Turinys
Norėdami kalbėti apie MAKOplasty, pirmiausia turime kalbėti apie vienakryptę kelio sąnario endoprotezavimą (trumpiau UKA arba „uni“). Tai gali būti bauginantis medicininis terminas, tai tiesiog reiškia vieno skyriaus kelio pakeitimą (arba kelio pertvarkymą, jei norite būti techniškas). Kelyje yra trys skyriai: medialinis (kelio viduje), patellofemoral (tarp kelio dangtelio ir šlaunikaulio) ir šoninis (išorinė kelio sąnario dalis).Dažniausia osteoartrito forma yra trijų skyrių artritas, paveikiantis visus 3 kelio skyrius. Todėl logiška, kad tradicinis kelio sąnario pakeitimas yra trijų skyrių artroplastika, pakeičianti visus 3 kelio skyrius. Nedideliame pogrupyje žmonių, sergančių kelio osteoartritu, yra vienkampis OA. Šis artrito tipas paveikia vieną iš 3 skyrių. UKA buvo sukurta spręsti vienkomponentę OA. UKA tradiciškai yra skirti izoliuotam kelio medialinio skyriaus artritui, tačiau atsirado naujesnių konstrukcijų, būdingų šoniniam kelio OA.
Kas yra tinkamas
Nors izoliuota medialinė kelio OA yra tradicinė UKA indikacija, tai gali būti ne geriausias pasirinkimas visiems pacientams, sergantiems šia liga. Ar UKA yra perspektyvus pasirinkimas, taip pat priklauso nuo asmens svorio, funkcinės būklės, amžiaus ir kelio susilyginimo anomalijų (jei asmuo yra sulenktas ar suklauptas). Taigi, turint visus šiuos apribojimus, kodėl reikia gauti UKA, palyginti su tradicine viso kelio sąnario endoprotezavimo operacija? Atsakymas į šiuos klausimus yra sudėtingas ir įvairiapusis.Tobulam pacientui UKA jaučiasi natūraliau, nes viename tyrime nustatyta, kad pacientų, kurių UKA buvo padaryta vienoje pusėje, o iš viso kelio, kitoje pusėje.
Dabar, kai turime pagrindus apie tai, kas yra „uni“, diskusija gali pereiti prie MAKOplasty. „MAKOplasty“ yra tiesiog „uni“, įdiegtas naudojant kompiuterinę navigaciją ir specializuotą robotinę ranką. Kompiuterio navigacijos ir robotinės rankos derinys chirurgui palengvina komponentų tinkamą mechaninį išdėstymą. Robotiką ir kompiuterinę navigaciją lengva parduoti vartotojams, todėl MAKOplasty tapo vis populiaresniu pasirinkimu.
Techninės naujovės
Nors tyrimai parodė, kad kompiuterinė navigacija atliekant sąnario endoprotezavimo operacijas lemia nuoseklesnį mechaninį derinimą, iki šiol nėra tyrimų, kurie parodytų pagerėjusius klinikinius rezultatus naudojant šią technologiją. Norint naudoti kompiuterinę navigaciją, reikia gręžti papildomus kaiščius į šlaunikaulį ir blauzdikaulį. Kai kurie chirurgai teigia, kad tai sukuria atsitiktinio tų kaulų lūžio potencialą. Kitas svarbus dalykas yra tai, kad chirurgai, turintys patirties su UKA, gali įdėti gerai išlygintus protezus be papildomų išlaidų ir laiko, reikalingo naudoti MAKOplasty.
Galima pateikti svarų argumentą, kad kompiuterinės navigacijos naudojimas padės tiems chirurgams, kurie yra mažiau patyrę. Tai pašalins „pašalinius“, tai reiškia, kad nedidelis „unis“, kurį įdėjo tie chirurgai, rezultatas gali būti blogas; kompiuterio navigacija užtikrins, kad visos įdiegtos „unis“ patektų į nuoseklų diapazoną.
Ar man tai tinka?
Taigi, jei esate izoliuotas, galutinės stadijos, vidurinio kelio skyriaus osteoartritas, ar yra prasmė gauti MAKOplasty? Sunku pasakyti, tam reikia ilgo pokalbio su savo chirurgu. Geriausias kelias gali būti išsirinkti chirurgą, kuriuo pasitikite, ir leisti jam pasirinkti jums tinkamiausią įrankį, su kuriuo jis jaučiasi patogiausiai. Dienos pabaigoje labiausiai tikėtina, kad rezultatas bus geriausias - chirurgas jaučiasi patogiausiai ir turi daugiausiai patirties. Geriausias išsinešimas yra padaryti viską, kad netaptų veiksmingos rinkodaros auka: robotai yra puikūs, tačiau gali būti, kad tai nėra geriausi chirurgai.