Kaip nustatyti 9 įprastus odos išbėrimus

Turinys

• Dilgėlinė (dilgėlinė)
• Impetigo
• Malksnos
• Sportininko pėda (Tinea Pedis)
• Grybelis (Tinea Corporis)
• Psoriazė
• Pityriasis Rosea
• Niežai
• Paprastoji pūslelinė

Bėrimas yra reakcija, kurios metu odai pasireiškia nenormali tekstūra ir kitos savybės, tokios kaip skausmas, niežėjimas ir skysčių išsiskyrimas. Gali atsirasti reakcija į alergiją, toksinus, infekciją ar didesnę sisteminę ligą.

Išvaizda gali būti nuo beveik atsitiktinio audinių patinimo iki skausmingų išsiveržiančių opų protrūkio. Bėrimus kartais gali būti sunku atskirti, net ir treniruotai akiai.

Kai kurie bėrimai greitai išnyksta savaime, tačiau kiti gali sukelti nerimą. Jei nerimaujate dėl bėrimo, kreipkitės į dermatologą. Apskritai, bėrimas gali būti klasifikuojamas kaip infekcinis ir neinfekcinis, o pažodžiui yra šimtai skirtingų tipų ir tūkstančiai galimų priežasčių.

Pateikiame devynis dažniausiai pasitaikančius bėrimus ir kaip juos atpažinti.

Dilgėlinė (dilgėlinė)

Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.

Yra atvejų, kai dėl alergijos ar infekcijos imuninė sistema išskiria medžiagą, vadinamą histaminu, į kraują. Kai taip atsitiks, mažos odos kraujagyslės išsiplės ir skysčiai nutekės į viršutinį sluoksnį, vadinamą epidermiu. Susikaupę skysčiai sukels patinimą, kurį atpažįstame kaip dilgėlinę (dilgėlinę).

Priklausomai nuo išsiskyrusio skysčio kiekio, dilgėlinė gali:

• Atrodykite purus
• Pasirodo kaip iškilusios uždegimo vietos be aiškios sienos
• Balinkite (blanširuokite), kai juos paspausite
• Paveikti didelius odos plotus
• Būkite intensyvus niežėjimas

Ne niežtintys dilgėlinė yra labiau tikėtina dėl angioneurozinės edemos, glaudžiai susijusios būklės, kai patinimas atsiranda gilesniuose audinių sluoksniuose.

Aviliai taip pat gali išsivystyti reaguojant į karštą ar šaltą temperatūrą, per didelį prakaitavimą ir stresą. Nors dilgėlinė paprastai praeis savaime, niežuliui ir uždegimui malšinti gali būti naudojami antihistamininiai vaistai.

Avilių apžvalga

Impetigo

Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.

Impetigo yra dažna odos infekcija, kurią sukelia streptokokinės arba stafilokokinės bakterijos. Labiausiai paplitusi impetigo forma, vadinama herpetine impetigo, dažniausiai pasireiškia ant veido ar galūnių ir jai būdinga:

• Smulkių pūslelių išsiveržimas
• Medaus spalvos plutos susidarymas

Bakterijos paprastai patenka į kūną per nulūžusią ar nudilusią odą, pavyzdžiui, įpjovus, įbrėžus, nudegus ar įkandus vabzdžiams. Vaikams po peršalimo impetiga dažnai išsivysto, kai nosies oda yra žalia, todėl bakterijos lengvai patenka.

Mažiau paplitęs tipas, vadinamas bullous impetigo, sukelia didelių pūslelių, vadinamų gumbais, susidarymą. Ši impetigo forma dažniau pastebima naujagimiams.

Nors medaus spalvos pluta paprastai yra impetigo signalinis ženklas, norint ją atskirti nuo kitų bėrimų, gali prireikti bakterijų kultūros. Nors impetigas gali sukelti nedidelį niežėjimą, jis paprastai nėra skausmingas (skirtingai nuo juostinės pūslelinės, niežų ar kitų rūšių išsiveržiančių pažeidimų).

