Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS) ir migrena

Posted on
Autorius: Joan Hall
Kūrybos Data: 25 Sausio Mėn 2021
Atnaujinimo Data: 17 Gegužė 2024
Anonim
Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS) ir migrena - Vaistas
Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS) ir migrena - Vaistas

Turinys

Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) ir migrena yra du skirtingi su skausmu susiję sutrikimai, tačiau jie turi keletą bruožų. Be to, žmonėms, sergantiems IBS, migrena būna dažniau nei visai populiacijai ir atvirkščiai. Tai rodo galimą bendrą kilmę. Tiesą sakant, daugelis ekspertų teigia, kad ir migrena, ir IBS yra ligų, kurios vadinamos centrinio jautrumo sindromais, dalis.

Skausmas, jautrumas ir jūsų nervų sistema

Centriniai jautrumo sindromai yra būklių šeima, kuri diagnozuojama pagal jų simptomus, o tai reiškia, kad nėra jokios laboratorijos ar vaizdo testo, kuris patvirtintų diagnozę. Veikiau yra kriterijai, kuriais gydytojai naudojasi norėdami nustatyti, ar jūsų būklė yra panaši į simptomų kontrolinį sąrašą, bet šiek tiek išsamesnė.

„Centrinis“ reiškia skausmą, atsirandantį pasikeitus jūsų centrinei nervų sistemai, apimančiai smegenis ir nugaros smegenis.

„Jautrumas“ reiškia faktą, kad žmonėms, turintiems centrinio jautrumo sindromus, tokius kaip migrena ir IBS, padidėja jautrumas abiems dirgikliams, kurie turėtų ir neturėtų skaudėti. Pvz., Jie jaučia didesnį skausmo lygį nei įprasta, kai dūrio adatą (hiperalgezija) ar net diskomfortą reguliariai liečiant (alodinija).


Šis jautrumas atsiranda dėl proceso, vadinamo centriniu jautrinimu, laipsniško jūsų centrinės nervų sistemos pokyčio po (dažnai pakartotinio) poveikio tam tikriems dirgikliams, tokiems kaip šviesa, garsas, kvapas ir prisilietimai. Šie veiksniai sukelia didesnį skausmą nei paprastai.

Centrinio jautrumo sindromų apžvalga

Centrinis jautrumas migrenoje

Niekas tiksliai nežino, kas sukelia migreną. Gali būti, kad vienas iš mechanizmų yra tai, kad migrena sukelia jūsų smegenų pokyčius, kurie suaktyvina kaukolės nervą, vadinamą trišakiu nervu, išskirdami peptidus, pavyzdžiui, su kalcitonino genu susijusį peptidą (CGRP). Tai savo ruožtu skatina uždegimą ir perduoda skausmo signalus į jūsų smegenis, kuris vadinamas trigeminovaskuliniu skausmo keliu.

Galų gale jūsų smegenys tampa jautrios jūsų trigeriams, todėl nervinės ląstelės lengviau perduoda pranešimus per trigeminovaskulinį skausmo kelią, nes jos tai darė anksčiau. Taip migrenos atveju gali veikti centrinis sensibilizavimas, galintis sukelti migrenos priepuolius.


Centrinis jautrumas IBS

IBS skiriamasis požymis yra visceralinis padidėjęs jautrumas, o tai reiškia, kad dėl jūsų vidaus organų (pvz., Žarnyno, skrandžio ir šlapimo pūslės) padidėja skausmo pojūtis. Štai kodėl nedidelis pilvo pūtimas ar išsiplėtimas gali būti kankinantis ir sekinantis, kai turite IBS.

Ekspertai mano, kad visceralinis padidėjęs IBS jautrumas galiausiai sukelia centrinį jautrinimą. Tai paaiškintų, kodėl daugelį IBS turinčių žmonių kenčia nuo su virškinamuoju traktu susijusių skausmo simptomų, tokių kaip migrena, sąnarių ir raumenų skausmai, o kai kuriems - ne.

Visceralinis padidėjęs jautrumas ir IBS

Estrogeno jungtis

IBS ir migrena dažniau serga moterys. Tai rodo, kad lytiniai hormonai, ypač estrogenai, taip pat daro įtaką šiems skausmo sutrikimams.

Migrena ir estrogenai

Migrenos metu moterims migrena paprastai pagerėja antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais, kai jų estrogeno lygis yra didelis. Mėnesinių migrena būdinga migrenos moterims, ir manoma, kad jas sukelia estrogeno lašai, atsirandantys prieš pat mėnesines.


Tuo pačiu principu, daugeliui moterų artėjant menopauzei pasireiškia daugiau migrenos, kai pradeda mažėti kiaušidžių funkcija ir mažėti estrogeno kiekis organizme. Apskritai, atrodo, kad migrena po menopauzės pagerėja - tai šiek tiek painus faktas, rodantis, kad yra daugybė veiksnių. A

Kaip estrogenas veikia migreną

IBS ir estrogenai

IBS estrogenai ne tik moduliuoja skausmą ir stresą jūsų smegenyse, bet ir turi įtakos jūsų žarnyno jautrumui skausmui, žarnyno turinio judrumui ir netgi bakterijoms, kurios auga jūsų žarnyne.

