Turinys
- Kas yra skilvelio pertvaros defekto operacija vaikams?
- Kodėl mano vaikui gali prireikti skilvelio pertvaros defekto operacijos?
- Kokia yra skilvelio pertvaros defekto operacijos rizika vaikui?
- Kaip padėti savo vaikui pasiruošti skilvelio pertvaros defekto operacijai?
- Kas atsitinka vaiko skilvelio pertvaros defekto operacijos metu?
- Kas atsitiks po vaiko skilvelio pertvaros defekto operacijos?
- Tolesni žingsniai
Kas yra skilvelio pertvaros defekto operacija vaikams?
Skilvelio pertvaros defekto (VSD) operacija yra širdies operacijos rūšis. Tai daroma norint ištaisyti skylę tarp kairiojo ir dešiniojo širdies skilvelių.
Širdyje yra 4 kameros: 2 viršutinės (prieširdžiai) ir 2 apatinės (skilveliai). Kraujas, kuriame yra daug deguonies, teka iš kairiojo prieširdžio į kairįjį skilvelį ir išeina į kūną, kur gyvybiškai svarbūs organai naudoja deguonį. Kraujas su mažiau deguonies teka iš dešiniojo prieširdžio į dešinįjį skilvelį ir į plaučius. Ten jis surenka daugiau deguonies. Paprastai siena (pertvara) yra tarp kairiosios ir dešinės prieširdžių bei tarp kairiojo ir dešiniojo skilvelių. VSD turintis vaikas turi skylę sienoje tarp kairiojo ir dešiniojo skilvelių. Skylė leidžia kraujui nenormaliai tekėti iš kairiojo skilvelio į dešinįjį. Dėl to per daug kraujo gali patekti į plaučius.
Šios operacijos metu chirurgas nupjauna krūtinės priekį ir padalija krūtinę, kad pasiektų širdį. Širdies ir plaučių aparatas naudojamas kraujui pumpuoti ir operacijos metu veikia kaip plaučiai. Tada chirurgas užtaiso skylę tarp skilvelių. Laikui bėgant, paties vaiko ląstelės auga per pleistrą, dar labiau įtvirtindamos jį vietoje.
Kodėl mano vaikui gali prireikti skilvelio pertvaros defekto operacijos?
Šios operacijos tikslas yra palengvinti VSD sukeliamus simptomus ir užkirsti kelią būsimiems simptomams. Niekas nežino, kas sukelia daugumą šio bendro širdies defekto atvejų.
Ne visiems, turintiems VSD, reikia taisyti skylę. Labai mažos skylės skilvelio pertvaroje gali neišleisti daug kraujo tarp skilvelių. Šiais atvejais širdžiai ir plaučiams nereikia daugiau dirbti ir jų taisyti nereikia. Šios mažesnės skylės nesukelia jokių simptomų. Kartais šios mažos skylės savaime užsidaro. Jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali palaukti, kol pamatys, ar taip nutinka, prieš planuodamas atlikti remontą, ypač labai mažam vaikui.
Jei jūsų vaikas turi didesnę VSD, jam gali prireikti kokio nors remonto. Kūdikiai ir vaikai, turintys didesnę VSD, dažnai turi tokius simptomus kaip kvėpavimas greičiau ir sunkiau nei įprasta. Jiems taip pat gali nepavykti normaliai priaugti svorio. Didelė, neremontuota VSD ilgainiui gali sukelti padidėjusį slėgį plaučių kraujagyslėse. Didesnis slėgis gali sumažinti deguonies kiekį organizme.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai rekomenduoja tam tikrą remontą vaikams, turintiems didelę VSD, net jei jie dar neturi simptomų. Tai gali užkirsti kelią ilgalaikiam plaučių pažeidimui. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai operuoja kūdikius ar vaikus. Kartais suaugusiesiems taip pat reikia tokio tipo remonto, jei jų VSD nebuvo rasta vaikystėje.
Nors chirurgija vis dar yra priežiūros standartas, minimaliai invazinė procedūra naudojant širdies kateterizaciją gali būti galimybė kai kuriems vaikams nustatyti VSD. Šiam požiūriui vietoj atviros širdies operacijos naudojamas ilgas, lankstus vamzdelis (kateteris), įkištas per kirkšnies kraujagyslę. Tai yra naujesnė technika, kurios komplikacijų dažnis gali būti didesnis. Tačiau tai taip pat gali sukelti greitesnį atsigavimo laiką nei operacija. Klauskite vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie operacijos ar kitos remonto procedūros privalumus ir trūkumus.
Kokia yra skilvelio pertvaros defekto operacijos rizika vaikui?
Daugumai vaikų gerai sekasi atlikti VSD operaciją. Tačiau kartais išsivysto komplikacijos. Konkretūs rizikos veiksniai gali skirtis priklausomai nuo amžiaus, defekto dydžio ir kitų sveikatos problemų. Galima rizika:
- Kraujavimo perteklius
- Infekcija
- Kraujo krešulys, kuris gali sukelti insultą ar kitas problemas
- Nenormalus širdies ritmas, kuris retai gali sukelti mirtį
- Širdies blokada, dėl kurios gali prireikti širdies stimuliatoriaus
- Anestezijos komplikacijos
Galimos ir vėlyvos komplikacijos. Bet jie yra reti. Tai gali būti širdies vožtuvų problemos. Labai retai pleistras, naudojamas defektui pašalinti, gali atsilaisvinti, reikalaujantis kitos operacijos. Paklauskite vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie konkrečius jūsų vaiko rizikos veiksnius.