Kaip bakterinė infekcija, impetiga paprastai gydoma antibiotikais.

„Impetigo“ apžvalga

Malksnos

Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.

Juostinė pūslelinė yra skausmingas bėrimas, kurį sukelia herpes zoster viruso, to paties viruso, kuris sukelia vėjaraupius, reaktyvacija. Kai kurioms didelės rizikos grupėms, įskaitant žmones, kurių imuninė sistema yra pažeista, rizika, kad visą gyvenimą gali pasireikšti juostinė pūslelinė, gali siekti nuo 10 iki 20 proc.

Paprastai juostinė pūslelinė atsiranda vėliau gyvenime. Požymiai ir simptomai vystosi, kai byla progresuoja:

• Tai dažnai prasideda nuo blausaus, lokalizuoto skausmo ir padidėjusio jautrumo prisilietimams.
• Netrukus po to susiformuos išskirtinis mažų pūslelių klasteris, dažnai greitai, daugelis jų sprogs ir sudarys uždegimas, plutos opos.

Kai kurie gerai žinomi pūslelinės požymiai:

• Bėrimas, atsirandantis tik vienoje kūno pusėje, einantis išilgai nervų stygos, žinomos kaip dermatomas.
• Skausmas svyruoja nuo stipraus, nuolatinio diskomforto iki gilaus, nepakeliamo skausmo

Negydoma juostinė pūslelinė gali sukelti ilgalaikį, o kartais ir nuolatinį nervų skausmą, vadinamą posterpetine neuralgija.

Svarbu kreiptis į gydytoją, kai tik atpažįstate būdingus, skysčių pripildytas pūsles. Ankstyvas gydymas antivirusiniais vaistais, tokiais kaip Zovirax (acikloviras), gali sutrumpinti protrūkio trukmę ir užkirsti kelią bėrimo plitimui pažeidžiamose kūno vietose, įskaitant akis.

2017 m. Spalio mėn. JAV maisto ir vaistų administracija patvirtino labai veiksmingą juostinių pūslelinių vakciną, vadinamą „Shingrix“. Ji skirta pakeisti ankstesnės kartos vakciną „Zostavax“ ir rekomenduojama visiems 50 ir vyresniems suaugusiesiems.

Juostinė pūslelinė: vėlyva vėjaraupių komplikacija gyvenime

Sportininko pėda (Tinea Pedis)

Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.

Sportinė pėda (tinea pedis) yra dažna grybelinė infekcija. Būdingi simptomai yra:

• Raudonas bėrimas, pirmiausia tarp pirštų ar ant kojų
• Diskomfortas nuo lengvo niežulio ir pleiskanojimo iki skausmingų pūslelių su įtrūkimais (odos lūžiai)

Sportininko pėda skirstoma į tris kategorijas:

• Lėtinė interdigitalinė sportininko pėda (tarp kojų pirštų)
• Lėtinė žvynuota sportininko pėda (daugiausia ant padų)
• Ūminė vezikulinė atleto pėda (sukelianti į lizdinę plokštelę panašią infekciją)

Sportininko pėda lengvai išplinta drėgnoje, nehigieniškoje aplinkoje, tokioje kaip SPA ir rūbinės grindys, ir paprastai gydoma vietiniais priešgrybeliniais vaistais.

Kadangi tai yra taip įprasta, atleto pėdą paprastai galima atpažinti vien iš išvaizdos. Tačiau kitos ligos, tokios kaip plokštelinė psoriazė ir pityriazė, gali sukelti panašius simptomus, todėl jas gali reikėti ištirti, jei bėrimas nereaguoja į priešgrybelinį gydymą.

Sportininko pėdos tipai ir gydymas

Grybelis (Tinea Corporis)

Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.

Grybelis (tinea corporis) yra dažna grybelinė infekcija, kuri, nepaisant savo pavadinimo, jokiu būdu nėra susijusi su kirminais.

Galimos grybelio ypatybės:

• Apvalus bėrimas su pakeltu, raudonu kraštu (tipiškas)
• Pasirodo bet kurioje kūno vietoje, tačiau dažniausiai matoma ant rankų ir kojų
• Gali sukelti pleiskanojimą ir lupimąsi
• Iš prigimties nėra skausminga

Susijusi grybelinė liga, vadinama tinea capitis, apima galvos odą, galvą ir veidą (ypač aplink plaukų folikulus).

Grybelis yra labai užkrečiamas ir lengvai plinta per odą į odą kontaktuojant su pažeidimu. Jis taip pat gali būti praleistas per užterštus paviršius ar kasdienius daiktus, tokius kaip šukos, rankšluosčiai, durų rankenėlės ir patalynė. Naminiai gyvūnai gali lengvai perduoti grybą.

Grybelis paprastai diagnozuojamas pagal jo išvaizdą ir patvirtinamas mikroskopiniu odos nubrozdinimu.

Svarbu pažymėti, kad kiti bėrimai taip pat gali pasireikšti žiediniais (žiedo formos) pažeidimais, įskaitant pityriasis rosea ir granuloma annulare arba susijusius su sarkoidoze ir vilklige. Laboratorinė diagnozė dažnai yra gyvybiškai svarbi norint atskirti.

Nustačius diagnozę, grybelis gali būti veiksmingai gydomas geriamaisiais ar vietiniais priešgrybeliniais vaistais.

Grybelių apžvalga

Psoriazė

Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.

Psoriazė yra autoimuninis odos sutrikimas, kurį gali sukelti stresas, vaistai, infekcijos, odos sužalojimai ir aplinkos veiksniai, pavyzdžiui, saulė.

Dėl nepakankamai suprantamų priežasčių imuninė sistema kartais užpuls savo odos ląsteles, sukeldama uždegimą ir sukeldama hiperprodukciją ląstelėse. Bėrimas susidaro, kai naujos odos ląstelės gaminasi greičiau, nei gali išsiskirti senosios.

Lėtinė plokštelinė psoriazė yra labiausiai paplitusi psoriazės forma, kuria serga maždaug 5 procentai gyventojų. Kartais jis gali imituoti grybelį ir jam būdinga:

• Storas bėrimas, kuris dažniausiai būna alkūnių ir kelių priekyje, taip pat galvos odoje
• Sidabrinės plokštelės ant uždegimo patyrusio odos pagrindo
• Svarstyklės, kurios subraižytos gali tapti labai laisvos ir kraujuoti
• Paprastai skirtingos sienos

Kiti tipai yra pustulinė psoriazė (kuriai būdingi pūlingi pažeidimai) ir vaikų žarninė psoriazė.

Psoriazė dažniausiai diagnozuojama pagal jos išvaizdą ir kartais odos biopsiją. Kadangi nėra kraujo tyrimų, galinčių galutinai diagnozuoti ligą, gali prireikti diferencinės diagnostikos, kad būtų galima atskirti ją nuo panašių odos bėrimų, tokių kaip seborėjinis dermatitas, kerpligė , pityriasis arba plokščialąstelinis odos vėžys.

Gydymas priklauso nuo protrūkio sunkumo ir gali apimti vietinius kremus, imuninę sistemą slopinančias medžiagas ir UV spindulių terapiją. Žvynelinė dažnai gali savaime praeiti be gydymo ir pasikartoti taip pat staiga.

Kodėl atsiranda psoriazė ir kaip ją galima gydyti

Pityriasis Rosea

Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.

Pityriasis rosea yra dažnas, gerybinis bėrimas, kuris:

• Dažnai prasideda kaip viena didelė dėmė („šauklys“) ant krūtinės, pilvo ar nugaros, po kurios netrukus atsiranda kitų mažesnių pažeidimų.
• Turi žiedinę, žiedą primenančią formą, ankstyvose stadijose kartais imituojančias grybelius
• Paprastai yra raudona, žvynuota ir niežti

Jis taip pat dažnai pastebimas ant žasto ir viršutinės kojos, bet retai ant veido (išskyrus vaikus). Skirtingai nuo grybelio, pityriazė gali progresuoti kelias dienas ar savaites į kelis pleistrus.

Kitos, rečiau pasitaikančios pityriazės formos yra pityriasis alba (kurios baltos, žvynuotos dribsniai ir dažniausiai veikia vaikus) ir pityriasis rubra pilaris (lėtinis potipis su oranžinės raudonos spalvos pažeidimais ir sunkiu pleiskanojimu).

Pityriasis rosea nėra gerai suprantama, tačiau manoma, kad ją sukelia virusas. Dėl šios priežasties nėra jokių kitų testų, kad būtų galima diagnozuoti būklę, išskyrus fizinį egzaminą. Jei simptomai yra sunkūs, gali būti atliekami tyrimai, kad būtų pašalintos kitos priežastys, įskaitant žarninę psoriazę, kerpligę ir tinea versicolor.

Nors pityriasis rosea gydymas paprastai nenurodytas, gali būti vartojami vietiniai steroidai ar antihistamininiai vaistai, o bėrimas yra ypač niežtintis.

Niežai

Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.

Niežai (sarkoptinės pelės) yra užkrečiama odos liga, kurią sukelia maža erkė, kuri įsirausia po oda. Kaip ir utėlės, jos gali greitai išplisti per mokyklas ir slaugos namus ir lengvai praeina tarp šeimos narių.

Bėrimo charakteristikos apima:

• Dažniausiai vystosi ant riešų, alkūnių, sėdmenų, juosmens, pažastų, varpos ir tarp pirštų.
• Yra intensyvus niežėjimas ir dažnai blogesnis naktį
• Yra kartu su „takeliais“ arba linijomis, kurios gali atrodyti kaip dilgėlinė ar įkandimas

Niežai imituoja kitas odos ligas, tokias kaip kubilo folikulitas, seborėjinis dermatitas ir pityriasis rosea. Norėdami nustatyti galutinę diagnozę, gydytojas turės subraižyti pažeistą odą ir ištirti ją mikroskopu, ar nėra užkrėtimo.

Bėrimui gydyti reikia naudoti 5 procentus permetrino kremo ar losjono, dažnai kartu su geriamaisiais histaminais ar vietiniais steroidais.

Niežų apžvalga

Paprastoji pūslelinė

Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.

Paprastoji pūslelinė yra virusinė infekcija, kurią sukelia arba herpes simplex virusas 1 (HSV-1), tipas, susijęs su peršalimo opomis, arba HSV-2, sukeliantis lytinių organų pūslelinę.

Herpes būdingas:

• Skausmingų, atvirų opų susidarymas
• Protrūkis, kuris iš pradžių pasireiškia dilgčiojimu ir paraudimu
• Galiausiai susidaro pūslelių pavidalo pažeidimai, kurie susilieja į atviras, verkiančias opas
• Skausmas (kartais stiprus), kurį gali lydėti karščiavimas ir limfos liaukų patinimas

Herpes gali būti perduodamas kontaktuojant su užkrėsto asmens skausmu arba kūno skysčiais. Perdavimas gali įvykti net tada, kai nėra matomų pažeidimų.

Užsikrėtę, bet kuriuo metu galite patirti simptomų pasikartojimą (nors pirmasis protrūkis būna blogiausias). Nors opos ir lytinių organų pūslelinė gali būti diagnozuojamos vien dėl išvaizdos, HSV-2 gali sukelti peršalimo opą, jei jos perduodamos per oralinį seksą. Taip pat yra priešingai.

Paprastąją pūslelinę nuo herpes zoster galima atskirti tuo, kad juostinė pūslelinė dažniausiai plinta. Panašios opos taip pat gali išsivystyti sergant pirminiu sifiliu, šankroidu ir chlamidijomis. Jei kyla abejonių dėl opos priežasties, viruso DNR buvimui patvirtinti galima naudoti paprastą testą, vadinamą polimerazės grandinine reakcija (PGR).

Pūslelinės gydymas apima antivirusinių vaistų, tokių kaip Zovirax (acikloviras) arba Valtrex (valacikloviras), vartojimą.

Herpes apžvalga