Turinys
Jei cholesterolio kiekis yra didelis, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nuspręsti į tulžies rūgšties sekvestrantą įtraukti cholesterolio kiekį mažinantį režimą. Tulžies rūgšties sulaikikliai, taip pat žinomi kaip tulžies rūgšties dervos arba BAR, yra vaistų klasė, naudojama padėti sumažinti cholesterolio kiekį. Šiuo metu Jungtinėse Valstijose yra trys šios klasės vaistai:- Kolestidas (kolestipolis)
- Welchol (kolesevelamas)
- Questranas (cholestiraminas)
Welchol (kolesevelamas) yra tablečių arba dervos miltelių pavidalu. Colestid (kolestipolis) ir Questran (cholestiraminas) yra tik dervos milteliai.
Kaip jie dirba
Šie vaistai veikia jungdamiesi prie tulžies rūgščių ir neleisdami tulžies rūgštims absorbuotis iš plonosios žarnos. Užuot absorbuojamas į kraują, tulžies rūgščių ir vaisto derinys išsiskiria su išmatomis. Reaguodamas į sumažėjusias tulžies rūgštis organizme, jūsų kepenys pavers cholesterolį daugiau tulžies rūgščių. Be to, MTL receptoriai taip pat padidės kepenyse. Šie veiksmai padeda sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje.
Dėl to tulžies rūgšties sekvestrantai daugiausia sumažina MTL cholesterolio kiekį nuo 15 iki 30% ir tik šiek tiek padidina DTL cholesterolio kiekį apie 3–5%.
Panašu, kad šie vaistai neturi įtakos trigliceridų kiekiui, tačiau kai kuriais atvejais tulžies rūgšties sekvestrantai gali iš tikrųjų padidinti trigliceridų kiekį, jei jų vartojama ilgą laiką. Kadangi neįrodyta, kad jie mažina širdies priepuolio ar insulto riziką, tulžies rūgšties sekvestrantai nėra taip dažnai skiriami kaip kiti cholesterolio kiekį mažinantys vaistai, ypač statinai. Tačiau juos galima vartoti atskirai arba kartu su kitais cholesterolio kiekį mažinančiais vaistais, kurie padės jums valdyti lipidų kiekį.
Dažnas šalutinis poveikis
Tulžies rūgšties sekvestrantų vartojimo šalutinis poveikis dažniausiai susideda iš virškinimo trakto problemų, įskaitant:
- Pykinimas
- Vidurių užkietėjimas
- Pūtimas
- Meteorizmas
Šalutinį poveikį galima suvaldyti padidinus skysčių kiekį, paėmus išmatų minkštiklį arba į dietą įtraukus skaidulų.
Kai kuriems žmonėms gali būti sunku nuolat vartoti tulžies rūgšties sekvestrantą. Pavyzdžiui, kai kuriems žmonėms dervos gali būti per smulkios skoniui, ypač jei jas reikia vartoti daugiau nei vieną kartą per dieną. Nors yra būdų pagerinti dervų skonį, kai kurie, vartojantys vaistą, vis tiek negali toleruoti savo skonio. Be to, „Welchol“ tabletė yra didelė ir kai kuriems žmonėms gali būti sunku nuryti. Jei jums buvo paskirtas tulžies rūgšties sekvestrantas ir sunku vartoti vaistus, turėtumėte apie tai pranešti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.
Kas neturėtų vartoti tulžies rūgšties sekvestranto
Išskyrus visą ligos istoriją, taip pat turėtumėte pranešti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei turite kokių nors iš šių žemiau nurodytų sveikatos sutrikimų:
- Jei jau yra labai didelis trigliceridų kiekis arba kada nors kilo medicininių problemų dėl labai aukštų trigliceridų, tokių kaip pankreatitas. Taip yra dėl to, kad tulžies rūgšties sulaikikliai gali dar labiau padidinti jūsų trigliceridų kiekį.
- Tulžies rūgšties sulaikikliai gali sąveikauti su kai kuriais vitaminais ar kitais vaistais, kuriuos vartojate. Todėl turėtumėte pranešti visiems savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, jei vartojate tulžies rūgšties sekvestrantą, kad jie galėtų įsitikinti, jog vaistas nesąveikauja su jokiais kitais vaistais, vitaminais ar papildais, kuriuos vartojate. Kai kuriais atvejais jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paprašyti padidinti laiko tarpą tarp tulžies rūgšties sekvestranto ir kitų vaistų vartojimo.
- Žindančios ar nėščios moterys netyrė tulžies rūgšties sekvestrantų. Nors neatrodo, kad tulžies rūgšties sulaikikliai pateks į kraują, jie gali apriboti tam tikrų svarbių vitaminų absorbciją.
- Jei sergate virškinimo trakto ligomis, tokiomis kaip hemorojus ar vidurių užkietėjimas, tulžies rūgšties sekvestrantų vartojimas gali pabloginti šias sąlygas. Be to, turėtumėte pranešti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei kada nors buvo žarnų obstrukcija.
Šiais atvejais jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertins tulžies rūgšties sekvestranto skyrimo naudą ir riziką, kad padėtų jums valdyti lipidus.