Turinys
Tuberkuliozė (TB) yra užkrečiama ore plintanti liga, kurią sukeliaMycobacterium tuberculosis, bakterija, kuri auga ir dalijasi ląstelių viduje. Infekcija, prasidėjusi plaučiuose, sukelia mazgelius, vadinamus gumbais, arba Ghon focii, kurie yra dėmės, kurias palieka negyvas užkrėstas audinys. Laikui bėgant liga gali išplisti į kitas plaučių sritis, o didesni plaučių audinio plotai gali mirti, sukeldami ertmes. Bakterijos taip pat gali išplisti į kitus organus, įskaitant inkstus, smegenis ir stuburą.Tuberkuliozei vartojami antibiotikai, nors gydymas ne visada yra paprastas ar veiksmingas. TB nėra toks dalykas, nuo kurio paprastai skiepijama JAV, ir negydomas jis gali būti mirtinas.
Trumpa istorija
TB egzistuoja dešimtys tūkstančių metų. Jis dažnai buvo vadinamas „vartojimu“ dėl dramatiško svorio kritimo, kurį jis gali sukelti. Iki 1940-ųjų, kai atsirado antibiotikas streptomicinas, nebuvo daug ką padaryti dėl ligos. Manoma, kad grynas oras, gera mityba ir saulės šviesa buvo naudingi, tačiau jie ne visada veikė. Kai kuriais atvejais gydytojai bandė pašalinti sergančią plaučius. Manoma, kad nuo XVII iki XIX a. Kas penktas žmogus mirė nuo tuberkuliozės.
Vis dar pirmaujanti žudikė visame pasaulyje, tuberkuliozė JAV yra mažiau paplitusi nei anksčiau. Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, 2018 m. Jungtinėse Valstijose buvo pranešta apie 9 029 naujus tuberkuliozės atvejus.
Tuberkuliozės simptomai
Kai sveikas žmogus užsikrečia tuberkulioze, jo imuninės sistemos ląstelės paprastai atitolina infekciją ir sukelia TB bakterijų neaktyvią formą, nesukeliančią jokių simptomų ir nėra užkrečiama; tai vadinama latentine tuberkuliozės infekcija. Su latentine tuberkulioze galima gyventi niekada nesusiformavus aktyviajai ligos formai.
Tačiau nusilpus imuninei sistemai infekcija gali suaktyvėti, sukelti simptomus ir užkrečiamą ligą. Maždaug nuo 5% iki 10% užkrėstų žmonių, kurie negydo latentinės tuberkuliozės infekcijos, tam tikru gyvenimo laikotarpiu išsivystys tuberkuliozės liga.
Aktyvios tuberkuliozės požymis yra blogas kosulys, sukeliantis krauju nuspalvintą skreplį ir gali trukti tris ar daugiau savaičių. Kiti simptomai yra krūtinės skausmas, nuovargis, apetito praradimas, svorio kritimas, karščiavimas, šaltkrėtis ir naktinis prakaitavimas.
Tuberkuliozės simptomaiPriežastys
Tuberkuliozė yra ore plintanti liga, plintanti pirmiausia lašeliais, išleidžiamais į orą užkrečiamam asmeniui kosint, spjaudant ar čiaudint. Infekcijos rizika yra didžiausia tiems, kurie ilgą laiką praleidžia uždaroje aplinkoje, tokioje kaip lėktuvas, autobusas ar maža gyvenamoji erdvė, su užkrėstais žmonėmis.
TB yra rimta sveikatos problema daugelyje šalių, ypač besivystančiose. Ji buvo vadinama „skurdo liga“, nes ji labiau paplitusi tose vietose, kur yra sunkių socialinių ir ekonominių sąlygų, dėl kurių gyvena daug žmonių, prasta mityba ir dar daugiau. Nors tuberkuliozė JAV yra mažiau paplitusi, ji išlieka problema ligoninėse, kalėjimuose ir benamių prieglaudose, kur vyrauja sausakimšos sąlygos.
