Turinys
Vertigo - ūmus sukimosi, nestabilumo ar pusiausvyros pojūtis - nėra dažnas išsėtine skleroze (IS) sergančių žmonių skundas. Smegenų pažeidimas, atsirandantis dėl šios ligos, yra viena iš priežasčių, kodėl tai gali atsirasti, nors yra daugybė kitų, nesusijusių su IS. Laimei, daugumai žmonių tai nėra nuolatinis simptomas ir nėra būtinai nurodyti naują pažeidimą.Simptomai
Klasikinis galvos svaigimas, kurį sukelia MS ar kažkas kitas, sukelia verpimo pojūtį. Galite jaustis:
- Žemė staiga veržiasi aukštyn.
- Kambarys juda nuolat.
- Panašu, kad kambarys pasuka tik dalį kelio, grįžta į normalią padėtį ir vėl pasisuka iš dalies.
Tai gali būti labai galingas ir nerimą keliantis judesio pojūtis ir sukelti pykinimą ar vėmimą. Blogiausiu atveju sukimasis gali sukelti sunkumų stovint ar vaikščiojant ir netgi sukelti kritimą.
Tai retai tęsiasi ilgai, tačiau kai kuriais atvejais gali praeiti savaitės ar mėnesiai, kol visiškai praeis (o tai paprastai vyksta palaipsniui). Tačiau kai kurie žmonės tai išgyvena chroniškai.
Gerybinis paroksizminis pozicionavimo vertigo (BPPV) taip pat įmanoma. BPPV yra tarsi sunkus galvos sukimasis, atsirandantis judant galvai, ypač vartantis lovoje, išlipus iš lovos ar palenkus galvą atgal, kad pakeltumėte akis. Jaučiasi, kad jūs (ar jūsų aplinka) sukatės ar linkstate, kai tu ne. Paprastai tai trunka vos porą minučių.
Priežastys
Vertigo gali atsirasti dėl SM pažeidimų smegenėlėse ar smegenų kamiene. Tai taip pat gali būti vestibulocochlearinio nervo (VIII kaukolės nervo), kuris kontroliuoja vestibulines ausies funkcijas, pažeidimas.
Be to, galvos svaigimas yra dažnas šalutinis poveikis kai kuriems vaistams, skiriamiems IS simptomams, tokiems kaip tricikliai antidepresantai, tokie kaip Elavil (amitriptilinas) nuo neuropatinio skausmo, arba baklofenas - dėl spazmo.
Kraujospūdžio problemos, mažas cukraus kiekis kraujyje ar širdies ir kraujagyslių ligos taip pat gali sukelti galvos svaigimą, be infekcijų, tokių kaip gripas.
BPPV skiriasi tuo, kad tai lemia ne demielinizacija (mielino sunaikinimas), o šiukšlės, susikaupusios pusapvaliuose vidinės ausies kanaluose, kurie yra vestibulinės sistemos dalis.
Šiukšlės, vadinamos otokonija arba kanalais, iš tikrųjų yra maži kalcio karbonato kristalai, kuriuos turi visi. Paprastai jie yra pritvirtinti prie mažų plaukelių jūsų vidinėje ausyje, kurie nustato judėjimą, tačiau gali išsiskirti ir plūduriuoti. Kai asmuo, turintis BPPV, judina galvą, šie kristalai pasislenka ir stimuliuoja šiuos mažus plaukelius, siunčiant smegenims melagingus signalus.
Galvos svaigimas atsiranda dėl painiavos, kurią sukelia šie signalai ir kitos propriocepciją kontroliuojančios sistemos (jūsų sugebėjimas nežiūrėti žiūrint į vietą, kurioje esate erdvėje).
Kadangi daugelis žmonių, sergančių IS, jau turi sunkumų dėl propriocepcijos, tai gali priversti BPPV jaustis dar aštriau. Kitaip tariant, jų slenkstis vertigo gali būti mažesnis.
Tačiau BPPV nėra būdingas IS, todėl galvos svaigimas gali būti tiesioginis IS ligos proceso rezultatas arba ne.
Galimos vertigo priežastysDiagnozė
Jei sergate IS ir patiriate vertigo, idealiu atveju turėtumėte kreiptis į otoneurologą ar neurotologą tiek vidinės ausies, tiek neurologijos klausimais. Otolaringologas, taip pat žinomas kaip ausų, nosies ir gerklės specialistas (ENT), yra dar viena galimybė, jei neturite prieigos prie tokio tipo paslaugų teikėjų.
Gydytojas paprašys informacijos apie jūsų ligos istoriją, įskaitant informaciją apie jūsų simptomus. Jis gali paklausti, koks jausmas jaučiasi, kaip dažnai jis pasireiškia, ar jis atsiranda dažniau, kai judate tam tikru būdu ar tam tikru paros metu, ir ar jūs patiriate klausos praradimą ar spengimą ausyse. Jis norės atmesti kitas galimas galvos svaigimo priežastis, tokias kaip migrena ar infekcija.
Jis taip pat gali atlikti Rombergo testą, kad įvertintų jūsų propriocepciją.
Rombergo testas: pusiausvyros įvertinimas valstybėse narėseGydymas
Vertigo epizodai linkę praeiti gana greitai. Jei įtariama priežastis yra jūsų IS, trumpas a receptinis kortikosteroidas gali būti naudinga.
Jei priežastis yra BPPV, gydytojas gali atlikti a kanalų perkėlimo į kitą vietą procedūra (dar žinoma kaip „Epley“ manevras), kurį sudaro keli paprasti ir lėti galvos padėties manevrai. Tikslas yra perkelti daleles iš skysčio pripildytų pusapvalių vidinės ausies kanalų į ausies sritį (vadinamą prieangį), kurioje šios dalelės rezorbuojasi. Jei reikia, galima atlikti ir sau.
Kiti gydymo būdai apima akupunktūra ir akupresūra.
Ūminiai simptomai, tokie kaip pykinimas ir vėmimas, gali reaguoti į receptinį antihistamininį vaistą Antivertas (meclizinas). DramaminasTaip pat gali padėti nereceptiniai vaistai nuo judesio ligos.
Kaip lengvas manevras palengvina vertigo simptomusŽodis iš „Wellwell“
Vertigo gali būti nemalonus ir nervinantis IS simptomas, tačiau, tinkamai diagnozavus, jį galima gydyti. Jei dažnai pasireiškia galvos svaigimas, modifikuodami savo namus įrengdami griebtuvus, nuimdami metimo kilimėlius ir laikydami patogią lazdą ar vaikštynę, galite jaustis saugiau ir mažiau pažeidžiami, kai užpuola ataka.