Turinys
Diagnozuojant raupus, reikia atpažinti tam tikrą pažeidimų tipą, kurį ji sukelia, ir atlikti kraujo tyrimą, kad būtų galima nustatyti ligą sukeliančio variola viruso buvimą. Tačiau raupai natūraliai niekur pasaulyje nepasirodė nuo 1977 m. Tiesą sakant, daugelis šiandien praktikuojančių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų niekada nematė faktinio raupų atvejo, taigi, jei liga turėtų pasirodyti, mažai tikėtina, kad iš pradžių ji būtų diagnozuota teisingai.
Raupai prieš vėjaraupius
Raupai, kaip ir kiti raupų virusai, turi pažeidimų, kurie gali apimti visą kūną. Gydytojai greičiausiai nepradės diagnozuoti raupų, kol pažeidimai nebus akivaizdūs. Tuo metu sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai bandys įgyti ligos istoriją iki pažeidimų atsiradimo.
Norėdamas nustatyti skirtumą tarp raupų ir vėjaraupių, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pažvelgs į pažeidimų susidarymą kaip į svarbiausią ženklą.
- Raupai: Pažeidimai yra sunkūs ir gerai apibrėžti. Visi pažeidimai vystysis tuo pačiu greičiu ir bus panašūs savo formavimuisi ir tvirtumu. Kartais pažeidimai ant jų vainiko turi nedidelį įdubimą, vadinamą bambos dariniu. Prieš raupų pažeidimus iki vienos ar keturių dienų dažnai pakyla net 105 laipsnių karščiavimas. Pažeidimai pasiskirstys ant rankų ir veido bei atsiras ant delnų ir padų.
- Vėjaraupiai: Pažeidimai nėra taip tiksliai apibrėžti ir bus skirtingi vystymosi etapai. Jie nėra tvirti ir juos bus lengva pašalinti. Iki pažeidimų atsiradimo greičiausiai nebus karščiavimo. Pažeidimai greičiausiai pirmiausia atsiranda ant liemens, o ne ant rankų ir veido. Jie retai pasirodys ant delnų ar kojų.
Jei jums ar kam nors iš jūsų šeimos atsiranda pažeidimų, kurie, atrodo, yra vėjaraupiai ar raupai, kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
Nei viena, nei kita liga nėra gydoma namuose. Raupai, nors ir labai mažai tikėtini, būtų didelė medicinos pagalba.
Nepilnamečiai prieš didžiuosius raupus
Norint tinkamai identifikuoti raupus, būtina suprasti ligos skirtumą tarp pagrindinių ir mažesnių vario virusų infekcijų. Pagrindinių raupų mirtingumas viršija 30 proc., O mažų raupų - apie 1 proc.
- Pagrindiniai raupai būdinga nuo 1 iki 4 dienų aukšta temperatūra prieš pažeidimų atsiradimą. Pažeidimai bus giliai įsitvirtinę ir sunkūs, galbūt su vainiko įdubimu. Visi pažeidimai bus vienodo vystymosi etapo ir pasiskirstys po visą kūną, galbūt susilies, vadinasi, jie bus dedami labai arti vienas kito be aiškios odos. Didžiausias mirtingumas yra su raupais, turinčiais susiliejančius pažeidimus.
- Maži raupai nėra tikėtina, kad karščiuoja prieš prasidedant pažeidimams. Pažeidimai pirmiausia atsiranda ant rankų, veido, delnų, padų ir burnos viduje. Kaip ir pagrindinės raupai (ir kitaip nei vėjaraupiai), pažeidimai bus sunkūs ir apvalūs. Pažeidimai vystosi tose pačiose stadijose, tačiau vystosi lėčiau nei didžiųjų raupų metu, judėdami tarp pakopų (spalvos pakitimas, pakilęs spuogas, kietos pūslelės) po vieną ar dvi dienas kiekvienoje stadijoje. Mažų raupų pacientas greičiausiai atrodo nerimtas ir turi nėra energijos (mirštantis).
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ieško bet kurio iš didžiųjų raupų požymių arba bent keturių mažų raupų požymių, kad diagnozė būtų labai įtariama dėl raupų.
Jei įtariama, kad pacientas serga raupais, gydytojas gali paskirti kraujo tyrimą dėl variola viruso. Jei testas bus teigiamas, raupai būtų patvirtinti. Jei testas neigiamas, raupai nėra diagnozė.
Diferencinės diagnozės
Kiti raupų virusai gali imituoti raupų išvaizdą, tačiau yra žymiai mažiau mirtini nei raupai. Kai kurie iš jų yra glaudžiai susiję su variola virusu.
Ortopoksų virusai
Yra keletas zoonozinių (užkrečia gyvūnų ir žmonių) ortopoksviruso - viruso šeimos, apimančios variolą, kuri yra raupų priežastis, versijos. Šie dažnai atrodo kaip raupai ir gali būti panašūs. Kai kurie gali būti rimti.
- Karvių raupai veikia tiek karves, tiek žmones. Kol klinikinė vakcinacija (kilusi iš lotyniško žodžio „karvė“) buvo plačiai paplitusi, ūkininkai, sukeldami karvių raupus, išplėtė tam tikrą vario sėklą.
- Vaccinia yra dar vienas virusas, kuris paveikia galvijus ir yra pagrindinis raupų vakcinos virusas.
- Beždžionės yra labiausiai susijęs su raupais ir vis dar natūraliai užkrečia žmones kai kuriose Afrikos tautose. Jo mirtingumas yra nuo 1 iki 10 procentų.
- „Camelpox“ veikia kupranugarius ir gali persikelti į žmones.
- Buffalopox yra glaudžiai susijęs su vakcinija ir yra paplitęs Indijoje.
Kadangi vakcinacija nuo raupų buvo nutraukta 1980 m., Žmonių populiacija prarado imunitetą ne tik raupams, bet ir daugeliui šių zoonozinių raupų virusų.
Vėjaraupiai ir herpes-Zoster
Vėjaraupiai pirmiausia yra vaikų liga nuo vėjaraupių-zoster viruso. Vaikams paprastai nėra karščiavimo ar kitų požymių ir simptomų, kol nepasireiškia raupų pažeidimai. Kaip minėta pirmiau, vėjaraupių pažeidimai yra mažiau tvirti nei raupų ir labai mažai tikėtina, kad jie atsiras ant delnų ar padų.
Juostinė pūslelinė (herpes-zoster) yra antrinė to paties vėjaraupių viruso infekcija, kuri dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Juostinės pūslelinės pažeidimai eina pagrindiniais nervų keliais ir beveik visada būna vienoje kūno pusėje (vienašaliai).
Kaip elgiamasi su raupais