Ulnar Collateral Rigament (UCL) alkūnės pažeidimai

Posted on
Autorius: Clyde Lopez
Kūrybos Data: 17 Rugpjūtis 2021
Atnaujinimo Data: 9 Gegužė 2024
Anonim
Ulnar Collateral Ligament Reconstruction
Video.: Ulnar Collateral Ligament Reconstruction

Turinys

Šlaunikaulio užpakalinis alkūnės raištis dažniausiai pažeidžiamas pakartotinai patiriant įtampą dėl galvos judesio. Šis judesys yra įprastas sportuojant su metimu, pavyzdžiui, beisbolas ir ietis.

Kas yra alkūnkaulio šalutinis raištis?

Raiščiai yra stiprios audinių juostos, kurios laikosi kaulais ir padeda kontroliuoti sąnarių judėjimą. Raištis tarnauja kaip pririšimas tarp kaulų. Kai plyšta raištis, diržas yra per ilgas ir kaulai juda per daug. Tai gali sukelti skausmą, nestabilumo ar laisvumo pojūtį ir negalėjimą dirbti ar sportuoti.

Šlaunikaulio užstato raiščių kompleksas yra alkūnės viduje (rožinė arba medialinė pusė). Vienoje pusėje jis pritvirtintas prie žastikaulio (žasto kaulo), o kitoje - prie alkūnkaulio (dilbio kaulas). UCL susideda iš trijų juostų arba padalų: priekinės (priekinės), užpakalinės (galinės) ir skersinės (skersinės) juostos. Priekinė juosta yra svarbiausia alkūnės stabilumui alkūnėje.


Kaip įvyksta UCL traumos?

UCL ašaros nuo per didelio vartojimo

UCL gali būti sužeistas keliais būdais. Dažniausiai palaipsniui atsiranda alkūnės skausmas dėl pasikartojančių raiščio įtempimų. Tai ypač būdinga sportininkams, kurie sportuoja, kai reikia naudoti viršutinę ranką ar mesti.

UCL traumos vaikams

Vaikams, ypač beisbolininkams, jaunesniems nei 15 metų, dėl pakartotinio streso gali atsirasti UCL ašaros. Svarbu atsiminti, kad skausmas metant nėra normalus mažiems vaikams. Reikėtų nedelsiant kreiptis, kad būtų išvengta tolesnio sužalojimo.

UCL ašaros nereikėtų painioti su „Little League“ alkūne - tai dar viena perdozavimo trauma, būdinga jauniems beisbolininkams. Tai yra kaulų galų, formuojančių alkūnės sąnarį, augimo plokščių sužalojimas.

Trauminiai UCL sužalojimai

Šlaunikaulio šoninis raištis taip pat gali būti sužeistas, jei nukrisite ant ištiestos rankos. Tokiu atveju UCL gali plyšti arba būti ištrauktas nuo žastikaulio, susmulkindamas nedidelį kaulo gabalėlį. Tai vadinama avulsijos lūžiu ir tai būna retai. Šio tipo traumos kartais lydi alkūnės išnirimas ar alkūnės lūžis.


Kokie yra UCL sužalojimo simptomai?

  • Staigus „popsas“ ar skausmas alkūnės viduje, dėl kurio nesugebama tęsti metimo.
  • Skausmas alkūnės viduje po stipraus metimo ar kitokios galvos veiklos.
  • Skausmas pagreitinant ranką į priekį, prieš išleidžiant kamuolį.
  • Rausvų ir bevardžių pirštų dilgčiojimas ar tirpimas.

Nestabilumas, atsirandantis dėl UCL plyšimo, gali turėti įtakos jūsų gebėjimui dalyvauti sporte, kuriai reikia mesti. Tačiau vargu ar tai turės įtakos jūsų kasdieninei veiklai, pavyzdžiui, krepšio su maisto prekių nešiojimuisi. UCL ašara retai trukdo žmonėms mankštintis, kelti svorius, bėgioti ar atlikti kitas nemetimo veiklas.

