Turinys
- Minkštųjų audinių sarkomos vaikams
- Minkštųjų audinių sarkomos suaugusiesiems
- Kiti minkštųjų audinių sarkomų tipai
- Minkštųjų audinių sarkomos gydymas
Minkštųjų audinių sarkomos atsiranda iš minkštųjų kūno audinių ir dažniausiai būna rankose, kojose, krūtinėje ar pilve. Minkštųjų audinių navikai gali pasireikšti vaikams ir suaugusiems.
Minkštųjų audinių sarkomos vaikams
Rabdomiosarkoma yra labiausiai paplitusi minkštųjų audinių sarkomos rūšis vaikams, sukelianti daugiau nei pusę vaikų minkštųjų audinių sarkomos atvejų. Rabdomiosarkomos atsiranda raumenyse, pirmiausia galvos ir kaklo srityje. Tarp berniukų yra šiek tiek didesnis rabdomiosarkomos atvejis. Be to, šia liga dažniau serga vaikai, veikiami chemikalų ir cheminės taršos. Be to, rabdomiosarkoma yra dažnesnė, jei vaiko tėvas rūko cigaretes.
Rabdomiosarkomos skirstomi į du pagrindinius tipus:
Embrioninis. dažniausiai pastebimas galvos ir kaklo srityje, šlapimo pūslėje, makštyje ir prostatoje bei sėklidėse
Alveolinis. agresyvesnė ligos forma dažniausiai randama didžiuosiuose rankų, kojų ir kamieno raumenyse
Minkštųjų audinių sarkomos suaugusiesiems
Suaugusiesiems sarkomos gali atsirasti viso kūno minkštuosiuose audiniuose. Tačiau daugiausia jų randama rankose ir kojose. Metastazių (išplitimo) rizika yra didesnė suaugusiųjų minkštųjų audinių sarkomų atvejais, iš dalies dėl to, kad jų minkštųjų audinių navikai dažniausiai išsivysto rankose ir kojose ir gali lengviau išplisti į limfmazgius. Pvz., Sinovinė sarkoma, rabdomiosarkoma ir epitelioidinė sarkoma yra minkštųjų audinių sarkomos, galinčios išplisti į limfmazgius.
Kiti minkštųjų audinių sarkomų tipai
Kiti minkštųjų audinių navikų tipai yra šie:
Pilvo sarkoma
Alveolinė minkštosios dalies sarkoma
Angiosarkoma
Aiški ląstelių sarkoma
Desmoidinė sarkoma
Desmoplastinis mažų apvalių ląstelių navikas
Ekstraskeletinė chondrosarkoma
Ekstraskeletinė Ewingo sarkoma
Ekstraskeletinė osteosarkoma
Fibrosarkoma
Ganglioneuroblastoma
Virškinimo trakto stromos navikas
Hemangiopericitoma
Kapoši sarkoma
Leiomyosarcoma
Liposarkoma
Limfangiosarkomos
Piktybinė fibrozinė histiocitoma
Piktybinis periferinio nervo apvalkalo navikas
Piktybinė schwannoma
Neuroblastoma
Neurofibrosarkoma
Rabdomiosarkoma (tipai: embrioninis, embrioninis botryoidas, embrioninis alveolinis, pleomorfinis ir anaplastinis)
Sinovialinių ląstelių sarkomos
Nediferencijuota pleomorfinė aukšto laipsnio sarkoma
Gimdos sarkoma
Minkštųjų audinių sarkomos DUK su dr. Adomu Levinu
Minkštųjų audinių sarkomos gali pasireikšti daugelyje kūno vietų ir gali paveikti įvairius minkštus audinius, pavyzdžiui, raumenis ar riebalus. Ortopedas onkologas Adamas Levinas aptaria dažniausiai pasitaikančius minkštųjų audinių sarkomų tipus ir jų diagnozavimą bei gydymą.
Minkštųjų audinių sarkomos gydymas
Minkštųjų audinių sarkomų spindulinė terapija
Spindulinė terapija naudoja didelės energijos daleles ar bangas, kad sunaikintų vėžines ląsteles pacientams, sergantiems minkštųjų audinių sarkoma.
Minkštųjų audinių sarkomai gydyti gali būti naudojamos šios radiacijos gydymo strategijos:
- Prieš operaciją naudokite radiaciją, kad sumažintumėte naviką, palengvindami procedūrą
- Skirkite radiaciją po operacijos, kad sunaikintumėte likusias vėžio ląsteles
- Skirkite radiaciją kaip pagrindinį minkštųjų audinių sarkomos gydymą, jei pacientas nėra pakankamai sveikas operacijai atlikti
- Naudokite radiaciją kaip paliatyvų gydymą simptomams valdyti, kai sarkoma išplinta į kitas kūno vietas
Minkštųjų audinių sarkomų spindulinės terapijos tipai
Radiaciniai onkologai gali naudoti šias spindulines terapijas minkštųjų audinių sarkomai gydyti:
- Išorinė spindulinė terapija. Ši technika iš išorės šaltinio į naviko vietą perduoda didelės energijos rentgeno spindulius. Intensyvumo moduliuojama spindulinė terapija (IMRT) yra išorinės spindulinės spinduliuotės rūšis, leidžianti gydytojui pristatyti tikslines radiacijos dozes į naviko vietą, tausojant aplinkinius organus ir audinius.
- Intraoperacinė spindulinė terapija (IORT). Tai suteikia intensyvią, tikslinę radiacijos dozę naviko vietoje po naviko chirurginio pašalinimo, bet prieš uždarant žaizdą, leidžiančią radiacijai pasiekti vėžį be sveikų audinių. Po operacijos gali būti naudojamos papildomos radiacijos procedūros.
- Brachiterapija. Šis tikslinis radiacinis gydymas atliekamas per radioaktyvias granules (sėklas), kurios dedamos tiesiai į naviką arba šalia jo.Pacientams, sergantiems minkštųjų audinių sarkoma, sėklos įterpiamos į kateterius, kurie buvo įdėti į pacientą operacijos metu. Didelės dozės brachiterapija apima didelį radiacijos kiekį per trumpą laiką. Mažos dozės brachiterapija spinduliuoja per ilgesnį gydymo laikotarpį.
- Vaizdinė radiacijos terapija (IGRT). Naudojant dažną vizualizavimą vėžio vietos vaizdams užfiksuoti, ši technika leidžia radiacijos onkologui spinduliuotę perduoti tiksliau ir tiksliau. Radiacijos onkologas gali sukurti ir peržiūrėti naviko vietos vaizdus prieš radiacijos sesiją ir jos metu. IGRT yra ypač naudinga gydant vėžį, esantį šalia labai jautrių struktūrų ar organų. Tai taip pat gali būti naudinga gydant navikus, kurie gali judėti gydymo seansų metu arba tarp gydymo.
- Stereotaktinė kūno spindulinė terapija (SBRT). Šiam radiaciniam gydymui naudojamos pažangios vizualizavimo technologijos, suteikiančios dideles radiacijos dozes, kurios tiksliai nukreipiamos į naviką, tuo pačiu sumažinant šalia esančio sveiko audinio poveikį. Prieš pradedant gydymą, radiacijos onkologas ir gydymo komanda naudoja trijų matmenų vaizdą, kad nustatytų tikslias naviko koordinates. SBRT gali būti naudojamas labai mažiems, gerai apibrėžtiems navikams gydyti pacientams, kurie nėra kvalifikuoti operacijai.