Turinys
Skydliaukės vėžys yra penktas pagal dažnumą moterų vėžys Jungtinėse Amerikos Valstijose, o Nacionalinio vėžio instituto duomenimis, 2019 m. Moterims ir vyrams iš viso bus apie 52 000 naujų skydliaukės vėžio atvejų.Skydliaukės vėžys dažniausiai prasideda kaip skydliaukės, esančios apatinėje, priekinėje kaklo dalyje, atauga (vadinama mazgeliu). Paprastai mazgas nesukelia jokių simptomų; nors ir pakankamai didelis, skydliaukės mazgas gali sukelti skausmą ar sunku nuryti ar kvėpuoti.
Dažni simptomai
Daugelis skydliaukės vėžiu sergančių žmonių neturi simptomų. Vietoj to, šiuos vėžius atsitiktinai atranda pirminės sveikatos priežiūros ar šeimos gydytojas, atlikdamas įprastą kaklo tyrimą arba atlikdamas vaizdo tyrimą, atliekamą kitais tikslais (pavyzdžiui, kaklo kompiuterinė tomografija ar miego miego ultragarsas).
Jei yra simptomų, dažniausiai tai yra naujo skydliaukės atauga ar patinimas, vadinamas skydliaukės mazgu. Nors smulkių adatų aspiracinė biopsija dažnai naudojama siekiant nustatyti, ar skydliaukės mazgas yra piktybinis (vėžinis) ar gerybinis. (ne vėžiniai), tam tikri simptomai ir požymiai gali padidinti gydytojo įtarimą, kad mazgas yra piktybinis.
Šie simptomai ir požymiai yra:
- Spartus mazgo augimas per trumpą laiką
- Mazgas, kuris jaučiasi „įstrigęs“ arba tvirtai pritvirtintas prie aplinkinių audinių
- Limfmazgių patinimas kakle yra toje pačioje pusėje kaip ir mazgas
Reti simptomai
Be skydliaukės mazgo buvimo, kiti galimi skydliaukės vėžio simptomai (nors jie nėra dažni) yra šie:
- Kaklo priekinės dalies (kur yra skydliaukė) skausmas, kuris gali „judėti“ arba spinduliuoti iki žandikaulio ar ausų.
- Nuolatinis „kutenimas gerklėje“
- Rijimo problemos, jei skydliaukės mazgas tampa per didelis ir spaudžia stemplę (vamzdelį, jungiantį gerklę su skrandžiu).
- Kvėpavimo sutrikimai, jei mazgas tampa per didelis ir spaudžia jūsų vamzdelį
- Nuolatinis kosulys be kitų peršalimo simptomų
- Užkimimas, jei vėžys įsiskverbia į nervą, jis valdo balso stygas
Svarbu paminėti, kad sergant meduliariniu skydliaukės vėžiu, kuris užima tik 1–2 procentus visų skydliaukės vėžio atvejų, žmogui gali pasireikšti tokie simptomai kaip viduriavimas, niežėjimas ir paraudimas (jei vėžys išplito visame kūne).
Šie simptomai atsiranda dėl kalcitonino, kuris yra skydliaukės „C“ ląstelių gaminamas hormonas, gamybos. Medulinis skydliaukės vėžys yra kilęs iš šių „C“ ląstelių, skirtingai nuo kitų tipų skydliaukės vėžio, atsirandančio iš skydliaukės folikulinių ląstelių (ląstelių, kurios gamina skydliaukės hormoną).
Komplikacijos
Skydliaukės vėžys, plintantis (vadinamas metastazėmis) už kaklo ribų, nėra būdingas, tačiau jis įvyksta, jei navikas nėra aptinkamas ir gydomas anksti.
Be to, verta paminėti, kad metastazės dažniausiai pasireiškia sergant anaplastiniu skydliaukės vėžiu, kuris yra labai retas, tačiau agresyvus skydliaukės vėžio tipas, kuris sudaro mažiau nei 1 procentą visų atvejų. Anaplastinio skydliaukės vėžio simptomai yra greitai augantis kaklo gabalas, kuris yra didelis ir tvirtas, taip pat užkimimas, rijimo ir kvėpavimo problemos.
Plaučių ir kaulų metastazės
Jei skydliaukės vėžys yra nutolęs, dažniausiai organai yra plaučiai ir kaulai. Plaučių metastazės gali sukelti įvairius simptomus, tokius kaip kvėpavimo sutrikimai, dusulys, krūtinės skausmas ar kosulys, o kaulų metastazės gali sukelti kaulinį skausmas, lūžiai ir nugaros smegenų suspaudimas.
Smegenų metastazės
Dar rečiau skydliaukės vėžys gali išplisti į smegenis. Ekspertai spėja, kad tai įvyksta nuo 0,1 iki 5 procentų visų papiliarinio skydliaukės vėžio atvejų (labiausiai paplitusio skydliaukės vėžio tipo).
Smegenų metastazių simptomai skiriasi atsižvelgiant į tai, kur smegenyse yra metastazavęs (-ę) pažeidimas (-ai). Pavyzdžiui, vieno atvejo tyrimo metu Galvos ir kaklo onkologija, 75 metų moteriai laipsniškas galvos svaigimas, galvos skausmas ir vėmimas, buvo nustatyta, kad metastazavęs skydliaukės vėžys smegenų srityje, vadinamoje smegenėlėmis (smegenų sritis, padedanti kontroliuoti judėjimą ir koordinaciją).
Kaip atsiranda metastazė?Kada kreiptis į gydytoją
Jei jaučiate naują kaklo patinimą ar gumbą arba jei atlikus vizualinį tyrimą netyčia nustatomas skydliaukės augimas, svarbu iš karto paskirti susitikimą su gydytoju.
Paskyrimo metu gydytojas atliks fizinę apžiūrą, įskaitant kaklo tyrimą, paskirs skydliaukės ultragarsą ir patikrins kraujo tyrimus dėl kitų tipų skydliaukės ligų. Šie kraujo tyrimai gali apimti skydliaukę stimuliuojantį hormoną (TSH), laisvąjį tiroksiną (T4) ir skydliaukės antikūnus.
Atsižvelgiant į šių tyrimų rezultatus (pavyzdžiui, jei randamas skydliaukės mazgas), pirminės sveikatos priežiūros ar šeimos gydytojas gali nusiųsti jus gydytojui, kuris specializuojasi skydliaukės priežiūros srityje (vadinamas endokrinologu). Endokrinologas gali dar kartą pažvelgti į skydliaukės mazgelį ultragarsu savo kabinete ir atlikti smulkių adatų aspiracijos (FNA) biopsiją, norėdamas sužinoti, ar nėra vėžinių ląstelių.
Skydliaukės vėžio gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Turėkite omenyje, kad skydliaukės vėžio dažnis didėjo tiek Jungtinėse Amerikos Valstijose, tiek visame pasaulyje, daugiausia dėl didelės skiriamosios gebos vaizdinių tyrimų sudėtingumo. Kitaip tariant, šie skydliaukės mazgai, kurie niekada nebūtų buvę rasti prieš metus, dabar yra identifikuojami.
Nepaisant to, nors dauguma šių mažų mazgelių nėra vėžys, svarbu nustatyti, kurie iš jų yra, tai yra todėl, kad dauguma skydliaukės vėžio yra išgydomi, ypač tie, kurie yra maži ir neplito.
Galiausiai, jei jūsų šeimoje yra medulinis skydliaukės vėžys, būtinai pasitarkite su savo gydytoju. Per genetikos konsultantą galite atlikti genetinius tyrimus, kad pamatytumėte, ar turite genų mutacijas, susijusias su meduliariniu skydliaukės vėžiu.
Skydliaukės vėžys: priežastys ir rizikos veiksniai- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas