Turinys
- Kas yra atvirkštinis bendras pečių pakeitimas?
- Kodėl man gali reikėti atvirkštinio bendro peties pakeitimo?
- Kokia yra atvirkštinio viso peties pakeitimo rizika?
- Kaip pasiruošti atvirkštiniam visam pečių pakeitimui?
- Kas atsitinka atvirkštinio bendro peties keitimo metu?
- Kas atsitiks po atvirkštinio bendro peties pakeitimo?
- Tolesni žingsniai
Kas yra atvirkštinis bendras pečių pakeitimas?
Atvirkštinis bendras pečių pakeitimas yra specialus peties operacijos tipas. Operacijos metu jūsų chirurgas pašalina pažeistas peties dalis ir pakeičia jas dirbtinėmis dalimis.
Pečių sąnarį sudaro žasto žasto kaulas (žastikaulis) ir mentės mentis (mentė). Suapvalintas žasto kaulo galas juda sekliame lizde pečių ašmenyse. Dėl to jūsų petys paprastai turi labai platų judesių diapazoną. Kremzlės, sausgyslės ir raiščiai aplink sąnarį taip pat teikia atramą ir padeda sklandžiai judėti sąnariui.
Atvirkščiai pakeisdamas pečius, chirurgas pašalina suapvalintą žasto kaulo galvą. Naudodamas varžtus ir specialius įrankius, jis ar ji pritvirtina plastikinį lizdą prie likusio kaulo. Chirurgas taip pat pašalina dalį pečių lizdo. Tada jis pakeičiamas metaliniu rutuliu. Tada metalinis rutulys gali judėti lizdo, pritvirtinto prie žasto žasto, viduje.
Tai skiriasi nuo standartinio bendro peties pakeitimo. Atliekant standartinę operaciją, metalinis rutulys pritvirtinamas prie viršutinės žastikaulio dalies. Naujas lizdas tvirtinamas prie pečių ašmenų. Tai atidžiau seka tikrąją žmogaus anatomiją.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai pataria atlikti atvirkštinį peties sąnario pakeitimą tam tikroms pečių traumoms. Dažniausias tipas yra artritas su dideliu rotatoriaus manžetės plyšimu.
Kodėl man gali reikėti atvirkštinio bendro peties pakeitimo?
Chirurgija gali būti jūsų pasirinkimas, jei turite stiprų skausmą, trukdantį kasdienei veiklai. Operacija taip pat gali būti rekomenduojama, jei turite peties silpnumą ir negalite jo visiškai išjudinti. Taip pat gali būti patarta, jei simptomai nepagerėja taikant kitus gydymo būdus. Tai gali būti vaistai, šūviai (injekcijos) ir kineziterapija.
Daugeliui žmonių įprastas pečių sąnario pakeitimas. Tačiau atvirkštinis bendras pečių pakeitimas geriau tinka žmonėms, turintiems tam tikrų sužalojimų, įskaitant kai kuriuos rotatoriaus manžetės sužalojimus. Jei turite tokio tipo traumą, standartinis pečių pakaitalas vis tiek gali palikti šiek tiek skausmo ir riboto judesio. Atvirkštinis bendras pečių pakeitimas dažniausiai pagerina šias problemas. Po operacijos vietoj rotatoriaus manžetės pakelti ranką galite naudoti deltinį raumenį. Tai raumuo, padedantis pakelti ranką aukštyn ir nuo kūno.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taip pat gali patarti operaciją žmonėms, kuriems jau buvo įprastas peties pakaitalas dėl osteoartrito ar kitų priežasčių. Šie žmonės vis dar gali turėti simptomų, kuriuos gali ištaisyti atvirkštinis bendras pečių pakeitimas.
Kokia yra atvirkštinio viso peties pakeitimo rizika?
Kiekviena operacija turi riziką. Šios operacijos rizika apima:
- Infekcija
- Perteklinis kraujo netekimas
- Aplinkinių nervų pažeidimas (kuris gali pakenkti rankų judesiui)
- Vieno iš peties kaulų lūžis (lūžis)
- Dirbtinio sąnario išnirimas
- Anestezijos komplikacijos
Kai kurie iš šių pavojų gali būti didesni žmonėms, kuriems atliekama pakartotinė operacija. Jūsų rizika gali skirtis priklausomai nuo peties problemos anatomijos ir bendros sveikatos. Paklauskite savo paslaugų teikėjo apie riziką, kuri jums labiausiai tinka.
Kaip pasiruošti atvirkštiniam visam pečių pakeitimui?
Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, kaip pasiruošti operacijai.
- Pasakykite savo paslaugų teikėjui apie visus vaistus, kuriuos vartojate. Tai apima nereceptinius vaistus, tokius kaip aspirinas ir visus receptinius vaistus. Jis taip pat apima vaistažoles, vitaminus ir kitus papildus.
- Paklauskite, ar prieš operaciją reikia nutraukti kai kurių vaistų vartojimą, pvz., Kraujo skiediklių.
- Nevalgykite ir negerkite po vidurnakčio naktį prieš operaciją.
- Vykdykite visas kitas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo instrukcijas.
Prieš operaciją gali tekti atlikti vaizdo tyrimus. Tai suteiks jūsų paslaugų teikėjui daugiau informacijos apie jūsų petį. Tai gali apimti:
- Rentgeno nuotrauka
- KT tyrimas, norint pamatyti kaulus išsamiau
- MRT, kad būtų galima išsamiau pamatyti minkštus audinius aplink kaulus
Kas atsitinka atvirkštinio bendro peties keitimo metu?
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paaiškinti išsamią jūsų operacijos informaciją. Ortopedijos chirurgas atliks operaciją, kuriai padės specializuotų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų komanda. Procedūra užtruks kelias valandas. Apskritai galite tikėtis:
- Jums greičiausiai bus taikoma bendra anestezija. Tai leis jums miegoti per operaciją.
- Taip pat galite gauti injekciją, kuri blokuoja jūsų peties ir rankos nervus. Kai kuriems žmonėms tai taikoma vietoj bendros anestezijos.
- Procedūros metu sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atidžiai patikrins jūsų gyvybinius požymius.
- Jūsų chirurgas perpjovė odą šalia peties viršaus. Jam ar jai taip pat reikės išpjauti po juo esantį raumenų sluoksnį.
- Jūsų chirurgas pašalins pažeistą žastikaulio dalį ir mentę. Specialiais varžtais jis pritvirtins metalinį rutulį prie jūsų mentės, o plastikinį lizdą - prie viršutinės žasto kaulo dalies.
- Jūsų chirurgas gali įdėti vamzdelį papildomam skysčiui nutekėti į sąnarį. Šis vamzdelis bus išimtas vėliau.
- Kai naujas sąnarys bus vietoje, jūsų chirurgas uždarys raumenis ir odą siūlėmis ar kabėmis.
Kas atsitiks po atvirkštinio bendro peties pakeitimo?
Paklauskite savo paslaugų teikėjo apie tai, ko turėtumėte tikėtis po operacijos. Apskritai po operacijos:
- Operuojama ranka gali būti nutirpusi nuo anestezijos. Taip pat gali nepavykti pajudinti rankų ar pirštų. Tai truks kelias valandas.
- Jums gali skaudėti, tačiau prireikus gali padėti vaistai nuo skausmo.
- Galite naudoti prietaisą, kad ledas liktų ant jūsų peties.
- Jums tikriausiai prireiks tolesnių rentgeno spindulių, kad įsitikintumėte, jog operacija buvo sėkminga.
- Jūsų operacija kelias savaites tikriausiai bus dirže po operacijos.
- Fizinės terapijos pratimus tikriausiai pradėsite dar būdami ligoninėje.
- Turėtumėte sugebėti laikytis normalios dietos, kai tik galėsite tai padaryti.
- Tikriausiai 2–3 dienas reikės gulėti ligoninėje.
Po operacijos išgydysite šiek tiek skausmo. Tačiau jūsų pirminis peties skausmas turėtų būti pagerintas.
Vykdykite visus teikėjo nurodymus, kaip prižiūrėti petį ir žaizdą. Tai gali apimti nuolatinį peties apledėjimą ir kineziterapiją. Šiek tiek drenažas iš žaizdos yra normalus. Bet praneškite savo paslaugų teikėjui, jei jis ir toliau tinsta ir kraujuoja, ar turite karščiavimą ar šaltkrėtį.
Jūsų paslaugų teikėjas gali jums pranešti, kada galėsite pilnai naudoti ranką ir ranką. Greitai po operacijos galėsite naudotis riešu ir ranka. Vis dėlto kelias savaites negalėsite naudotis ranka. Daugelis žmonių gali grįžti į lengvą darbą per kelias savaites.
Nepamirškite išsaugoti visų tolesnių susitikimų su savo paslaugų teikėju. Glaudus ryšys su savo paslaugų teikėju gali padėti pasiekti geriausią įmanomą rezultatą. Dauguma sąnarių tarnaus keletą metų, kol juos reikės pakeisti.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą