Turinys
Yra daugybė papildomų žarnyno komplikacijų, susijusių su uždegimine žarnyno liga (IBD), įskaitant artritą, kepenų ligas, mitybos sutrikimus, anemiją ir odos sutrikimus. Odos sutrikimai yra gana dažna problema ir gali pasireikšti iki 25 procentų žmonių, sergančių IBD. Vienas iš odos sutrikimų, galinčių pasireikšti IBD, yra pyoderma gangrenosum.Galbūt kažkas iš pyoderma gangrenosum iš pradžių gali būti neteisingai diagnozuotas, jei sveikatos pažeidimų specialistai, žiūrėdami į odos pažeidimus, jo nesieja su IBD. Tai gali reikšti, kad iš pradžių naudojamas gydymas nėra veiksmingas. Štai kodėl yra labai kritiška, kad IBD turintys žmonės patenka į gastroenterologą su visomis naujomis problemomis, net jei jie iš pradžių atrodo nesusiję su virškinamojo trakto ligomis. Norint nustatyti teisingą diagnozę ir pradėti gydymą, gali tekti kreiptis į IBD specialistą arba dermatologą, turintį patirties su IBD sergančiais pacientais.
Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.
Apžvalga
Pyoderma gangrenosum yra odos sutrikimas, kuriuo serga apie 5 procentai žmonių, sergančių opiniu kolitu, ir apie 1 procentas žmonių, sergančių Krono liga. Kai kurios kitos ligos, susijusios su pyoderma gangrenosum, yra reumatoidinis artritas, mieloidinio kraujo diskrazijos ir hepatitas. „Pyoderma gangrenosum“ pirmiausia gali pasirodyti kaip pūslė, raudonas guzas ar pustulė, ir tai gali būti kažkas, kas atrodo taip, tarsi galėtų išgydyti savaime. Tačiau pažeidimas negydo ir galiausiai suformuoja opą. Opos gali pasirodyti vienos arba grupėje ir dažniausiai randamos ant galūnių, tačiau ant kojų jos atsiranda dažniau nei ant rankų.
Kaip tai prasideda
Pyoderma gangrenosum gali greitai prasidėti nuo ankstesnio nedidelio odos sužalojimo, pvz., Įbrėžimo, smeigtuko ar pjūvio, vietos. Aplinkinė oda suyra, greitai susidaro opa. Pyoderma gangrenosum opos turi unikalius purpurinės spalvos, neaiškius kraštus. Jie taip pat būna gana skausmingi, taip pat lėtai gyja. Gydytojai nėra tikri, kas sukelia pyoderma gangrenosum, tačiau teigia, kad tai gali būti autoimuninė būklė, nes tai susiję su kitais autoimuniniais sutrikimais.
Kaip Pyoderma Gangrenosum susijęs su IBD
Net 50 procentų pyoderma gangrenosum atvejų pasireiškia žmonėms, sergantiems viena IBD forma. Kartais šių opų atsiradimas atitinka aktyvų IBD paūmėjimą ir gali reaguoti sėkmingai gydant pagrindinę IBD. Tačiau atrodo, kad kiti atvejai nėra tiesiogiai susiję su ligos aktyvumu, o pyoderma gangrenosum gali prasidėti ar net pablogėti, kai IBD yra ramybės būsenoje.
Gydymas
Norint patvirtinti pyoderma gangrenosum diagnozę atliekant diagnostinius tyrimus, gali būti konsultuojamasi su dermatologu. Opos gali būti nušluostytos ir užaugintos infekcijoms tirti, taip pat gali būti imamos ir tiriamos biopsijos, kad būtų pašalintos kitos priežastys. Kadangi pioderma gangrenosum iš tikrųjų nesukelia bakterija, antibiotikai gali būti neveiksmingi kaip gydymas.
Mažesnės pyoderma gangrenosum opos gali būti gydomos:
- Kompresinis tvarstis
- Steroidiniai kremai ar injekcijos
- Geriamieji priešuždegiminiai antibiotikai
- Sidabro sulfadiazino kremo arba hidrokoloidų tvarsčiai
Didesnėms opoms, kurios atsparus gydymui, gali prireikti intensyvesnio gydymo:
- Steroidai
- Ciklosporinas
- Ciklofosfamidas
- Metotreksatas
- Takrolimuzo tepalas
Apatinė eilutė
Jei turite įtartiną pažeidimą arba kuris neišgydys, kuo greičiau kreipkitės į savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją ar gastroenterologą, kad galėtumėte kreiptis į dermatologą. Dermatologas, pageidautina, turintis kitų IBD pacientų patirties, gali teisingai diagnozuoti ir gydyti šią odos būklę.