Turinys
- Išsėtinės sklerozės pagrindai
- Fibromialgija ir demielinizacija
- Naujesni atradimai
- Įtraukimas į kontekstą
Norėdami suprasti tyrimą ir ką tai reiškia, pirmiausia turite šiek tiek suprasti apie MS.
Išsėtinės sklerozės pagrindai
Manoma, kad IS yra autoimuninė liga, o tai reiškia, kad paties organizmo imuninė sistema skrieja ir puola dalį jūsų, manydama, kad tai yra ligos sukėlėjas ir ją reikia sunaikinti. IS metu vyrauja teorija, kad simptomus sukelia kažkas, vadinamas demielinizacija, o tai reiškia, kad imuninė sistema naikina tai, kas vadinama mielinu.
Mielinas yra specializuota ląstelė, formuojanti apvalkalą aplink kai kuriuos nervus ir reikalinga, kad tie nervai tinkamai veiktų. Tai panašu į elektros laidų izoliaciją. Teritorijos, kuriose sunaikintas mielino apvalkalas, vadinamos pažeidimais.
Fibromialgija ir demielinizacija
Pirmasis fibromialgijos ir demielinizacijos tyrimas pasirodė žurnale Reumatologija2008 m., o tolesni veiksmai buvo paskelbti 2014 m Artritas ir reumatologija.
2008 m. Tyrimai parodė, kad fibromialgijos pogrupis susijęs su autoimunine demielinizacija ir polineuropatija (skausmu dėl pažeistų nervų). Fibromialgija buvo lyginama su neurologine liga, vadinama lėtine uždegimine demielinizuojančia polineuropatija, kuri dažnai gydoma į veną leidžiamu imunoglobulinu (IVIg).
Tiesą sakant, tame tyrime jie naudojo IVIg gydydami šio fibromialgijos pogrupio žmones. Tiesa, tai buvo nedidelis tyrimas ir tik 15 žmonių buvo gydomi, tačiau mokslininkai teigia, kad tiems žmonėms buvo žymiai mažiau skausmo ir švelnumo bei padidėjusios jėgos, taip pat mažesnis nuovargio ir standumo pagerėjimas.
Tai yra geras pavyzdys, kaip preliminarus tyrimas gali turėti, regis, didžiulę reikšmę, tačiau vis tiek turi mažai arba visai neturi įtakos. Taip, kai kurie gydytojai pacientams naudojo IVIg, tačiau tai toli gražu nėra plačiai paplitęs gydymas ir demielinizacija fibromialgijoje beveik niekada nėra aptarinėjama.
Greitai pirmyn per šešerius metus, ir pagaliau turime tolesnį tyrimą, kuris, atrodo, patvirtina ankstesnes išvadas ir jas skatina. Tai palaiko ir kiti darbai, atlikti per pastaruosius kelerius metus.
Naujesni atradimai
Pirmiausia mokslininkai norėjo ištirti, ar ankstesniame tyrime rastą didelių skaidulų (didesnių nervų) demielinizaciją sukėlė autoimunizmas. Tada jie norėjo ištirti mažų skaidulų neuropatiją, kuri, kaip rodo kiti tyrimai, yra susijusi su fibromialgija.
Mažų skaidulų neuropatija yra skausminga odos, organų ir nervų struktūrų pažeidimas, leidžiantis pajusti ir padėti reguliuoti automatines funkcijas, tokias kaip širdies ritmas ir kūno temperatūra. Mokslininkai domėjosi šia klausimo linija, nes mažų skaidulų neuropatija kartais siejama su didelių skaidulų demielinizacijos pažeidimais.
Jie rado mažų skaidulų neuropatijos rodiklius, įskaitant apatinių kojų pablogėjusį jausmą. Taip pat buvo tiriami keli imuninės aktyvacijos ir autoimuninio aktyvumo žymenys.
Jie sako, kad fibromialgija sergančių žmonių kojose atrado aukštus mažų skaidulų neuropatijos, taigi ir didelių skaidulų pažeidimų, rodiklius. Jie taip pat nustatė, kad šie rodikliai, ypač veršelyje, atrodo susiję su imuninės aktyvacijos žymekliu, vadinamu interleukinu-2R.
Jie padarė išvadą, kad mažų skaidulų neuropatija greičiausiai prisideda prie mūsų skausmo ir kad dalis skausmo atsiranda dėl imuninės sistemos aktyvumo, kuris gali apimti autoimunitetą.
Įtraukimas į kontekstą
Šis tolesnis tyrimas atliekamas tuo metu, kai atrodo, kad fibromialgijos tyrimų bendruomenės susidomėjimas krypsta į mažų skaidulų neuropatiją, uždegimą ir galbūt autoimuniškumą. Žvelgiant į kontekstą, šis darbas papildo atsirandantį vaizdą, kurį mes padaryti galų gale yra pažeisti nervai, kad mūsų periferinė nervų sistema tikrai yra susijusi ir kad veikia autoimunitetas ar kitas imuniteto aspektas.
Tai vis dar buvo gana nedidelis tyrimas, tačiau tai, kad jis tęsė ankstesnį darbą ir atrodo, kad jis neatitinka kitų naujausių išvadų, gali reikšti, kad jis turės didesnį poveikį nei jo pirmtakas. Mažiausiai atrodo, kad tai yra verta studijų kryptis, kuri turėtų tęstis.
Tyrimas Medicinos mokslo monitorius, taip pat paskelbta 2014 m., nustatyta, kad žmonėms, sergantiems IS, fibromialgijos dažnis yra žymiai didesnis nei bendros populiacijos. Tai galėtų pagrįsti argumentą dėl pagrindinių darbo mechanizmų panašumų.
Žodis iš „Wellwell“
Sužinojus, kad jų būklė yra panaši į IS, fibromialgija sergantiems žmonėms gali būti reali nauda. Pirma, dauguma žmonių žino, kas yra IS, ir gerbia tai kaip rimtą būklę. Tai galėtų paskatinti geresnį visuomenės pritarimą ir visuotinį pritarimą medicinos bendruomenei. Tai savo ruožtu galėtų paskatinti daugiau tyrimų.
Antra, tai galėtų suteikti naują fibromialgijos gydymo būdą tarp vaistų, nustatytų IS.
Panašumas turi prasmę, nes abi sąlygos gali būti susijusios su paūmėjimais ir remisijomis, o simptomai yra labai panašūs. Tikėtina, kad mes ir toliau mokysimės daugiau apie šią temą ir iš jos gali būti įdomių dalykų.