Turinys
Deja, žmonės dažnai susiduria su daugiau nei viena sveikatos problema vienu metu. Kartais gali būti bendri pagrindiniai veiksniai, dėl kurių asmuo patiria didesnę tikimybę turėti daugiau nei vieną sutrikimą. Panašu, kad taip yra su dirgliosios žarnos sindromu (DŽS) ir depresija. Šioje apžvalgoje apžvelgiama, kas žinoma apie šių dviejų sąlygų sutapimą, ir ką galite padaryti, kad geriausiai suvaldytumėte abiejų sutrikimų simptomus.Kas yra depresija?
Depresija yra liga, kuriai būdinga nuolatinė prasta nuotaika arba susidomėjimo ar malonumo praradimas kartu su įvairiais kitais simptomais, trukdančiais žmogaus gebėjimui veikti ir džiaugtis gyvenimu. Depresijos simptomai gali būti:
- Apetito ir svorio pokyčiai
- Sunkumas susikaupti
- Sunku užmigti ir (arba) sunku užmigti
- Beviltiškumo, žemos savivertės, perdėtos kaltės ir pesimizmo jausmas
- Energijos ir motyvacijos trūkumas
- Socialinė izoliacija
- Mintys apie savižudybę ir bandymai
Yra keletas depresijos kategorijų su skirtingomis savybėmis, įskaitant:
- Trikdantis nuotaikos sutrikimo sutrikimas
- Pogimdyvinė depresija
- Dystiminis sutrikimas
- Priešmenstruacinis disforinis sutrikimas (PMDD)
IBS ir depresijos sutapimas
IBS pacientams dažniausiai diagnozuojamas psichikos sutrikimas yra depresija. Mokslininkai peržiūrėjo šešis tyrimus ir nustatė, kad IBS sergančių pacientų depresijos lygis buvo žymiai didesnis, palyginti su sveikais asmenimis. Šie skaičiai yra didesni už depresijos rodiklius pacientams, sergantiems uždegimine žarnyno liga (IBD), arba sveikiems žmonėms.
Kodėl IBS pacientams kyla didesnė depresijos rizika? Tyrėjai ieškojo atsakymų. Viena tyrimo sritis yra susijusi su ankstyvos vaikystės traumomis. IBS sergančių vaikų seksualinės ir (arba) emocinės prievartos paplitimas vaikystėje yra labai įvairus, kai kurie skaičiavimai siekia net 50%. Patyrus tokią traumą, žmogui taip pat kyla rizika susirgti nuotaikos sutrikimais, tokiais kaip depresija.
IBS tyrėjai taip pat nagrinėjo neurotransmiterio serotonino vaidmenį abiejų sutrikimų atvejais. Serotoninas dalyvauja daugelyje virškinimo funkcijų ir vaidina pagrindinį vaidmenį bendraujant tarp mūsų smegenų ir žarnyno. Serotonino kiekis taip pat yra susijęs su depresijos simptomais, nors šių santykių mechanizmas nėra iki galo suprastas. Taigi problemos, susijusios su organizmo serotonino reguliavimu, gali būti už persidengimo.
Kitas geras klausimas yra tai, ar IBS gali sukelti depresiją. Didelio 12 metų tyrimo metu nustatyta, kad IBS turėjimas tyrimo pradžioje buvo susijęs su didesniu nerimo ir depresijos lygiu tyrimo pabaigoje. Tačiau atvirkštinė taip pat buvo teisinga. Asmenims, kuriems tyrimo pradžioje buvo didesnis nerimas ir depresija, tyrimo pabaigoje buvo didesnė IBS išsivystymo rizika. Tyrimo tyrėjai daro išvadą, kad abiejų sutrikimų disfunkcija gali pasireikšti bet kuria kryptimi, t. Y. Nuo smegenų iki žarnyno arba iš žarnyno į smegenis.
Ką daryti, jei turite abu
Nors turint du sutrikimus tuo pačiu metu, tikrai galima priskirti kategoriją „gyvenimas nėra teisingas“, yra šiek tiek sidabrinio pamušalo. Kas naudinga vienam sutrikimui, gali būti naudinga ir kitam sutrikimui. Tai galite rasti ypač receptinių vaistų srityje.
Nepaisant to, kad antidepresantai yra skiriami ne pagal paskirtį, IBS pacientams dažnai skiriami dėl jų teigiamo poveikio skausmui ir žarnyno veiklai. Manoma, kad šį naudingą poveikį lemia antidepresanto poveikis serotoninui ir kitiems neurotransmiteriams.
Tricikliai antidepresantai yra antidepresantų klasė, sulėtinanti žarnyno traktą, todėl juos galima geriau pasirinkti pacientams, kuriems viduriuojant vyrauja dirgliosios žarnos sindromas (IBS-D).
Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) yra antidepresantų klasė, kuri, kaip manoma, nukreipta tik į serotoniną, dėl to atsiranda mažiau nepageidaujamų šalutinių reiškinių, įskaitant vidurių užkietėjimą. Taigi asmeniui, kuriam yra vidurių užkietėjime vyraujantis dirgliosios žarnos sindromas (IBS-C), gali būti geriau gydyti depresiją šios klasės vaistais.
Kitas būdas apsvarstyti yra kognityvinės elgesio terapijos (CBT) naudojimas. CBT turi stiprią mokslinių tyrimų paramą, padedančią palengvinti depresijos ir IBS simptomus.