Tiems, kurių imuninė sistema nusilpusi, ypač gresia tuberkuliozė. Tai apima vaikus, pagyvenusius žmones, turinčius imuninę sistemą pažeidžiančią ligą ar būklę (pvz., ŽIV), tuos, kurie vartoja imuninę sistemą slopinančius vaistus (pvz., Gydydami autoimuninę ligą ar persodinę organą), ir žmones, gydomus vėžį.
Tuberkuliozės priežastys ir rizikos veiksniaiDiagnozė
Jei įtariate, kad sergate aktyvia tuberkulioze, paskambinkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui ir susitarkite dėl TB tyrimo. Dažniausiai naudojamas Mantoux odos testas, kuris atliekamas suleidus išgryninto mikobakterijų baltymo darinį. tuberkuliozė po dilbio oda. Jei pasireiškia imuninė reakcija, injekcijos vietoje per dvi ar tris dienas atsiras patinimas.
Kartais odos tyrimas gali būti atliekamas per greitai po bakterijų poveikio (prieš aštuonias – dešimt savaičių), kad išsivystytų imuninis atsakas. Jei bandymas bus teigiamas, jums bus atliekami tolesni tyrimai, įskaitant krūtinės ląstos rentgenogramą ir bakterijų kultūrą arba mikroskopinį kosulio skreplių (skreplių) tyrimą.
Taip pat yra kraujo tyrimų, naudojamų diagnozuojant tuberkuliozę, vadinami gama interferono išsiskyrimo tyrimais (IGRA), nors jie nėra naudojami taip dažnai.
Kaip diagnozuojama tuberkuliozėGydymas
Tuberkuliozė gydoma antibiotikais. Gydymas paprastai susideda iš šešių – aštuonių savaičių keturių vaistų derinio, po kurio seka du vaistai 18 savaičių, viso trukmė nuo šešių iki devynių mėnesių. Tikslus jums paskirtas kursas priklauso nuo jūsų atvejo ir bendros sveikatos. .
Tuberkuliozės gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Labai svarbu laikytis gydytojo nurodymų gydant tuberkuliozę, net simptomams atslūgus. Norint sunaikinti visas tuberkuliozės bakterijas, būtinas visas antibiotikų kursas. Neužbaigus viso kurso, gali būti neveiksmingas gydymas, ilgesnė ligos trukmė ir atsparus antibiotikams tuberkuliozė, kurios gydymo galimybės yra mažiau veiksmingos ir turi daugiau šalutinių poveikių nei pirmosios eilės vaistai.
Kaip gydoma tuberkuliozėUžkirsti kelią perdavimui
Gavus teigiamą aktyvios tuberkuliozės diagnozę, jums bus nurodyta nelankyti darbo ar mokyklos tol, kol gydytojas nenustatys, kad esate nebeužkrečiama (paprastai maždaug po dviejų ar trijų savaičių nuo gydymo pradžios, tačiau tai gali užtrukti iki šešių savaičių). Iki tol laikykitės atstumo nuo žmonių, su kuriais nuolat bendraujate. Nepamirškite kosėti į servetėlę ir išmeskite ją į sandarų maišelį.
Daugeliu atvejų pacientai, sergantys aktyvia tuberkulioze, yra vertinami ir gydomi specialiose ligoninės izoliacijos patalpose, kuriose daromas slėgis, kad būtų apribotas kitų poveikis.
Išleidę iš ligoninės visuomenės sveikatos pareigūnai pateiks jums grįžimo į darbą ar mokyklą gaires. Žmonės, su kuriais bendravote, turėtų būti ištirti dėl infekcijos.
Žodis iš „Wellwell“
Nors diagnozuota aktyvi tuberkuliozė gali būti bauginanti, prognozė gera. Daugelis tuberkuliozės atvejų yra gydomi ir išgydomi, jei laikotės gydytojo nurodymų ir vartojate vaistus tiksliai taip, kaip paskirta.
Kai nuolatinis kosulys gali parodyti tuberkuliozę