Turinys
Parazofaginė išvarža yra rečiau paplitusi iš dviejų tipų hiatalinės išvaržos. Tai atsitinka, kai viršutinė skrandžio dalis stumia per diafragmos angą ir į krūtinę. Sužinokite apie šią būklę ir jos priežastis, simptomus ir gydymą.Apžvalga
Išvarža reiškia, kad vidinė kūno dalis buvo nustumta į zoną, kuriai ji nepriklauso. Jūsų liemuo yra padalintas į krūtinės ertmę, kurioje yra plaučiai ir širdis, ir į pilvą, kur yra jūsų skrandis, žarnos ir keli kiti organai. Krūtinės ertmę ir pilvą skiria raumens lapas - diafragma.
Stemplė yra vamzdelis, per kurį maistas ir gėrimai praeina iš burnos į skrandį, ir jis eina per diafragmos angą - pertrauką. Taigi pavadinimas hiatal išvarža. Rijimas stemplė sutrumpėja ir pailgėja, o esant išvaržai, skrandis ir (arba) skrandžio ir stemplės jungtis gali būti ištraukti per pertrauką.
Yra dviejų tipų hiatal išvaržos:
- Stumdoma išvarža (taip dažniau)
- Parazofaginė išvarža (nėra labai dažna)
Su parazofaginės išvaržomis gastroezofaginė jungtis (kur stemplė pritvirtinta prie skrandžio) lieka ten, kur ji priklauso, tačiau dalis skrandžio yra išspaudžiama į krūtinę šalia stemplės. Skrandžio dalis, esanti neteisingoje pertraukos pusėje, visą laiką lieka krūtinėje. Su šio tipo išvaržomis gali atsirasti komplikacijų.
Simptomai
Parazofaginės išvaržos dažnai neparodo jokių simptomų, tačiau kai yra simptomų, jie yra tokie:
- Staigus stiprus krūtinės skausmas
- Spinduliuojantis krūtinės skausmas, kurio negalima palengvinti vartojant antacidinį vaistą
- Rijimo pasunkėjimas
- Skrandžio skausmas
- Virškinimo sutrikimai
- Pykinimas
- Vėmimas
- Peržengimas
Komplikacijos
- Įkalinimas:Tai yra tada, kai skrandis yra įstrigęs ir suspaudžiamas arba sutraukiamas. Tai gali sukelti smaugimą.
- Smaugimas:Tai atsiranda dėl to, kad nutrūksta skrandžio aprūpinimas krauju. Skrandžio audiniai negali gyventi be kraujo tiekimo, todėl jie miršta.
- Kraujavimas: Gali išsivystyti erozijos ir opos, vadinamos Cameron pažeidimais. Kaip ir kitoms opoms, šios gali sukelti lėtą kraujo netekimą ir mažakraujystę.
- Skrandžio volvulus: Tai reiškia skrandžio pasisukimą, dėl kurio gali atsirasti rijimo problemų, skausmas tiesiai po šonkauliais ir atsirūgimas.
- Kvėpavimo problemos: Didelė išvarža gali išspausti plaučius.
Chirurgija
Operacija reikalinga kiekvienam asmeniui, kuriam yra parazofaginės išvaržos simptomų.
Skubios operacijos reikia dėl komplikacijų, tokių kaip kraujavimas, kurio negalima sustabdyti, kvėpavimo problemos, skrandžio pasisukimas, įkalinimas ar smaugimas.
Hiatal išvaržos operacija paprastai atliekama kaip laparoskopinė procedūra. Laparoskopas yra plonas, į teleskopą panašus instrumentas, kurio gale yra kamera, leidžianti chirurgui pamatyti pilvo vidų. Atliekant tokio tipo operaciją, pilve atliekami nedideli pjūviai. Per šiuos pjūvius įkišamas laparoskopas ir chirurginiai instrumentai. Operacijos metu skrandis perkeliamas į kitą vietą (ištraukiamas žemyn), o pertrauka (diafragmos skylė) sustiprinama, kad skrandis vėl nejudėtų atgal.
Hiatal išvaržos gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Atsisiųsti PDF