Tačiau estrogeno vaidmuo IBS sudėtingas. Štai kodėl tyrimai prieštaringi, ar tam tikri hormonams jautrūs moters gyvenimo etapai padeda ar pablogina jos IBS simptomus. Pavyzdžiui, tyrimai dažniausiai rodo, kad IBS (kaip ir migrena) dažnis yra mažesnis po menopauzės, kai estrogeno kiekis organizme yra labai mažas. Tai sakant, kai kurios moterys teigia, kad po menopauzės blogėja GI simptomai, ypač vidurių užkietėjimas ir vidurių pūtimas.

Kaip hormonai gali paveikti jūsų virškinimo sistemą

Kitos bendrystės

Dažnai psichinės sveikatos sutrikimai, tokie kaip depresija, nerimas ir (arba) potrauminio streso sutrikimas (PTSS), pasireiškia kartu su IBS ir migrena. Psichinės sveikatos sutrikimas, be skausmo sutrikimo, yra sudėtingas vienas kito ciklas.

Dažnai sunku išsiaiškinti, kuri buvo pirmoji, tarsi „vištienos ar kiaušinio“ teorija. Nepaisant to, kūno skausmas kartu su psichologiniais sutrikimais negydomas gali pabloginti gyvenimo kokybę ir kasdienį funkcionavimą.

Nauji mokslai rodo, kad IBS ir migrena sergantiems žmonėms gali būti bendri genai, ypač susiję su serotoninu. Ši nuoroda yra ypač įdomi, nes tai gali padėti mokslininkams sukurti tikslingesnį gydymą abiem sąlygomis.

Taip pat yra galimas smegenų ir žarnos ašies vaidmuo abiem sąlygomis. Šis dvikryptis ryšys apima centrinės nervų sistemos ir enterinės nervų sistemos, atsakingos už virškinimo trakto funkcijas, bendravimą.

Tyrimai parodė, kad jūsų žarnyno mikroorganizmai gali paveikti smegenų ir žarnos ašį ir kad lėtinis uždegimas, nustatytas tiek migrenoje, tiek IBS, taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį.

Smegenų ir žarnų jungtis IBS

IBS ir migrenos gydymas

Gydytojai dažnai rekomenduoja derinti terapiją, kuri gali padėti gydyti IBS ir migreną.

Vaistai

Antidepresantai, ypač tricikliai antidepresantai, yra naudojami kaip gydymo strategijos abiem atvejais, todėl jūsų gydytojas gali išbandyti vieną iš jų, norėdamas sužinoti, ar tai padeda jiems abiem.

Triciklių antidepresantų pavyzdžiai yra Pamelor (nortriptilinas), Tofranilas (imipraminas) ir Elavil (amitriptilinas).

IBS gydymo galimybės

Papildoma ir alternatyvi medicina (CAM)

Yra keletas CAM terapijų, kurias galite pabandyti gydyti migreną ir IBS, įskaitant:

  • Akupunktūra: Tyrimais nustatyta, kad akupunktūra gali būti naudinga abiem atvejais.
  • Biologinis grįžtamasis ryšys: Ši technika naudoja jutiklius, kad išmokytumėte žinoti ir kontroliuoti konkrečius atsakymus, kuriuos jūsų kūnas turi patirti stresui, padėdamas išmokti atsipalaiduoti.
  • Kognityvinė elgesio terapija (CBT): CBT yra psichoterapijos rūšis, kuri taip pat parodė tam tikrų pažadų gydant abi sąlygas.
  • Probiotikai: Šių papildų vartojimas kiekvieną dieną gali padėti atkurti gerųjų bakterijų kiekį žarnyne, o tai savo ruožtu gali palengvinti kai kuriuos jūsų IBS simptomus. Dėl galimo smegenų žarnų ašies vaidmens gali būti, kad probiotikai taip pat gali padėti sumažinti migrenos dažnį ir (arba) sunkumą, nes jie gali sumažinti uždegimą ir pagerinti žarnyno mikrobiomą.

Pašalinimo dieta

Mokslininkai taip pat nagrinėja atskirus gydymo būdus, kurie gali padėti abiem sąlygoms, iš kurių viena yra dietos terapija.

Viename mažame 2013 m. Žurnalo tyrime Galvos skausmas,dalyviams, sergantiems ir migrena, ir IBS, buvo taikoma eliminacinė dieta; jie buvo atrinkti dėl didelio imunoglobulino G (IgG) kiekio kraujyje veikiant tam tikriems maisto produktams. (IgG yra antikūnas ir uždegimo organizme žymeklis.)

Dieta sumažino dalyvių IBS simptomus ir migreną.

Dietos naudojimas kaip migrenos terapija

Ateities tyrimai

Ryšys tarp dviejų sutrikimų nereiškia, kad vienas sukelia kitus, arba kad turint vieną reiškia, kad galų gale išsiugdysite kitą. Tai tiesiog reiškia, kad yra nuoroda.

Toliau tiriant IBS ir migrenos sąsajas, mokslininkai gali geriau suprasti, kodėl šie skausmo sutrikimai vystosi ir kaip gydytojai gali juos geriausiai gydyti - tai lėtas procesas, reikalaujantis kruopštaus ir subtilaus tyrimo ir aiškinimo.

Žodis iš „Wellwell“

Jei sergate migrena ir jums diagnozuota IBS arba turite virškinimo trakto sutrikimo simptomų, būtinai kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte tvirtą diagnozę ir gydytumėte abi sąlygas. Tyrimai rodo, kad gydant pagrindines virškinimo trakto ligas, pvz., IBS, taip pat gali sumažėti migrenos dažnis ir sunkumas, todėl verta pasidomėti.