Balso sutrikimai

Turinys

• Kas sukelia balso sutrikimus?
• Kokie yra balso sutrikimo simptomai?
• Kaip diagnozuojami balso sutrikimai?
• Kaip gydomi balso sutrikimai?
• Pagrindiniai klausimai
• Tolesni žingsniai

Galbūt turite balso sutrikimų, jei turite problemų dėl tono, garso, tono ir kitų balso savybių. Šios problemos kyla, kai jūsų balso stygos nevibruoja normaliai.

Jūsų balsas yra garsas, kurį skleidžia oras, kai jis išstumiamas iš plaučių ir praeina per jūsų balso stygas. Balso stygos yra 2 audinių klostės gerklų viduje, dar vadinamos balso dėžute. Tų virvelių vibracija ir sukelia kalbą.

Balso sutrikimų pavyzdžiai:

• Laringitas. Laringitas yra tada, kai jūsų balso stygos išsipučia. Dėl to balsas skamba užkimęs. Arba gali visai nemokėti kalbėti. Ūminis laringitas įvyksta staiga, dažnai dėl viršutinių kvėpavimo takų viruso. Tai dažnai trunka vos kelias savaites. Gydymas skirtas pailsinti balsą ir gerti daug skysčių. Lėtinis laringitas yra tada, kai patinimas trunka ilgą laiką. Dažniausios priežastys yra lėtinis kosulys, inhaliatorių vartojimas astmai gydyti ir GERL. Lėtinio laringito gydymas priklauso nuo priežasties.
• Balso stygų parezė ar paralyžius. Balso stygos gali būti paralyžiuotos arba iš dalies paralyžiuotos (parezė). Tai gali sukelti virusinė infekcija, pažeidžianti jūsų balso laido nervus, nervo pažeidimas operacijos metu, insultas ar vėžys. Jei viena ar abi jūsų balso stygos yra paralyžiuotos beveik uždaroje padėtyje, galite kvėpuoti triukšmingai arba sunkiai. Jei jie yra paralyžiuoti atviroje padėtyje, galite turėti silpną, kvėpuojantį balsą. Kai kuriems žmonėms laikui bėgant bus geriau. Kitais atvejais paralyžius yra nuolatinis. Chirurgija ir balso terapija gali padėti pagerinti balsą.
• Spazminė disfonija. Tai nervų problema, sukelianti balso stygų spazmus. Tai gali priversti balsą skambėti griežtai, kvatoti ar trūkčioti, užkimti ar dejuoti. Kartais balsas gali skambėti normaliai. Kitu metu asmuo gali nemokėti kalbėti. Gydymas gali apimti logopediją ir botulino toksino injekcijas į balso stygas.

Kas sukelia balso sutrikimus?

Norint normaliai kalbėti, jūsų balso stygos turi sklandžiai liestis gerklų viduje. Viskas, kas trukdo balso stygų judėjimui ar kontaktui, gali sukelti balso sutrikimą. Daugelis balso sutrikimų gali būti išgydyti gydant, kai diagnozuojama anksti.

Balso sutrikimus gali sukelti daug veiksnių. Kai kuriais atvejais balso sutrikimo priežastis nėra žinoma. Galimos priežastys gali būti:

