Turinys
Sternocleidomastoidas yra paviršiuje esantis kaklo raumuo, kuris vaidina svarbų vaidmenį pakreipiant galvą ir pasukus kaklą bei kitus dalykus. Jis eina nuo pakaušio ir pritvirtinamas prie krūtinės ir apykaklės kaulo. Sternocleidomastoidą, dažnai vadinamą SCM, paprastai yra gana lengva pamatyti. Vizualiai tai atrodo kaip cilindro formos, panašios į diržą, formos, atsirandančios iš kaklo šono ir galuose siaurėjančios.SCM anatomija
Sternocleidomastoidas eina įstrižai nuo ausies galo iki raktikaulio ir krūtinės.
Skirtingai nuo kitų raumenų, tokių kaip latissimus dorsi, didelis nugaros raumuo, SCM raumens prisitvirtinimo taškus yra gana paprasta nustatyti ir sekti. Priešingai, prie lato SCM tvirtinasi tik prie kaulų, o iš viso - tik prie keturių kaulų.
Viena maža išimtis iš SCM tvirtinimo modelio paprastumo yra ta, kad kai raumens pilvas pradeda artėti prie raktikaulio ir krūtinėlės, jis išsišakoja į dvi „galvas“. Remiantis tuo, SCM turi du kilmės taškus.
Taigi iš kur tiksliai yra šios dvi SCM „galvos“?
Vienas pritvirtinamas manubrio priekyje (t. Y. Priekiniame paviršiuje). Manubriumas yra viršutinė krūtinėlės dalis. Kita galva tvirtinama ant raktikaulio viršutinės dalies (vadinamos viršutiniu aspektu), netoli kūno vidurio linijos.
Kitas SCM galas įterpia mastoidinį procesą, šiek tiek kaulo projekcijos, esančios už jūsų ausies. Mastoidinis procesas kyla iš laikino kaulo, kuris yra ta kaukolės dalis, kuri sudaro šventyklą. Savo mastoidinį procesą galite nustatyti patys, paliesdami už ausies esančią sritį ir šiek tiek žemiau jos.
Tada, jei šiek tiek pasileisite pirštais žemyn, galite pajusti minkštesnę sritį. Štai kur SCM tvirtinasi prie mastoidinio kaulo. Keli SCM pluoštai taip pat įterpiami į pakaušio kaulo dugną, kuris yra šalia mastoidinio proceso, ir vėl sudaro kaukolės dugną.
SCM raumuo domina anatomus, nes dėl unikalios kaklo užimamos padėties jis yra raktas į gimdos kaklelio raumenų išdėstymo supratimą. Iš abiejų pusių SCM įstrižai padalija kaklo raumenis į priekinius (priekinius) ir užpakalinius (užpakalinius) trikampius, todėl kaklo stuburas yra lengviau tiriamas.
Sternocleidomastoidinį raumenį inervuoja aksesuaras.
Sternocleidomastoidinė funkcija
Iš dalies kaklo judesiai, kuriuos sukelia sterocleiomastoidas, skiriasi priklausomai nuo to, ar dirba vienas ar abu SCM raumenys.
Kai susitraukia tik vienas SCM raumuo, jis pakreipia galvą į tą pačią pusę (vadinamą ipsilateraline puse), prie kurios yra raumuo. Pavyzdžiui, dešinėje kaklo pusėje esantis SCM pakreipia galvą į dešinę.
Vienas SCM taip pat gali pasukti ar pasukti galvą į priešingą pusę. Pvz., Kai sukate ar sukate galvą į dešinę, kairysis SCM susitraukia. Šioje situacijoje SCM taip pat šiek tiek pasuka veidą į viršų, pridedant šiek tiek kaklo prailginimo.
Kai abu SCM raumenys susitraukia, rezultatas yra kaklo pratęsimo judesys, vykstantis ties jūsų pirmuoju tarpslanksteliniu sąnariu. Pirmasis tarpslankstelinis sąnarys yra aukščiausias stuburo sąnarys; tai vieta, kur galva sėdi ant kaklo. Šis pratęsimo judesys nukreipia galvą atgal.
Susitraukęs abu SCM raumenys taip pat lenkia kaklą, todėl smakras nusileidžia krūtinės kaulo kryptimi. Abipusis SCM raumenų susitraukimas stumia smakrą į priekį, kai galva yra lygi.
Kvėpavimo procese vaidmuo tenka ir dvišaliam SCM raumenų susitraukimui. Šiuo atveju jis pakelia manubriumą, kuris yra kitas krūties kaulo pavadinimas. Jis taip pat pakelia raktikaulių sritį, kuri yra arčiausiai kūno vidurio linijos.
SCM yra raumenų grupės, žinomos kaip anteriolateraliniai kaklo lenkėjai, dalis. Kiti raumenys, esantys anteriolaterinio kaklo lenkimo grupėje, yra skalenai, esantys giliau kakle nei SCM. Scalenes yra sinergistiniai raumenys arba pagalbiniai sternocleidomastoido raumenys. Jie padeda SCM pasukti ir pakreipti galvą ir kaklą.
Susijusios sąlygos
Torticollis atvejais SCM chroniškai sutrumpėja. Tortikolis yra būklė, kai galva nuolat pasukama į vieną pusę. Tai dažnai vadinama nukrypstančiu kaklu. Tai gali pasireikšti kūdikiams ankstyvo padėties nustatymo metu. Gydymas apima švelnų įtemptų SCM raumenų tempimą, kad jie pailgėtų iki normalios formos. Kūdikio su torticollis padėjimas taip pat gali padėti gydyti šią būklę.
Bet koks nugaros nervo ar kaukolės nervo XI pažeidimas ar sužalojimas gali sukelti SCM silpnumą ar paralyžių. Tai sukels pastebimą atrofiją paveiktoje SCM ir gali apsunkinti galvos pasukimą ir kaklo lenkimą. Gydant tai reikia atkurti normalią nervo funkciją ir sustiprinti SCM raumenų pratimus.
Reabilitacija
Jei jūsų SCM raumenys susilpnėję, svarbu apsilankyti pas savo gydytoją. Jis gali atlikti tyrimus, kad įsitikintumėte, jog tiksliai diagnozuojate ir iškart pradedate gydymą. Darbas su kineziterapeutu gali būti naudingas būdas atkurti SCM.
SCM pratimai gali apimti:
- Kaklas tęsiasi
- Kaklo kaklo izometrija įvairiomis kryptimis, įskaitant lenkimą, šoninį lenkimą ir sukimąsi.
- Laikysenos korekcijos pratimai
Siekdami išlaikyti gerą laikyseną ir švelniai ištempdami bei stiprindami SCM ir kitus raumenis aplink kaklą, galite būti tikri, kad greitai atgausite visiškai neskausmingą funkciją.