Kaip padėti savo vaikui pasiruošti skilvelio pertvaros defekto operacijai?
Paklauskite savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, kaip padėti vaikui pasiruošti VSD remontui. Jūsų vaikas neturėtų nieko valgyti ir gerti po vidurnakčio prieš operacijos dieną. Jūsų vaikui taip pat gali tekti iš anksto nutraukti bet kokių vaistų vartojimą.
Jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali norėti papildomų tyrimų prieš operaciją. Tai gali apimti:
- Krūtinės ląstos rentgenograma
- Elektrokardiograma, norint pažvelgti į širdies ritmą
- Kraujo tyrimai, siekiant patikrinti bendrą sveikatos būklę
- Echokardiograma, skirta pažvelgti į širdies anatomiją ir kraujo tekėjimą per širdį
Kas atsitinka vaiko skilvelio pertvaros defekto operacijos metu?
Pasitarkite su vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, ko tikėtis operacijos metu. Apskritai:
- Prieš operacijos pradžią jūsų vaikui bus taikoma anestezija. Paprastai tai daroma per IV. Operacijos metu jūsų vaikas miegos giliai ir neskausmingai. Vėliau jis to neprisimins.
- Remontas užtruks kelias valandas.
- Chirurgas daro pjūvį (pjūvį) krūtinės viduryje. Jis arba ji atskirs krūtinę, kad pasiektų širdį.
- Jūsų vaikas bus pritvirtintas prie širdies ir plaučių aparato. Procedūros metu ši mašina veiks kaip jūsų vaiko širdis ir plaučiai.
- Dažniausiai chirurgas pasiekia sieną tarp pertvaros žiūrėdamas pro vieną iš širdies vožtuvų. Chirurgas uždaro skilvelio skylę sandariai austa pleistro medžiaga.
- Užbaigus procedūrą, širdies ir plaučių aparatas bus pašalintas.
- Jūsų vaiko krūtinė vėl bus sujungta su laidais.
- Chirurgas uždarys raumenį ir odą. Bus uždėtas tvarstis.
Kas atsitiks po vaiko skilvelio pertvaros defekto operacijos?
Paklauskite savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, kas nutiks po VSD operacijos. Daugeliu atvejų operacija visam laikui išgydys VSD. Jokių veiklos apribojimų nereikės. Po procedūros ligoninėje paprastai galite tikėtis:
- Jūsų vaikas gali praleisti kelias valandas sveikimo kambaryje. Arba chirurgijos komanda gali nuvežti jį tiesiai į intensyviosios terapijos skyrių.
- Medicinos darbuotojai atidžiai stebės jūsų vaiko širdies ritmą, kraujospūdį, deguonies lygį ir kvėpavimą.
- Jei reikia, jūsų vaikas gaus vaistų nuo skausmo.
- Jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali užsisakyti tolesnius tyrimus, pvz., Elektrokardiogramą ar echokardiogramą.
- Antrą dieną jūsų vaikas turėtų kuo daugiau judėti ir judėti.
- Jūsų vaikas tikriausiai galės grįžti namo maždaug savaitę po operacijos.
Namuose po procedūros:
- Paklauskite, kokius vaistus reikia vartoti jūsų vaikui. Jūsų vaikui gali prireikti laikinai vartoti tam tikrus vaistus po operacijos. Jei reikia, duokite vaistų nuo skausmo.
- Dauguma vaikų grįžę namo gali grįžti prie įprastos veiklos. Bet kurį laiką jie gali lengviau pavargti. Vaikai turėtų vengti veiklos, kuri gali sukelti smūgį į krūtinę.
- Jūsų vaikui gali tekti pašalinti siūles per paskesnį susitikimą. Būtinai išsaugokite visus paskesnius susitikimus.
- Kreipkitės į savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei jūsų vaikas padidina patinimą, padidėja kraujavimas ar drenažas, karščiavimas ar sunkūs simptomai. Šiek tiek nutekėti iš vietos yra normalu.
- Vykdykite visas vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo instrukcijas apie vaistus, mankštą, dietą ir žaizdų priežiūrą.
- Kurį laiką po procedūros jūsų vaikui taip pat gali prireikti antibiotikų prieš tam tikras medicinines ir dantų procedūras. Jie gali padėti užkirsti kelią širdies vožtuvų infekcijai.
Trumpą laiką po procedūros vaikui reikės reguliariai tikrintis kardiologo. Po to jūsų vaikas pas kardiologą turės kreiptis tik dabar ir tada. Pasveikus po operacijos, dauguma vaikų gali gyventi įprastą gyvenimą be jokių veiklos apribojimų.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su vaiko testu ar procedūra, įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl jūsų vaikas atlieka testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Kada ir kur jūsų vaikas turės atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei jūsų vaikas neatliktų testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar jūsų vaikas turi problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą