Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 2016 m
Kelių sistemų atrofija (MSA) yra retas atvejis, sukeliantis panašius į Parkinsono ligos simptomus. Tačiau žmonės, turintys MSA, turi didesnę žalą nervų sistemos daliai, kuri kontroliuoja svarbias funkcijas, tokias kaip širdies susitraukimų dažnis, kraujospūdis ir prakaitavimas.
Priežastys
Priežastis nežinoma. MSA vystosi palaipsniui ir dažniausiai diagnozuojama vyresniems nei 60 metų vyrams.
Simptomai
MSA pažeidžia nervų sistemą. Simptomai gali būti:
- Veido pokyčiai, pvz., Kaukė išvaizda į veidą ir spoksojimas
- Sunku kramtyti ar ryti (kartais), negalinti uždaryti burnos
- Sutrikusios miego tendencijos (dažnai per greitą akių judėjimą [REM] miega vėlai naktį)
- Galvos svaigimas ar alpimas stovint ar stovint
- Dažni kritimai
- Erekcijos problemos
- Kontrolės praradimas dėl žarnyno ar šlapimo pūslės
- Problemos, susijusios su veikla, kuri reikalauja mažų judesių (smulkių motorinių įgūdžių praradimas), pvz., Rašymas, kuris yra mažas ir sunkiai skaitomas
- Prakaitavimo praradimas bet kurioje kūno dalyje
- Lengvas psichinės funkcijos sumažėjimas
- Judėjimo sunkumai, pvz., Balanso praradimas, maišymas vaikščiojant
- Raumenų skausmai ir skausmai (mialgija) ir standumas
- Pykinimas ir virškinimo problemos
- Padėties problemos, pvz., Nestabilios, sustingusios arba nusilenkusios
- Lėtas judėjimas
- Drebulys
- Vizijos pokyčiai, sumažėjęs ar neryškus matymas
- Balso ir kalbos pakeitimai
Kiti ligos simptomai:
- Sumišimas
- Demencija
- Depresija
- Su miego sutrikimu susiję kvėpavimo sutrikimai, įskaitant miego apnėja arba oro eigos užsikimšimas, dėl kurio susidaro atšiaurus vibracinis garsas
Egzaminai ir testai
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ištirs jus ir patikrins jūsų akis, nervus ir raumenis.
Jūsų kraujo spaudimas bus priimamas, kai gulite ir atsistosite.
Nėra specialių bandymų, patvirtinančių šią ligą. Gydytojas, kuris specializuojasi nervų sistemoje (neurologas), gali atlikti diagnozę pagal:
- Simptomų istorija
- Fizinio tyrimo rezultatai
- Kitų simptomų priežasčių nustatymas
Testavimas siekiant patvirtinti diagnozę gali apimti:
- Galvos MRI
- Plazmos norepinefrino kiekis
- Šlapimo tyrimas norepinefrino skaidymo produktams (šlapimo katecholaminams)
Gydymas
Nėra jokių gydymo priemonių. Nėra žinoma, kaip išvengti ligos pasunkėjimo. Gydymo tikslas yra kontroliuoti simptomus.
Dopaminerginius vaistus, pvz., Levodopą ir karbidopą, galima vartoti ankstyviems arba švelniams drebuliams sumažinti.
Tačiau daugeliui žmonių su MSA šie vaistai neveikia.
Vaistus galima vartoti mažam kraujospūdžiui gydyti.
Širdies stimuliatorius, kuris yra užprogramuotas taip, kad skatintų širdį spartėti (greitesnis nei 100 smūgių per minutę), gali padidinti kai kurių žmonių kraujospūdį.
Vidurių užkietėjimas gali būti gydomas didelio pluošto dieta ir vidurius. Vaistai skirti erekcijos problemoms gydyti.
„Outlook“ (prognozė)
MSA rezultatas yra prastas. Psichikos ir fizinių funkcijų praradimas lėtėja. Ankstyva mirtis yra tikėtina. Žmonės paprastai gyvena 7–9 metus po diagnozės.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei atsiranda šio sutrikimo simptomai.
Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei Jums diagnozuota MSA, o Jūsų simptomai atsinaujina arba pablogėja. Taip pat skambinkite, jei atsiranda naujų simptomų, įskaitant galimus šalutinius vaistų poveikius, pavyzdžiui:
- Stebėjimo / elgesio / nuotaikos pokyčiai
- Apgaulingas elgesys
- Svaigulys
- Haliucinacijos
- Priverstiniai judėjimai
- Psichinės veiklos praradimas
- Pykinimas ar vėmimas
- Sunkus sumišimas ar dezorientacija
Jei turite šeimos narį su MSA ir jų būklė atsisako iki to, kad negalite rūpintis asmeniu namuose, kreipkitės į savo šeimos nario teikėją.
Alternatyvūs vardai
Shy-Drager sindromas; Neurologinė ortostatinė hipotenzija; Shy-McGee-Drager sindromas; Parkinsono plius sindromas; MSA-P; MSA-C
Vaizdai
Centrinė nervų sistema ir periferinė nervų sistema
Nuorodos
Fanciulli A, Wenning GK. Kelių sistemų atrofija. N Engl J Med. 2015, 372 (3): 249-263. PMID: 25587949 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25587949.
Jankovičiaus J. Parkinsono liga ir kiti judėjimo sutrikimai. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 96 skyrius.
Peržiūros data 2016 m
Atnaujino: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurologo ir klinikinės neurologijos docento, SUNY Stony Brook, Medicinos mokyklos, Stony Brook, NY. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.