Turinys
Makšties sausumas (atrofinis vaginitas) gali pasireikšti bet kuriuo moters suaugusiojo gyvenimo laikotarpiu, tačiau dažniausiai jis pasireiškia perimenopauzės, menopauzės metu ir tada, kai moteris maitina krūtimi. Dėl makšties sausumo gali atsirasti protarpių arba nuolatinis diskomfortas, dėl kurio seksas gali būti skausmingas. Paprastai tai gali būti gydoma nereceptinėmis priemonėmis arba permąstant kai kurias savęs priežiūros praktikas, tačiau makšties sausumas taip pat gali būti sveikatos problemos, kuriai reikia medicininės pagalbos, požymis.Priežastys
Dažniausia makšties sausumo priežastis yra sumažėjo estrogeno gamyba, nes hormonas vaidina svarbų vaidmenį palaikant tepimą tiek sekso metu, tiek kitu metu. Šis kritimas patikimai įvyksta dėl:
- Gimdymas
- Žindymas
- Perimenopauzė
- Menopauzė
Be to, yra ir kitų galimų makšties sausumo priežasčių. Tai gali sukelti problemą atskirai arba sukelti sumažėjusio estrogeno poveikį.
Gyvenimo būdas
Keli dalykai, kuriuos galite padaryti įprastai, dėl kurių gali būti makšties sausumas:
- Tam tikrų vaistų vartojimas
- Naudojant nikotino produktus
- Naudojant tamponus, kurių sugeriamumo rodikliai yra aukštesni nei jums reikia
- Makšties nuleidimas
- Kvapiųjų muilų naudojimas
- Priimant burbulines vonias
- Kūno losjonų tepimas makšties srityje
Pernelyg didelis alkoholio vartojimas taip pat gali turėti tokį poveikį.
Medicinos problemos ir gydymas
Sisteminės būklės, tokios kaip hipofizio liga, kiaušidžių ar gimdos būklės, arba gimdos ar kiaušidžių pašalinimas chirurginiu būdu, gali pakeisti estrogeno kiekį, sukelti įvairius simptomus, įskaitant makšties sausumą. Sjögreno sindromas, autoimuninė uždegiminė liga, taip pat dažnai susijęs su makšties sausumu.
Kartais medicininis gydymas, pvz., Chemoterapija ar radioterapija, gali sukelti dehidraciją, dėl kurios gali išsausėti makštis.
Simptomai
Gali atrodyti keista ištirti makšties sausumo simptomus, nes pats sausumas yra logiška būklės vizitinė kortelė. Tačiau gali atsirasti ir kitų, kurių galite iš karto nesusieti kaip susijusius su šia problema. Jie apima:
- Makšties niežėjimas
- Makšties deginimas
- Makšties diskomfortas ar dirginimas
- Skausmingas lytinis aktas
- Kraujavimas lytinio akto metu
Simptomai dažniausiai pasireiškia lytinių santykių metu arba po jų ir gali trukti iki kelių dienų po lytinių santykių. Tačiau simptomai gali atsirasti su pertraukomis, net jei seksas nėra lemiamas veiksnys.
Daugelį šių simptomų taip pat gali sukelti kitos ligos, tokios kaip lytiškai plintančios infekcijos, šlapimo takų infekcijos ir uždegimas. Paprastai infekcijos sukelia šlapinimosi dažnumą ir skubumą, išskyras iš makšties ar nemalonų kvapą, be simptomų, kurie sutampa su makšties sausumo simptomais.
Diagnozė
Siekdamas išsiaiškinti makšties sausumo priežastį, gydytojas atsižvelgs į tokius veiksnius kaip amžius, įpročiai ir bet kokie kiti simptomai, kuriuos gali patirti.
Kai medicininė būklė yra makšties sausumo priežastis, jūsų gydytojas greičiausiai pripažins šią galimybę, nes toks susirūpinimas paprastai yra susijęs su kitais simptomais, kurie dažnai yra labiau pastebimi nei pats makšties sausumas.
Pavyzdžiui, Sjögreno sindromas taip pat gali sukelti sąnarių skausmus, akių sausumą ir sausą odą. Hormoniniai svyravimai, kurie gali atsirasti dėl kiaušidžių ar gimdos būklės, gali pasireikšti panašiais į menopauzės simptomus kaip menstruacijų sutrikimai, krūtų skausmas ar svorio pokyčiai, be makšties sausumo.
Paprastai hormonus ir diagnostinius tyrimus, tokius kaip ultragarsas, galima atskirti sąlygas.
Jei turite makšties sausumo simptomų, kol nesulaukėte perimenopauzės amžiaus, kuris paprastai neprasideda iki 45 metų, turėtumėte kreiptis į savo gydytoją.
Makšties sausumo simptomai taip pat gali sutapti su infekcijos simptomais, todėl geriausia, kad gydytojas nustatytų ir gydytų infekciją, jei turite.
Gydymas
Yra keletas receptinių ir nereceptinių gydymo būdų, kurie gali padėti pagerinti simptomus arba gydyti pagrindinę makšties sausumo priežastį. Gydytojas gali pasiūlyti vieną ar daugiau, atsižvelgiant į jūsų aplinkybes.
Be recepto teikiamos parinktys
Dažnai, net jei makšties sausumą lemia hormoninė problema, be recepto teikiama vietinė terapija gali būti labai veiksminga. Galite juos naudoti pagal poreikį. Jei jūsų sausumas yra tik simptominis sekso metu ir po jo, prieš seksą galite naudoti vietinį produktą. Jei sausumas pasireiškia dažniau, galite juos naudoti reguliariau.
Gydymo galimybės apima:
- Makšties drėkikliai: Makšties drėkinamieji kremai apima be recepto pagamintus produktus, tokius kaip makšties žvakutė „Replens“, vartojama kartą per dieną, naudojama makšties tepimui padidinti. Jei norite išbandyti drėkinamąjį kremą, pasitarkite su savo gydytoju ir įsitikinkite, kad jis saugus.
- Makšties tepalai: Makšties tepalai apima nereceptinius produktus, tokius kaip „Astroglide“ ir „K-Y Jelly“. Kai makšties sausumas yra problema lytinio akto metu, makšties tepalai veikia kaip papildas, kad seksas būtų patogesnis.
Visada rinkitės makšties lubrikantą vandens pagrindu. Niekada nenaudokite naftos turinčių produktų, tokių kaip vazelinas, makšties tepimui, nes tai gali sukurti dirvą infekcijai.
Jei naudojate saugomą seksą naudodami prezervatyvą, įsitikinkite, kad naudojate vandens arba silikono pagrindo lubrikantą. Kiti tepalai ir aliejai, pavyzdžiui, kokosų aliejus, pablogins prezervatyvą ir taip pat gali pakenkti diafragmoms, naudojamoms gimstamumo kontrolei.
Receptiniai vaistai
Jei kenčiate nuo lėtinio makšties sausumo, susijusio su perimenopauze ar menopauze, gydytojas gali paskirti vietinį vaistą estrogenui padidinti. Makšties estrogenai veiksmingiausiai palengvina makšties sausumą iš visų gydymo būdų, tačiau jie nėra tinkami visiems.
Makšties estrogenai
Vietinis receptinis makšties sausumo gydymas, kurį sukelia sumažėjęs estrogeno kiekis, apima:
- Estringas: Estringas yra makšties žiedas, kuris lėtai išskiria estrogeną tiesiai į makšties audinius. Jūs arba jūsų gydytojas įdėjo į makštį Estring veiksmingai gydo makšties sausumą tris mėnesius.
- Vagifemas: Vagifem yra makšties tabletė, kurią įdedate į makštį naudodami vienkartinį aplikatorių. Makšties tabletę turėsite įdėti vieną kartą per dieną dvi savaites, o po to du kartus per savaitę tiek, kiek jums to reikia.
- Premarinas arba „Estrace“: Nors dažniausiai skiriamos geriamųjų tablečių formos „Premarin“ ir „Estrace“, jos abi yra ir makšties kremo formoje. Gydytojas patars, kaip naudoti makšties estrogeninius kremus, jei tai būtų pasirinktas gydymas.
Moterims, vartojančioms makšties estrogenus, gali pasireikšti mažiau pasikartojančių šlapimo takų infekcijų. Nors estrogeno produktai yra naudingi daugeliui, nesaugu vartoti estrogenų, jei esate nėščia, maitinate krūtimi, anksčiau sirgote krūties, gimdos, kiaušidžių, gimdos kaklelio ar makšties vėžiu ar rizika, arba jei kraujuojate iš makšties.
Neestrogeniniai vaistai
Nors nerekomenduojamas ar naudojamas makšties sausumui gydyti, yra neestrogeninių vaistų, kurie gali būti naudojami kai kuriems su būkle susijusiems simptomams palengvinti. Šie vaistai nėra taip dažnai vartojami kaip estrogenų turintys vaistai, ir, nors jie gali būti laikomi pasirinkimu moterims, kurios negali vartoti estrogeno dėl vėžio istorijos, jų hormoninis poveikis gali sukelti šalutinį poveikį. Pasikalbėkite su savo gydytoju apie privalumus ir trūkumus.
- Osphena (ospemifenas): Receptinės tabletės, vartojamos skausmingiems menopauzės ar pomenopauzės laikotarpio moterų lytiniams santykiams gydyti, ospemifenas prisijungia prie estrogenų receptorių, sumažindamas makšties audinių trapumą menopauzės metu ir po jos.
- Prasteronas (dehidroepiandrosteronas): Receptinė hormonų terapija - dehidroepiandrosteronas yra steroidinis hormonas, kuris gali būti vartojamas per burną menopauzės simptomams gydyti arba kaip makšties įterpimas plonėjančiam makšties audiniui gydyti.
Moterims, išgyvenančioms menopauzę, gali būti naudingas be recepto, receptų ar natūralus susijusių simptomų gydymas. Pasitarkite su savo gydytoju apie savo galimybes.
Žodis iš „Wellwell“
Dažnai moterys sako, kad labiausiai varginantis makšties sausumo aspektas yra tas, kad tai trukdo mėgautis seksualine veikla ir sukelia diskomfortą sekso metu ar po jo. Sekso metu jaučiamas stresas ar skubėjimas gali sustiprinti problemą. Tai gali padėti atsipalaiduoti ir skirti laiko susijaudinimui.