Turinys
Jei negalite pakelti kojos negavę nei nugaros skausmo, nei išialgijos, nei jų derinio, gydytojas gali įtarti, kad atsakingas išvarža. Tiesios kojos pakėlimo testas yra vienas iš įprastų rankinių testų, naudojamų norint nustatyti, ar išvaržos diskas ar kita su stuburu susijusi liga yra jūsų simptomų pagrindas.Tiesios kojos bandymo tikslas
Išialgija turi daugybę galimų priežasčių, pradedant įtemptu piriformio raumeniu ir baigiant dažnesnėmis priežastimis, įskaitant išvaržos diską, stuburo stenozę ar spondilolistezę. Pirmasis žingsnis yra diagnozė pacientams, kuriems yra išialgija.
Tiesios kojos pakėlimo testas yra viena iš kelių priemonių, kurias gydytojai naudoja norėdami nustatyti, ar kojos simptomai atsiranda dėl išvaržos disko, paslydusio disko, stuburo nestabilumo, ypač įtemptų klubo ar nugaros raumenų ar kažko kito.
Neautomatinė egzamino procedūra yra tokia, kai testavimo praktikė naudoja rankas, kad padėtų jus, judintų ir (arba) darytų spaudimą, kuriam priešinatės.
Tai yra gerokai kitoks būdas nustatyti skausmo šaltinį ar stuburo problemą nei diagnostiniai vaizdiniai tyrimai, kuriuose naudojamos mašinos. Paprastai tariant, diagnostikos procese naudojami abu metodai.
Tiesios kojos pakėlimo testas yra viena iš labiausiai paplitusių rankinio testavimo procedūrų, atliekamų fizinio egzamino metu. Kaip ir daugelio panašių rūšių, taip pat siekiama patikrinti nervų judėjimą ir nervinio audinio jautrumą gniuždymui.
Tiesą sakant, yra tokio tipo rankinio testo pavadinimas, kuris yra neurodinaminis. Neurodinaminis bandymas apima ne tik tiesios kojos pakėlimą, bet ir kitus.
Per tiesios kojos pakėlimo testą
Tiesios kojos pakėlimo bandymu siekiama atkurti jūsų skausmą ar kitus simptomus, todėl būkite pasirengę juos patirti akimirką ar dvi, kol jūsų paslaugų teikėjas jus įvertins. Testas yra pasyvus; galite padėti jai pasiekti tiksliausią rezultatą likdami kuo atsipalaidavę ir pateikdami sąžiningą santrauką apie tai, ką jaučiate pakėlus koją.
Procedūra:
- Norėdami pradėti, jus tiriantis asmuo paprašys atsigulti ant nugaros tiesiomis kojomis.
- Tada jie paprašys pasukti vieną iš kojų. Svarbu pasukti visą apatinę galūnę. Taip tikrintojas gali tiksliai susieti jūsų klubo ir juosmens padėtį su simptomais, apie kuriuos pranešate. Egzaminuotojas taip pat paprašys jūsų koją nukreipti į kūno centrą.
- Tada egzaminuotojas pakels jūsų tiesią koją aukštyn, kol pasiskųsite skausmu. Jei tiesios kojos pakėlimo metu neskauda, puiku. Bet jei manevras sukelia nepatogumų, tai gali būti ženklas, kad išvaržos diskas yra atsakingas už jūsų nugaros ar kojų simptomus.
- Priklausomai nuo klubo kampo, kai simptomai prasideda, kai bandote, gydytojas gali nustatyti, kad priežastis yra kažkas, išskyrus išvaržytą diską.
- Abi kojos išbandomos atliekant tiesios kojos pakėlimo testą, todėl žingsniai kartojami su kita koja.
Variacijos
Egzaminuotojas gali pakartoti testą, kai kulkšnis yra nugaroje, ir dar kartą, kai smakras įkištas į krūtinę. (Dorsiflexion yra judesys, atsirandantis ties jūsų čiurnos sąnariu, kai keliate koją. Tai yra priešingai, nei nukreipti pirštai.)
Šie variantai gali padėti egzaminuotojui patikrinti nervų įsitraukimą į tam tikras vietas, įskaitant nugaros smegenų ir (arba) pačios nugaros smegenų dura mater arba dangalą.
Teigiamas nugaros smegenų ar jo dangalo nervų įsitraukimo ženklas būtų įprastas nugaros ar kojos skausmas, bet ne smakro, kaklo ar pėdos skausmas.
Nugaros smegenų ir motorinių neuronų ligų prijungimasModifikacijos
Jei negalite pakelti kojos į viršų, kol ji tiesi, arba jums sunku gulėti ant nugaros, imkitės širdies. Tiesios kojos pakėlimo bandymas turi modifikacijų. Štai kodėl gyvybiškai svarbu kalbėti ir pranešti egzaminuotojui apie jūsų apribojimus. Kita priežastis pasisakyti - bandymo metu išvengti traumos.
Specialūs mažesnio ekstremalumo testai, kuriuos gali naudoti jūsų PTTikslumas
Deja, neurodinaminių tyrimų apskritai nėra atlikta daug.
2017 m. Apžvalga, kurioje buvo nagrinėjamas neurodinaminių tyrimų tikslumas prognozuojant radikulopatiją, t. Y. Simptomus, kuriuos dauguma iš mūsų vadina išialgija, tačiau kurie atsiranda tik tada, kai stuburo nervo šaknis yra kažkaip suspausta ar sudirginta. Tyrimo metu nustatyta, kad mokslininkai dar nepasiekė sutarimo dėl to, ar tiesios kojos pakėlimo testas yra efektyvus nustatant išvaržos disko ir (arba) stuburo nervų šaknų suspaudimą.
Tiesios kojos pakėlimo testas taip pat plačiai naudojamas norint nustatyti, koks paciento standumas yra paciento pakinkliai. Tačiau paskelbtas 2018 m. Tyrimas Tarptautinis sporto medicinos žurnalas nustatė, kad šlaunikaulio stangrumas iš tikrųjų nėra pagrindinis veiksnys daugumos ar visų tiesios kojos kėlimo bandymų rezultatų rezultatuose.