Turinys
- 1. Kas yra SIBO?
- 2. Kaip sužinoti, ar mano IBS tikrai yra SIBO?
- 3. Kaip diagnozuojama SIBO?
- 4. Ar turėčiau pasitikrinti dėl SIBO?
- 5. Kaip gydoma SIBO?
- 6. Jei turiu SIBO, ar tai reiškia, kad neturiu IBS?
- 7. Ar rimta yra SIBO?
- 8. Jei aš vartosiu antibiotikus, ar mano jautrumas maistui išnyks?
- 9. Ką turėčiau valgyti SIBO?
- 10. Ar probiotikai gali padėti SIBO?
1. Kas yra SIBO?
SIBO yra plonosios žarnos bakterijų peraugimo trumpinys. Sveikoje virškinimo sistemoje žarnyno bakterijų kiekis plonojoje žarnoje yra gana mažas. SIBO diagnozuojama, kai plonojoje žarnoje yra per didelis bakterijų kiekis.SIBO dažnai būna dėl kokių nors anatominių anomalijų ar virškinimo ligų. Visai neseniai SIBO buvo įtariama kaip galimas IBS simptomų priežastis kai kuriems IBS pacientams.
2. Kaip sužinoti, ar mano IBS tikrai yra SIBO?
Daugelis SIBO simptomų yra panašūs į IBS simptomus:
- Pilvo skausmas
- Pūtimas
- Išsiplėtimas
- Viduriavimas
- Meteorizmas
Kai kurie SIBO pacientai taip pat patiria skubų viduriavimą, išmatų nelaikymą ir (arba) pykinimą. Nors SIBO dažniau pastebimas pacientams, sergantiems IBS-D, SIBO - IBS-C.
3. Kaip diagnozuojama SIBO?
Nors kyla klausimų dėl jo pagrįstumo, dauguma SIBO atvejų diagnozuojami naudojant vandenilio (arba metano) kvėpavimo testus. Jūsų bus paprašyta išgerti cukraus tirpalo ir tada įvairiais intervalais pateikti kvėpavimo mėginius. Jei vandenilis arba metanas bus aptikti per 90 minučių, bus diagnozuota SIBO. Laiko trukmė yra svarbiausia - kadangi paprastai užtrukti dvi valandas, kol cukraus tirpalas pateks į storąją žarną, bet koks šių dujų padidėjimas iki to laiko rodo, kad cukrų veikė plonosios žarnos bakterijos. Asmenims, turintiems SIBO, vandenilis kvėpavime yra labiau susijęs su IBS-D, o metaną - žmonės, turintys IBS-C.
SIBO galima tiksliau diagnozuoti naudojant mėginių kultūrą, paimtą tiesiai iš jūsų plonosios žarnos, naudojant endoskopiją.
4. Ar turėčiau pasitikrinti dėl SIBO?
Turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju dėl tikimybės, kad turite SIBO, ir sužinoti, ar jums reikia atlikti kvėpavimo tyrimus. Kai kurie požymiai, rodantys, kad SIBO gali turėti įtakos jūsų IBS simptomams, yra šie:
- Per 90 minučių po valgio pasireiškia dujos ir pilvo pūtimas.
- Tėvas vis labiau išsiplėtė bėgant dienai.
- Jūs pastebėjote, kad IBS simptomai pagerėjo, kai anksčiau vartojote antibiotikus.
5. Kaip gydoma SIBO?
Jei gydytojas nustatė, kad sergate SIBO, pagrindinė gydymo forma yra tam tikro tipo antibiotikų vartojimas (žr. „Antibiotikai kaip IBS gydymas“). SIBO gydymui pasirinktas antibiotikas, kuris nėra absorbuojamas skrandyje, todėl patenka į plonąją žarną, kur jis gali pašalinti visas ten esančias bakterijas. Nors įrodyta, kad tokie antibiotikai yra veiksmingi, FDA jų dar nepatvirtino naudoti IBS. Taip pat svarbu žinoti, kad SIBO gali pasikartoti net tada, kai iš pradžių sėkmingai gydėtės.
6. Jei turiu SIBO, ar tai reiškia, kad neturiu IBS?
Jei jums diagnozuota SIBO, tai reiškia, kad jūsų gydytojas greičiausiai nustatė jūsų IBS simptomų priežastį. Sėkmingai gydant, turėtumėte palengvinti daugelį IBS simptomų.
7. Ar rimta yra SIBO?
Nors kai kuriais sunkiais atvejais SIBO gali sukelti rimtų simptomų, susijusių su mitybos trūkumais, paprastai tai nėra IBS pacientams, turintiems SIBO. Paprastai SIBO sukelia nemalonių ir nepageidaujamų simptomų, tačiau tai nekelia pavojaus visai jūsų sveikatai ir kitų ligų. SIBO nesutrumpins jūsų gyvenimo.
8. Jei aš vartosiu antibiotikus, ar mano jautrumas maistui išnyks?
Gali būti. Jei SIBO buvo jūsų virškinimo simptomų priežastis, o ne jautrumas maistui, tai yra didelė tikimybė, kad išnaikinus plonosios žarnos bakterijas vartojant antibiotikus, galite valgyti kai kuriuos maisto produktus, kurie anksčiau sukėlė jums maistą. Kita vertus, yra jautrumas tam tikriems maisto produktams, atskirtiems nuo plonosios žarnos bakterijų veikimo. Baigę antibiotikų kursą, galėsite išbandyti anksčiau varginančius maisto produktus, kad sužinotumėte, kokią reakciją patiriate. Šis patarimas susijęs tik su jautrumu maistui; niekada neginčykite maisto, kuris jums yra žinomas dėl maisto alergijos.
9. Ką turėčiau valgyti SIBO?
Keista, kad yra labai mažai informacijos apie tai, ką reikėtų valgyti gydant antibiotikais ir ne tik. Yra keletas požymių, kad geriausia valgyti įprastą dietą su tinkamu angliavandenių kiekiu vartojant antibiotiką, kad antibiotikui būtų daug bakterijų. Taip pat buvo pasiūlyta, kad laikantis mažos FODMAP dietos, kai SIBO bus pašalinta, tai gali padėti sumažinti pasikartojimo riziką.
Svarbus dietos vaidmens aspektas SIBO yra susijęs su kada valgyti. Taip yra dėl plonosios žarnos „valymo bangos“ vaidmens, kuris pasireiškia tarp valgių. Vykdydami sveiką virškinimą, raumenys, išklojantys plonąją žarną, periodiškai ištuština plonąją žarną. SIBO IBS teorija rodo, kad valymo bangos pažeidimas lemia bakterijų plitimą plonojoje žarnoje.Teoriškai teigiama, kad šis valymo bangos funkcijos sutrikimas yra arba dėl sulėtėjusio raumenų veikimo dėl psichosocialinio streso, arba dėl raumenų pažeidimo dėl gastroenterito. Norint kuo geriau atsigauti po SIBO, siūloma apsiriboti trim valgiais per dieną, kad būtų sudarytos optimalios sąlygos natūraliai valymo bangai veikti.
10. Ar probiotikai gali padėti SIBO?
Iki šiol atlikti probiotikų vartojimo SIBO tyrimai yra riboti ir dar neparodė aiškios naudos. Gali būti geriausia vengti vartoti probiotikų, kol baigsite antibiotikų kursą. Gydytojas geriausiai gali jums patarti, ar neturėtumėte vartoti probiotikų.