Turinys
Osteoartritas yra skausminga būklė, kai nusidėvėjimas sukelia jūsų sąnarių, tokių kaip keliai, klubai ir pečiai, uždegimą ir degeneraciją, todėl tai yra slapyvardis, nusidėvėjimo artritas. Konkrečiai, sąnarių viduje esanti kremzlė yra nusidėvėjusi. Tai gali atsirasti dėl senėjimo, bet ir naudojimo. Osteoartritas gali sukelti didelį skausmą ir negalią, tačiau yra daugybė gydymo būdų.Dėvėti ir taisyti
Kremzlės vyksta normalus skilimo ir taisymo ciklas. Kai sąnario paviršius nusidėvi, jūsų kūnas bando jį pakeisti naudodamas uždegiminį atsaką.
Manoma, kad pagrindinė osteoartrito problema yra natūralaus skilimo ir šios šviežios kremzlės gamybos pusiausvyros sutrikimas. Kai sąnarys išsipučia, sukuriamas naujas kaulas, kad padidėtų sąnario paviršiaus plotas. Kai jūsų kūnas negali kompensuoti prarastų kremzlių, rezultatas yra osteoartritas.
Tai yra dalis įprasto nusidėvėjimo ir dalis ligos proceso. Kadangi kremzlė nėra veiksmingai pakeista, sąnario pamušalas nusidėvi.
Gilesnis praradimas
Kadaise manyta, kad osteoartritas apsiriboja kremzlės paviršiumi, dabar yra žinoma, kad osteoartritas eina giliau, paveikdamas visą sąnarį. Gali būti prarasta visa kremzlė ir galite pažeisti kaulą, susiformuoti kaulų spurgai ir uždegti minkštus audinius.
Ar tai neišvengiama?
Osteoartritas linkęs sirgti vyresnio amžiaus žmonėmis, tačiau mokslininkai dar ne iki galo supranta, kodėl kai kuriems žmonėms 40–50 metų amžiaus pasireiškia artritiniai pokyčiai, o kiti gyvena ilgai ir neturi daug sąnarių problemų.
Kadaise žmonės manė, kad osteoartritą lemia tiesiog reikalavimai, kuriuos jie išleido sąnariams per visą gyvenimą, sąnarių pablogėjimą priskirdami jaunystės veiklai. Tyrimai mus išmokė, kad tai nėra taip paprasta. Daugeliui aistringų bėgikų ir sportuojančių sportininkų nėra problemų su sąnarių sąnariais, kiti - sunkiu.
Gydytojai dabar supranta, kad artrozė nėra neišvengiama senėjimo dalis. Atrodo, kad įvairių veiksnių derinys lemia žmonių osteoartrito vystymąsi.
Skirtingiems žmonėms skirtingi veiksniai gali būti svarbesni, tačiau neįprasta turėti tik vieną pagrindinę problemą, sukeliančią osteoartritą.
Kas sukelia osteoartritą?Gydymas
Gydant osteoartritą, siekiama kontroliuoti uždegiminį atsaką ir maksimaliai padidinti jūsų kūno galimybes kompensuoti sąnarių nusidėvėjimą.
Narkotikai
Vaistai atlieka dvigubą tikslą - padeda sumažinti uždegimą ir skausmą. Gydytojas gali apsvarstyti:
- Priešuždegiminiai vaistai: Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, dar vadinami NVNU, yra geriamieji vaistai, padedantys suvaldyti uždegimo ciklą ir sumažinti skausmą. Dažni NVNU (tiek be recepto, tiek be recepto) yra Motrin / Advil (ibuprofenas), Naprosyn / Aleve (naprokseno natris) ir Celebrex (celekoksibas).
- Kortizono injekcijos: Kortizonas yra natūralus priešuždegiminis produktas, kurį gamina jūsų antinksčiai. Švirkščiant sintetinę hormono formą į pažeistą sąnarį, gaunama labai didelė priešuždegiminių vaistų dozė ten, kur reikia. Nors kortizonas nėra pats skausmo malšintojas, jis gali sumažinti diskomfortą ir sumažinti uždegimą.
Terapijos
Fizinė terapija stiprina raumenis aplink sąnarį, palengvindami dalį kremzlės ir kaulo naštos.
„Synvisc“ („hylan G-F 20“), taip pat vadinama hialurono rūgštimi, taip pat gali būti svarstoma. Jame yra medžiagų, kurias išskiria kremzlės ląstelės ir kurios suteikia slidžią jūsų sąnario skysčio savybę.
Kai kurie žmonės, suleisdami šią medžiagą į kelį, mano, kad pakeisite šį gyvybiškai svarbų sąnario skysčio komponentą.
JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino „Synvisc“ dėl osteoartrito, tačiau tai laikoma gydymu ar terapija, o ne vaistu.
Ilgalaikiai tyrimai dar neparodė aiškios „Synvisc“ naudos, tačiau daugelis pacientų tiki jo poveikiu. Įrodyta, kad pacientams, kurie gydomi „Synvisc“, labiau tikėtina, kad prireiks ilgesnio laiko, kol prireiks kelio sąnario pakeitimo.
Gyvenimo būdas
Kiekvieną dieną atliekami pasirinkimai taip pat gali turėti didelę įtaką valdant osteoartritą:
- Svorio metimas: Svorio metimas sumažina sąnario nešamą naštą, ypač kai tai susiję su klubais, keliais ir kojomis.
- Veiklos modifikavimas: Gali prireikti apriboti tam tikrą veiklą, kuri padidina jūsų skausmą ir uždegimą. Vis dėlto galbūt galėsite pakeisti kitą veiklą. Pavyzdžiui, vandens pratimai sąnariams yra švelnesni, nei, tarkime, bėgiojimas ar įprasta svorio treniruotė sporto salėje.
- Dieta: Buvo tiriamos specifinės dietos, tačiau mažai kas įrodyta. Mažų tyrimų metu įrodyta, kad antioksidantai mažina osteoartrito progresavimą, tačiau didesnių tyrimų metu tai neįrodyta ir neįrodyta, kad jie keičia bendrą osteoartrito dažnį. Taip pat įrodyta, kad vitaminas D mažina osteoartrito progresavimą. Šie duomenys rodo, kad dieta gali būti svarbi užkertant kelią ligos progresavimui, tačiau kiti veiksniai gali atlikti didesnį vaidmenį prevencijoje.
Pakeitimas, dangos pakeitimas ir regeneravimas
Kremzlės gali būti pakeistos, atsinaujinusios ir atsinaujinusios įvairiais metodais, o šios procedūros kai kuriems žmonėms padeda atidėti arba išvengti visiškos sąnarių endoprotezavimo operacijos. Vis dėlto didžioji šio darbo dalis yra ankstyvoje stadijoje, todėl gydytojai ir toliau ieško geresnių metodų.
Gliukozaminas ir chondroitinas
Priedai gliukozaminas ir chondroitinas išpopuliarėjo nuo sąnarių skausmo prieš daugelį metų. Šios dvi medžiagos yra kremzlės „statybinės medžiagos“, todėl tai buvo logiška. Ankstyvieji tyrimai davė daug žadančių rezultatų.
Tačiau, tyrinėtojams juos toliau nagrinėjant, dėl nevienodų rezultatų ir didelio kiekio nekokybiškų įrodymų gliukozaminas ir chondroitinas daugeliui medicinos bendruomenės atstovų atėjo iš palankumo. Atrodo, kad šie du būdai nėra labai geri. osteoartrito simptomų ar apskritai sąnarių skausmo malšinimo.
Kai kurie tyrėjai reikalavo atlikti didesnes gliukozamino dozes, sakydami, kad to reikia norint įrodyti jo naudą. Kiti teigia, kad gliukozamino forma, vadinama receptiniu patentuotu kristaliniu gliukozamino sulfatu, yra pranašesnė už kitas formas.
Svarbus bet kokio gydymo aspektas yra tai, ar galima nauda yra didesnė už riziką.Atlikus tyrimus, rodančius nedidelę naudą ir visai neturinčią galimo pavojaus, pvz., Neigiamą sąveiką su tokiais vaistais kaip kraują skystinantis Coumadinas (varfarinas), medicinos bendruomenė iš esmės nustojo rekomenduoti šiuos papildus.
Veiksmingi osteoartrito gydymo būdai