Turinys
- Menisektomija
- Menisko taisymas
- Šoninis išleidimas
- Plica ekscizija
- Menisko transplantacija
- ACL rekonstrukcija
- Mikrolūžimas
- Girnelės / keturgalvio žandikaulio sausgyslių taisymas
- Dalinis kelio pakeitimas
- Kelio protezavimo chirurgija
Menisektomija
Meniskektomija yra oficialus operacijos pavadinimas, kai reikia pašalinti kelio sąnario dalį menisko kremzlės. Meniskas yra smūgius sugeriantis kremzlės pleištas, kuris sėdi tarp kaulų galų, kad suteiktų amortizaciją ir atramą. Mažesnes menisko ašaras paprastai galima nukirpti, kad būtų lengviau suplėšyto menisko simptomai.
Menisko taisymas
Menisko taisymas - tai chirurginė procedūra, atliekama pažeistam meniskui atstatyti. Menisko atstatymas gali atkurti normalią kelio anatomiją, o sėkminga ilgalaikė prognozė yra geresnė. Tačiau menisko atstatymas yra reikšmingesnė operacija. Pasveikimas yra ilgesnis, ir dėl riboto menisko aprūpinimo krauju ne visada pavyksta ištaisyti.
Šoninis išleidimas
Kelio dangtelis šlaunies kaulo gale juda aukštyn ir žemyn kremzlės griovelyje. Kelio dangtelis gali būti ištrauktas į šio griovelio išorę arba netgi gali atsiriboti nuo griovelio, sukeldamas kelio sąnario skausmą. Šoninis atleidimas atliekamas, norint atlaisvinti raiščius, kurie traukia kelio dangtelį link griovelio išorės.
Šoninis išleidimas paprastai buvo atliekamas žmonėms, turintiems neaiškių kelio skausmo simptomų. Pastaraisiais metais chirurgai buvo daug atsargesni nustatydami, kurie pacientai gali būti tinkami šios chirurginės procedūros kandidatai.Yra daug galimų komplikacijų, susijusių su šoniniu išlaisvinimu, įskaitant kelio nestabilumą, padidėjusį patellofemoralinį (priekinį kelio) skausmą ir kelio gebėjimo visiškai išsiplėsti sumažėjimą.
Šoninė išlaisvinimo chirurgija, leidžianti sutvarkyti kelio dangtelį
Plica ekscizija
Plica yra audinio liekana, likusi po vaisiaus vystymosi. Pradžioje jūsų kelias buvo padalintas į atskirus skyrius. Skyrelių dalikliai laikui bėgant palaipsniui prarandami, tačiau lieka keletas liekanų.
Kai šis likęs audinys yra ryškesnis, jis vadinamas plica. Kai plika yra dirginama, ji vadinama plica sindromu. Dirginamiems audiniams pašalinti atliekama plica rezekcija.
Kas sukelia Plica sindromą?Menisko transplantacija
Menisko transplantacija - tai paciento donoro menisko įdėjimas asmeniui, kuriam buvo pašalintas meniskas. Idealus kandidatas persodinti meniską yra tas, kuriam buvo atlikta menisektomija ir vėliau prasidėjo kelio skausmas. Operacija paprastai skirta žmonėms iki 50 metų, kurių kūno masės indeksas (KMI) yra jaunesnis nei 35 metų.
Menisko transplantacija neatliekama dėl ūmaus menisko plyšimo, greičiau atliekama tada, kai pašalinus visą meniską nuolat patiriami kelio skausmai.
Kada reikėtų apsvarstyti menisko transplantaciją
ACL rekonstrukcija
Priekinis kryžminis raištis arba ACL yra vienas iš keturių pagrindinių kelio raiščių. ACL yra labai svarbus kelio stabilumui, o žmonės, kurie sužeidžia AKL, dažnai skundžiasi kelio simptomais, išsiskiriančiais iš apačios. Todėl daugelis pacientų, kuriems yra AKL plyšimas, pasirenka chirurginį šios traumos gydymą.
ACL traumos dažnai siejamos su sportine veikla, kur jos dažniausiai ir įvyksta. Tačiau ACL sužalojimai taip pat gali paveikti žmones, kurių kasdieninė veikla yra įprasta.
Ko tikėtis ACL operacijos dienąMikrolūžimas
Mikrolūžimas yra chirurginis procesas, skirtas kelio sąnario viduje esančioms kremzlių pažeidimo sritims pašalinti. Mikrolūžimas sukelia gijimo reakciją, todėl ten, kur buvo kremzlės tarpas, susidaro nauja kremzlė.
Mikroplyšių problema yra ta, kad jie tinka tik nedideliems pažeidimams. Be to, gijimas vystosi ne taip, kaip įprasta kremzlė. Dėl šios priežasties net 42% žmonių, kuriems atliekama mikrofrakcijos procedūra, ateityje reikės papildomų operacijų.
Mikroplūžimo chirurgija kremzlės augimui skatintiGirnelės / keturgalvio žandikaulio sausgyslių taisymas
Gali būti sužeista kelio sąnario priekinėje dalyje esanti girnelės sausgyslė ir keturgalvio žandikaulio sausgyslė, prarandanti kojos prailginimo jėgą. Kai sausgyslė plyšta, pacientams sunku ištiesinti kelio sąnarį.
Girnelės sausgyslės ar keturgalvio žandikaulio sausgyslės plyšimas yra beveik visada chirurginis atstatymas. Neatlikus chirurginio remonto, gali būti sunku ne tik ištiesinti kelį, bet ir įprastas vaikščiojimas kartais būna sunkus.
Ką daryti suplėšus keturkampį sausgyslęDalinis kelio pakeitimas
Dalinis kelio pakeitimas yra tam tikrų tipų kelio sąnario artrito pasirinkimas. Kai kremzlės netekimas apsiriboja maža kelio sąnario dalimi, gali būti įmanoma pakeisti tik susidėvėjusią sąnario dalį. Tačiau tais atvejais, kai artritas yra labiau paplitęs, reikės atlikti bendrą kelio sąnario pakeitimą.
Dalinis kelio sąnario pakeitimas tampa vis dažnesnis, nes vis labiau paplitusi robotizuota chirurgija. Kelio sąnarys paprastai yra padalintas į tris skyrius, ir kiekvieną iš šių trijų skyrių (medialinį, šoninį ir patellofemoralinį) galima pakeisti daliniu kelio pakeitimu.
Apskritai, dalinis kelio sąnario pakeitimas yra laikomas, jei esate vyresnis nei 60 metų, sveriate mažiau nei 180 svarų (82 kilogramai) ir negalite visiškai sulenkti ar ištiesti kojos dėl sąnario degeneracijos ir (arba) deformacijos.
Kelio protezavimo chirurgija
Atliekant kelio sąnario pakeitimą, šlaunies kaulo gale (šlaunikaulyje) ir blauzdikaulio viršuje (blauzdikaulyje) pašalinamas kaulas ir kremzlės. Tai atliekama naudojant tikslius instrumentus, kad būtų sukurti paviršiai, kurie galėtų idealiai pritaikyti implantą. Tada įdėtas metalinis ir plastikinis kelio pakaitalo implantas, kuris veikia kaip naujas kelio sąnarys.
Atsižvelgiant į kremzlės būklę po kelio dangteliu, kelio dangtelio paviršius taip pat gali būti pakeistas. Bendra kelio sąnario pakeitimo operacija yra labai sėkminga, apie 90% implantų gavėjų pranešė apie gerus ilgalaikius rezultatus.
Ko tikėtis kelio keitimo operacijos dienąŽodis iš „Wellwell“
Geriausios chirurginės procedūros nustatymas kiekvienam pacientui valdyti gali būti sudėtingas sprendimas. Ne kiekvienas kelio skausmas yra valdomas chirurginiu būdu, o tinkamiausios operacijos nustatymas gali būti sudėtingas.