Turinys
- 1. Ką norite paskirti priimti medicininius sprendimus savo vardu, kai negalite jų priimti?
- 2. Kokio gydymo norite ar nenorite?
- 3. Ar pasieksite savo gyvenimo pabaigą, ar norite mirti namuose, ar ligoninių priežiūra, įskaitant paliatyvųjį gydymą, yra jūsų pasirinkimas?
- 4. Ar norite, ar nenorite dovanoti savo organų ar audinių kitiems žmonėms, kurių gyvenimo kokybę pagerins jų naudojimas?
1. Ką norite paskirti priimti medicininius sprendimus savo vardu, kai negalite jų priimti?
Šis asmuo, vadinamas jūsų sveikatos priežiūros įgaliotiniu ar medicininiu įgaliojimu, yra tas asmuo, kurį žinote, kad jis priims sprendimus taip, kaip jūs norite, kad jis galėtų, ir prireikus galėtų lengviausiai atsistoti prie jūsų lovos. Įgaliotas asmuo turės priimti už jus sprendimus, jei esate komos būsenos, staiga patyrėte širdies priepuolį ar insultą, ar patyrėte silpninantį įvykį ir negalite kalbėti. Be pagrindinio atstovo, norėsite nurodyti, kas turėtų būti jūsų antrojo pasirinkimo atstovas. Pavyzdžiui, „Caring Connections“ pateikia patarimų, kaip pasirinkti savo sveikatos priežiūros agentą.
2. Kokio gydymo norite ar nenorite?
- Ar turėtumėte būti gyvas ant respiratoriaus (kvėpavimo aparato ar ventiliatoriaus), ar su vamzdeliu, kuris jus maitina arba dirbtinai tiekia skysčius (maitinimo vamzdeliai)? Jei taip, kokiomis aplinkybėmis norėtumėte tokių turėti?
- Jei kvėpavimas sustoja arba širdis nustoja plakti, ar norite būti gaivinamas? Kokiomis aplinkybėmis?
- Jei jums labai skauda ir negalite priimti aiškių sprendimų, ar norite, kad tas skausmas būtų malšinamas gavus dideles skausmą malšinančių vaistų dozes?
Tai yra sudėtingi klausimai, į kuriuos nėra lengva atsakyti. Dažnai atsakymai pateikiami su įspėjimais, tokiais: „Aš nenoriu maitinimo mėgintuvėlionebent yra didelė tikimybė, kad tai tik laikina. "Dauguma šaltinių rodo, kad kuo tikslesni atsakymai į šiuos klausimus, tuo sunkiau nustatyti, ar laikomasi kriterijų.
Jums gali kilti labai stiprūs jausmai, ar norėtumėte būti gyvi, net jei žinotumėte, kad galutinis rezultatas bus mirtis.Gali būti, kad mirtį pasirinksite anksčiau nei vėliau. O galbūt jūs labai aiškiai žinote savo jausmus, bet nežinote, kaip juos galima išreikšti popieriuje.
Štai kodėl taip svarbu aptarti tokio pobūdžio mintis ir jausmus su kitais, kurių nuomonę vertinate ir pasitikite. Galbūt norėsite susėsti su kitais artimaisiais, dvasininkais, patikimu medicinos patarėju ar net advokatu, kad būtumėte tikri, jog apgalvojate visus klausimus ir galimus teigiamus dalykus bei atsakymų spąstus.
Norėdami padėti jums atsakyti į šiuos sunkius klausimus, apsilankykite „Šeimos globėjų aljanso“ svetainėje, kurioje pateikiama informacija, kaip išsivysčiusioms ligoms pasirinkti skysčių, mitybos ir kvėpavimo sprendimus.
3. Ar pasieksite savo gyvenimo pabaigą, ar norite mirti namuose, ar ligoninių priežiūra, įskaitant paliatyvųjį gydymą, yra jūsų pasirinkimas?
Prieš daugelį metų dauguma žmonių mirė namuose, nes tai buvo vienintelis jų pasirinkimas. Kai ligoninės tapo visiško pacientų gyvenimo pabaigos dalimi, žmonės pradėjo bijoti mirties ligoninėse, suvokdami, kad ji yra per daug sterili ir beasmenė. Jie prašė savo šeimų leisti jiems mirti namuose.
Pastaraisiais metais augo judėjimas ligoninės ir paliatyviosios pagalbos link. Hospice yra ir priemonė, ir požiūris į gyvenimo pabaigą, pacientams ir jų šeimoms siūlant orumą, pagarbą, skausmo kontrolę ir komfortą.
Skirtumas tarp ligoninių ir ligoninės yra skirtumas tarp gydomosios ir paliatyviosios pagalbos. Gydomoji priežiūra yra gydymas, kurio tikslas - pagerinti simptomus, o paliatyvioji pagalba siekiama sumažinti skausmą ir diskomfortą, siekiant sumažinti paciento kančią.
Daugelyje ligoninių ir slaugos namų siūlomos ligoninės ir paliatyviosios pagalbos paslaugos. Dauguma draudimo polisų, taip pat „Medicare“ ir „Medicaid“ apmoka visas ar dalį gydymo paslaugų pacientams, gaunantiems šias paslaugas.
Per tuos metus mes vis daugiau girdėjome apie teisę mirti, dar vadinamą oriai mirtimi, o tai reiškia, kad žmonės gali pasirinkti mirti pagal savo sąlygas ir pagal savo nustatytą laiką. Įstatymai pradėjo spręsti šio klausimo teisėtumą, tačiau ne visi laukia, kol bus priimti įstatymai.
Priimdami sprendimus dėl to, kur ir kaip norite gyventi paskutines dienas, galbūt norėsite sužinoti informaciją Nacionalinės ligoninių ir paliatyviosios pagalbos organizacijos bei Nacionalinio ligoninių fondo svetainėse.
Gyvenimo pabaigos klausimų sprendimas4. Ar norite, ar nenorite dovanoti savo organų ar audinių kitiems žmonėms, kurių gyvenimo kokybę pagerins jų naudojimas?
Ar norėtumėte ar nenorite paaukoti viso kūno, kad jį tyrinėtų akademiniame medicinos universitete mokslininkai, gydytojai ir studentai?
Daugelis žmonių mano, kad stresas dėl minties mirti sumažėja, kai jie apsvarsto galimybę pagerinti kitų žmonių gyvenimą donoryste ar viso kūno donoryste. Padėti aklam pamatyti, aprūpinti kepenimis ligą ar padovanoti odą degintam vaikui yra nesavanaudiška dovana, peržengianti paties donoro gyvenimą.
Kiti prieštarauja donorystės perspektyvai, kartais dėl religinių priežasčių, o kartais - „vien dėl“. Klausimai apie mirties momentą - kada ir kaip jis nustatomas - kelia klausimų apie organų pašalinimą, vadinamą „derliaus nuėmimu“ ir tuo momentu, kada įvyksta mirties deklaracija.
Priėmę šiuos sprendimus, galite žengti kitą žingsnį ir atsakymus įrašyti į atitinkamus dokumentus.