Kas sukelia alkūnės skausmą? | Klausimai ir atsakymai su dr. John Ingari

Alkūnės traumos, teniso alkūnė, kubitalo tunelis ir artritas yra visos galimos alkūnės skausmo priežastys. Žiūrėkite alkūnės specialistas Johnas Ingari, M. D., atsakydamas į dažniausiai kylančius klausimus apie alkūnės skausmą, jo kilmę, diagnostikos metodus ir gydymo galimybes.


Kaip diagnozuojami UCL sužalojimai?

Diagnozė dažnai yra sunkesnė nei UCL sužalojimo gydymas. Šio tipo traumas paprastai diagnozuoja ir gydo ortopedijos specialistas arba sporto medicinos ekspertas. UCL plyšimą galima diagnozuoti atlikus anamnezę ir atlikus fizinį tyrimą. Valguso streso testas, kurio metu gydytojas patikrina alkūnės nestabilumą, yra geriausias būdas įvertinti UCL būklę.

MRT nuskaitymas ir rentgeno spinduliai taip pat gali būti naudojami norint pamatyti alkūninio šoninio raiščio pokyčius, susijusius su stresu. Tačiau šie tyrimai retai naudojami kaip vienintelis diagnozės pagrindas. Nors MRT tyrimas gali parodyti UCL plyšimą, jis gali būti netikslus 100 proc. Prieš MRT į sąnarį įpurškiant dažų (gadolinio), kartais padidėja jų tikslumas.

Kaip gydomi UCL sužalojimai?

UCL traumos gydymo galimybės priklauso nuo jūsų tikslų. Jei norite grįžti prie įtemptos pridėtinės ar mėtymo veiklos, o neoperacinis gydymas nepadėjo, tuomet jūsų gydytojas gali rekomenduoti chirurgiškai suplyšusią UCL.

Nechirurginis UCL gydymas

Šiuo požiūriu siekiama stabilizuoti alkūnę ir palengvinti skausmą. Tai gali apimti:

  • Pradinis poilsio laikotarpis.
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip aspirinas, ibuprofenas, naproksenas ir kt.
  • Kasdien tepkite alkūnę ant ledo, kol praeis skausmas ir patinimas.
  • Sumažėjus uždegimui, galite pradėti kineziterapiją, kad sustiprintumėte alkūnės raumenis, kad kompensuotumėte raiščio plyšimą.

UCL rekonstrukcija (Tommy John chirurgija)

„Tommy John Surgery“ naudoja sausgyslę, paimtą iš kažkur kitur esančio kūno arba iš donoro, kad būtų naudojama kaip nauja UCL. Alkūnėje ir žastikaulyje išgręžiami tuneliai, kad būtų užtikrinta nauja sausgyslė (transplantatas). Norint jį sustiprinti, prie transplantato gali būti pritvirtinti pradinio raiščio likučiai.

UCL ašara | Michaelio istorija

Po to, kai Michaelas Perry, kaip įžeidžiantis Čikagos universiteto lenktynininkas, sunkiai sužeidė alkūnės raumenis ir raiščius, jis grįžo į savo gimtąjį miestą gydytis alkūnės specialisto Jacko Ingari, M.D.

Sužinokite daugiau apie Michaelo priežiūrą Johns Hopkins.

Kiek trunka sveikimas po UCL traumos?

Jei jūsų UCL ašarą galima gydyti be operacijos, sveikimas gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Tai priklauso nuo judesio diapazono, kurį norite pasiekti alkūnėje. Jūsų gydytojas ir kineziterapeutas kartu stebės jūsų pažangą.

Jei rekomenduojama atlikti „Tommy John“ chirurgiją, reabilitacija gali trukti nuo devynių mėnesių iki metų, o kartais ir ilgiau. Jūsų alkūnė bus įdėta į pakabinamą petnešą, kad palaipsniui padidintumėte judesio amplitudę, kol galėsite ją visiškai ištiesti. Jei planuojate grįžti prie metimo ir varžytis, jums reikės griežtesnės kineziterapijos, kad alkūnė būtų pakankamai sustiprinta, kad galėtumėte įveikti stresą. Visi sveiksta skirtingu greičiu, tačiau niekada nereikėtų skubėti grįžti į savo sportą. Per didelis stresas transplantatui dar neišgydžius, padidina nesėkmės riziką.