Daugiau nei 200 milijonų žmonių visame pasaulyje vartoja vaistus nuo statinų dėl savo širdies sveikatos. Tačiau per daugelį metų besikeičiančios idėjos apie statinų riziką ir naudą kai kuriuos naujus pacientus suklaidino, ar šie vaistai jiems tinkami, ar saugūs.
„Tradiciškai į statinus buvo žiūrima kaip į grynai cholesterolio kiekį mažinantis narkotikai. Taigi buvo prasminga juos naudoti žmonėms, turintiems aukštą cholesterolio kiekį “, - aiškina Johns Hopkins kardiologas Michaelas Blaha, M.D.„ Bet mes sužinojome, kad jie taip pat naudingi žmonėms, turintiems mažesnį cholesterolio kiekį ir kuriems yra didelė širdies ligų rizika. Taigi dabar mes galvojame apie statinus mažinant riziką narkotikai “.
Šis dramatiškas mąstymo pokytis reiškia, kad žmonės, kurie kadaise buvo ne kandidatams į statinus dabar skiriama sumažinti širdies priepuolio ir insulto riziką.
Kaip veikia statinai
Statinai padeda sumažinti mažo tankio lipoproteinų (MTL) cholesterolio, dar vadinamo „bloguoju“, kiekį kraujyje. Jie ištraukia cholesterolį iš apnašų ir stabilizuoja apnašas, sako Blaha. Apnašos yra vaškinė medžiaga, kurią daugiausia sudaro cholesterolio nuosėdos, kurios gali kauptis arterijų sienose, trukdydamos kraujotakai į širdį ir iš jos, sukeldamos širdies priepuolį ir insultą.
Anksti apnašų kaupimąsi galima kontroliuoti pasirinkus sveiką gyvenimo būdą, pavyzdžiui, pereinant prie sveikos širdies mitybos, mankštinantis ir nerūkant. Jei laikui bėgant šios pastangos bus nesėkmingos, gydytojai pradės gydymą statinais, kad būtų naudinga arterijoms ir būtų išvengta tolesnės žalos.
Kas gauna statinų?
Išrašyti statinai nebėra paprasčiausiai blogo cholesterolio kiekio rezultatas. Vietoj to, gydytojai naudoja įvairius būdus, kaip nustatyti didelės rizikos pacientus. Tai apima visų jūsų širdies sveikatos priemonių (įskaitant kraujospūdį, gliukozės kiekį kraujyje ir kūno masės indeksą), taip pat tyrimų, įvertinančių apnašų kaupimąsi, pvz., Koronarinio kalcio tyrimą, rezultatus.
Statino rizika ir nauda
Ar statinai yra saugūs? Daugumai žmonių atsakymas yra tvirtas „taip“, pagal 2014 m. Johns Hopkinso metaanalizę apie 20 metų vertą paskelbtų tyrimų. Tai parodė, kad ilgalaikio vaistų nuo statino vartojimo rizika yra maža, o galima nauda yra labai didelė. Mokslininkai iššukavo šimtus dokumentų, kuriuose nuo 1994 m. Buvo tiriami statinai, kad būtų nustatyti šalutinio poveikio įrodymai.
Jų apžvalga, paskelbta 2008 m „British Medical Journal“, nustatyta, kad padidėja raumenų skausmų rizika. Taip pat buvo nedidelė padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje rizika, dėl kurios kai kurie žmonės gali susirgti 2 tipo cukriniu diabetu. Neaišku, ar tie žmonės, kurie taip pat turėjo kitų diabeto rizikos veiksnių, vis tiek būtų sukūrę šią būklę. Statinai nesukelia atminties praradimo ar kataraktos, kaip buvo teigiama anksčiau. Tyrėjai padarė išvadą, kad daugumai rizikos grupių pacientų nauda yra daug didesnė už riziką. Žinoma, jei pradėję gydymą statinais pastebite kokių nors neįprastų padarinių, pasakykite gydytojui.
"Mes daug žinome apie statinus, nes jie egzistuoja ilgą laiką ir juos paėmė tiek daug žmonių", - sako Blaha. „Skalė aiškiai rodo naudą daugumai rizikos grupių pacientų.“