• Augimas. Kai kuriais atvejais ant balso stygų gali susidaryti papildomas audinys. Tai sustabdo laidų normalų darbą. Paaugimai gali apimti skysčių pripildytus maišelius, vadinamus cistomis, į karpas panašius gabalėlius, vadinamus papiloma, arba į kalius panašius guzelius, vadinamus mazgeliais. Gali būti pažeisto audinio pleistrai, vadinami pažeidimais, arba rando audinio sritys. Kai kuriems žmonėms audinių juosta, vadinama tinklu, gali išaugti tarp balso stygų. Kiti augalai yra nedidelis lėtinio uždegimo plotas, vadinamas granuloma, ir mažos pūslelės, vadinamos polipais. Augimas gali sukelti daugybę priežasčių, įskaitant ligas, traumas, vėžį ir piktnaudžiavimą balsu.
• Uždegimas ir patinimas. Daugelis dalykų gali sukelti balso stygų uždegimą ir patinimą. Tai apima chirurgiją, kvėpavimo takų ligas ar alergijas, GERL (rūgšties refliuksą), kai kuriuos vaistus, tam tikrų cheminių medžiagų poveikį, rūkymą, piktnaudžiavimą alkoholiu ir piktnaudžiavimą balsu.
• Nervų problemos. Tam tikros sveikatos būklės gali paveikti nervus, valdančius balso stygas. Tai gali būti išsėtinė sklerozė, sunkioji miastenija, Parkinsono liga, amiotrofinė šoninė sklerozė (ALS) ir Huntingtono liga. Nervai taip pat gali būti sužeisti dėl operacijos ar lėtinio gerklų uždegimo (laringito).
• Hormonai. Skydliaukės hormonų, moteriškų ir vyriškų bei augimo hormonų sutrikimai gali sukelti balso sutrikimus.
• Neteisingas balso naudojimas. Balso stygos gali būti įtemptos naudojant per didelę įtampą kalbant. Tai gali sukelti gerklės raumenų problemų ir paveikti balsą. Piktnaudžiavimas balsu taip pat gali sukelti balso sutrikimą. Piktnaudžiavimas balsais yra viskas, kas įtempia ar kenkia balso stygoms. Piktnaudžiavimo balsu pavyzdžiai yra per didelis kalbėjimas, šaukimas ar kosulys. Rūkymas ir nuolatinis gerklės išvalymas taip pat yra balso piktnaudžiavimas. Piktnaudžiavimas balsu gali sukelti balso stygų nuospaudas ar pūsles, vadinamus mazgais ir polipais. Tai keičia balso skambesį. Kai kuriais atvejais balso stygos gali plyšti dėl piktnaudžiavimo balsu. Tai sukelia laido kraujavimą (kraujavimą) ir balso praradimą. Reikia nedelsiant pašalinti kraujagyslių kraujavimą.

Kokie yra balso sutrikimo simptomai?

Jei turite balso sutrikimų, jūsų balsas gali:

• Turi virpančią garsą
• Garsas šiurkštus arba šiurkštus (užkimimas)
• Garsas įtemptas arba neramus
• Yra silpnas, švelnus ar kvėpuojantis
• Yra per didelis arba žemas arba pasikeitė aukštis

Kalbant galite patirti įtampą ar skausmą gerklėje arba pajusti, kad jūsų balso dėžutė yra pavargusi. Rijimo metu galite pajusti „gumulą“ gerklėje arba pajusti skausmą palietę gerklės išorę.

Kaip diagnozuojami balso sutrikimai?

Jei turite balso pokyčių, kurie trunka keletą savaičių, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nusiųsti jus pas gerklės specialistą, vadinamą otolaringologu (ausų, nosies ir gerklės specialistą arba ENT). Otolaringologas paklaus jūsų simptomų ir kiek laiko juos jau turite. Jis arba ji gali ištirti jūsų balso stygas ir gerklas atlikdamas tam tikrus testus. Tai gali būti:

• Laringoskopija. Tai leidžia gydytojui pamatyti gerklę. Netiesiogine laringoskopija sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gerklės gale laiko mažą veidrodėlį ir apšviečia jį. Atliekant pluoštinę laringoskopiją, naudojama plona, ​​apšviesta sritis, vadinama laringoskopu. Taikymo sritis dedama pro nosį į gerklę arba tiesiai į gerklę.
• Gerklų elektromiografija arba EMG. Šiuo bandymu matuojamas gerklės raumenų elektrinis aktyvumas. Į kai kuriuos kaklo raumenis dedama plona adata, o elektrodai siunčia signalus iš raumenų į kompiuterį. Tai gali parodyti nervų problemas gerklėje.
• Stroboskopija. Šiame bandyme naudojama stroboskopo šviesa ir vaizdo kamera, kad būtų galima pamatyti, kaip balso stygos vibruoja kalbos metu.
• Vaizdo bandymai. Rentgeno spinduliai ir MRT gali parodyti gerklės ataugas ar kitas audinių problemas.

Kaip gydomi balso sutrikimai?

Balso sutrikimo gydymas priklauso nuo to, kas jį sukelia. Gydymas gali apimti:

• Gyvenimo būdo pokyčiai. Kai kurie gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti sumažinti arba sustabdyti simptomus. Tai gali būti nerėkimas ar garsus kalbėjimas ir reguliarus balso pailsėjimas, jei daug kalbi ar dainuoji. Kai kuriais atvejais gali padėti pratimai, skirti atpalaiduoti balso stygas ir juos supančius raumenis. Prieš ilgai kalbėdami, pašildykite balso stygas. Likite hidratuotas.
• Kalbos terapija. Darbas su kalbos kalbos patologu gali padėti esant tam tikriems balso sutrikimams. Terapija gali apimti pratimus ir kalbėjimo elgesio pokyčius. Kai kurie iš jų gali apimti manevrus, kurie giliai įkvepia, kad užtektų kvėpavimo.
• Vaistai. Kai kuriuos balso sutrikimus sukelia problema, kurią galima gydyti vaistais. Pavyzdžiui, antacidiniai vaistai gali būti vartojami GERL gydymui arba hormonų terapija, kai yra problemų dėl skydliaukės ar moteriškų hormonų.
• Injekcijos. Gydytojas gali gydyti gerklės raumenų spazmus suleisdamas botulino toksino. Kai kuriais atvejais gydytojas į balso stygas gali suleisti riebalų ar kitų užpildų. Tai gali padėti jiems geriau užsidaryti.
• Chirurgija. Gydytojas gali pašalinti kai kuriuos audinių ataugas. Jei vėžys sukelia ataugas, jums gali prireikti kitokio gydymo, pavyzdžiui, radioterapijos.

Pagrindiniai klausimai

• Balso sutrikimai atsiranda dėl įvairių priežasčių ir turi įtakos gebėjimui normaliai kalbėti.
• Otolaringologas turėtų įvertinti balso kokybės pokyčius.
• Gydymo variantų yra daugybė ir kiekvienas priklauso nuo to, kas sukelia balso sutrikimą.
• Nepiktnaudžiaukite balso stygomis ilgą laiką šaukdami ar garsiai kalbėdami.
• Terapija yra skirta pratimams, kurie pagerina balso stygų funkciją ir jėgą, taip pat leidžia tinkamai pailsėti.
• Jei jūsų darbas priklauso nuo gebėjimo naudoti savo balsą, tai išlaikyti sveiką yra svarbus ilgalaikis tikslas.
• Būkite pailsėję, gerkite daug vandens, naudokitės mikrofonu, pašildykite balso stygas, nerūkykite, mokykitės tinkamo kvėpavimo srauto ir kreipkitės priežiūros, kai pasikeičia balso kokybė.

Tolesni žingsniai

Patarimai, padėsiantys kuo geriau išnaudoti apsilankymą pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją:

• Žinokite savo apsilankymo priežastį ir tai, ko norite nutikti.
• Prieš apsilankymą užsirašykite klausimus, į kuriuos norite atsakyti.
• Pasiimkite ką nors su savimi, kad galėtumėte užduoti klausimus ir prisiminti, ką jums sako jūsų paslaugų teikėjas.
• Vizito metu užsirašykite naujos diagnozės pavadinimą ir visus naujus vaistus, gydymą ar tyrimus. Taip pat užrašykite visas naujas jūsų paslaugų teikėjo instrukcijas.
• Žinokite, kodėl skiriamas naujas vaistas ar gydymas ir kaip tai jums padės. Taip pat žinokite, koks yra šalutinis poveikis.
• Paklauskite, ar jūsų būklę galima gydyti kitais būdais.
• Žinokite, kodėl rekomenduojamas testas ar procedūra ir ką gali reikšti rezultatai.
• Žinokite, ko tikėtis, jei nevartosite vaisto ar atliksite testą ar procedūrą.
• Jei turite paskesnį susitikimą, užsirašykite to vizito datą, laiką ir tikslą.
• Žinokite, kaip galite susisiekti su savo paslaugų teikėju, jei turite klausimų.