Turinys
- Kas yra ergoterapeutas?
- Kodėl ergoterapeutai dirba su autistais vaikais
- Kaip ergoterapeutai kuria gydymo planus
- Kaip ergoterapeutai dirba su autistais vaikais
- Sensorinės integracijos terapijos vaidmuo
- Ergoterapijos vaidmuo socialinėje aplinkoje
- Darbo terapija suaugusiesiems, sergantiems autizmu
- Ergoterapeuto radimas
Kas yra ergoterapeutas?
Ergoterapeutai yra asmenys, baigę magistro laipsnį ir gavę praktikos licenciją. Jie turi platų įgūdžių spektrą ir gali dirbti bet kurioje aplinkoje - nuo ligoninės ar klinikos iki mokyklos, namų ar bendruomenės. Jų tikslas yra pagerinti kliento galimybes dalyvauti kasdienio gyvenimo veikloje, tačiau ši veikla gali apimti viską, pradedant mokyklos darbais, žaidimais ir baigiant dantų valymu.
Kodėl ergoterapeutai dirba su autistais vaikais
Ergoterapeutai dažnai dirba su vaikais, kuriems kyla fizinių problemų dėl tokių sutrikimų kaip cerebrinis paralyžius ar trauminis smegenų pažeidimas. Autizmu sergantys vaikai gali neturėti didelių fizinių sutrikimų, tačiau daugelis kovoja su konkrečiais iššūkiais, įskaitant:
- Mažas motorinis tonusas (silpni raumenys)
- Sensorinė disfunkcija (per didelis arba per mažas atsakas į prisilietimą, garsą, šviesą, kvapą ar skonį)
- Variklio planavimo sunkumai (koordinavimo trūkumas)
- Trūksta imitacinių įgūdžių, kurie padėtų paprastai besivystantiems vaikams išmokti žaidimo įgūdžių ir kasdienio gyvenimo įgūdžių
- Trūksta socialinių įgūdžių, kurie paprastai padeda besivystantiems vaikams išmokti užsiimti fizine veikla grupėje
Visi šie iššūkiai gali būti sprendžiami (nors ir retai išgydomi) naudojant skirtingas ergoterapijos formas. Ergoterapeutai, dirbantys su vaikais, turinčiais autizmo spektro sutrikimų, gali specializuotis (pavyzdžiui) žaidimų terapijoje, rašysenos terapijoje, sensorinės integracijos terapijoje, socialinių įgūdžių terapijoje ar net elgesio terapijoje.
Kaip ergoterapeutai kuria gydymo planus
Kadangi kiekvienas vaikas yra skirtingas, ergoterapeutai, dirbantys su autizmo spektro sutrikimu sergančiais vaikais, parengia individualius planus, kad atitiktų kiekvieno vaiko poreikius. Svarbu pažymėti, kad ergoterapeutai, dirbantys mokyklose, turi sutelkti dėmesį į poreikius, nustatytus pagal individualų vaiko ugdymo planą, o namuose ar bendruomenėje dirbantys terapeutai turi daugiau galimybių.
Paprastai ergoterapeutai naudoja nusistovėjusius testus ir vertinimus, kad nustatytų vaiko funkcionavimo lygį. Vienas iš tokių testų yra modifikuotas autizmo mažylių kontrolinis sąrašas (M-CHAT); kiti apima:
- Mokyklos funkcijų vertinimas (SFA)
- Vaikų dalyvavimo ir malonumo / pirmenybės vaikų veiklai vertinimas (CAPE / PAC)
- Gyvenimo įpročių vertinimas (Life-H) - vaikai
- Judėjimo vertinimo akumuliatorius vaikams - antrasis leidimas (judėjimas ABC2)
- „Bruininks“, Oseretsky motorinių įgūdžių testas, antrasis leidimas (BOT-2)
- Sensorinio apdorojimo priemonė
- Sensorinio profilio mokyklos draugas
- Sensorinė integracija ir „Praxis“ testas (SIPT)
Be testavimo, ergoterapeutai dažnai stebi vaikus įvairiomis aplinkybėmis, norėdami sužinoti, ar jie sugeba atlikti kasdienio gyvenimo užduotis. Pavyzdžiui, jie gali žiūrėti, ar vaikas sugeba apsivilkti ir užsisegti švarką, rašyti į sąsiuvinį, tinkamai žaisti žaidimų aikštelėje, kirpti žirklėmis ar dalyvauti grupės veikloje. Jie taip pat gali stebėti, ar konkretūs jutiminiai įvadai, tokie kaip fluorescencinės lempos, garsiniai signalai ar stiprūs kvapai, kelia vaikui sunkumų.
Atlikę testus ir stebėjimus, terapeutai parengia individualizuotų vaiko tikslų rinkinį. Tai labai asmeniška ir priklauso nuo vaiko funkcinio lygio ir specifinių poreikių. Vieni greičiausiai yra susiję su asmeninės higienos ir gyvenimo įgūdžiais, kiti - su akademikais, treti - su veikla socialinėje aplinkoje. Pavyzdžiui:
| Akademiniai tikslai | Kasdienio gyvenimo įgūdžiai | Socialinis funkcionavimas |
|---|---|---|
| Teisingai naudoja žirkles | Dantis valosi savarankiškai | Meta ir gaudo kamuolį |
| Laiškus spausdina įskaitomai | Užtrauktukas su minimalia pagalba | Šuoliai ant batuto |
| Teisingai naudoja dažų teptuką | Susiriša batus su atrama | Sūpynes naudoja savarankiškai |
Kaip ergoterapeutai dirba su autistais vaikais
Paprastai ergoterapeutai dirba su vaikais, kurie mokykloje turi autizmo spektro sutrikimų. Jie gali dirbti klasėje arba ištraukti vaiką dirbti su jais vienas po kito. Kai kuriais atvejais mokyklose yra „jutimo kambariai“, kur vaikai gali bendrauti su vidaus sūpynėmis, kamuoliais, batutais ir kita įranga. Kitais atvejais terapeutas gali atsinešti mankštos kamuolius, šuolių virves ir kitą įrangą. Be to, terapeutai gali:
- Naudokite metodus, kurie padėtų sutvirtinti vaiko rankas, kojas ar šerdį
- Pateikite tokius įrankius kaip svertinė liemenė ar didelis pieštukas, kad pagerintumėte dėmesį ir palengvintumėte tam tikras užduotis
- Dirbkite su vaiku įprastose mokyklos aplinkose, tokiose kaip pertrauka, sporto salė, dailės pamoka ar muzikos pamoka
Kai kuriais atvejais, ypač su labai mažais vaikais, terapeutai ateina į vaiko namus. Jie netgi gali dirbti tiesiogiai su tėvais, parodydami tėvams, kaip tęsti terapinę intervenciją, net kai terapeuto nėra.
Sensorinės integracijos terapijos vaidmuo
Iki 2013 m., Kol ergoterapija dažniausiai buvo siūloma autizmu sergantiems vaikams, sensorinė disfunkcija nebuvo autizmo spektro sutrikimo kriterijų dalis. 2013 m., Paskelbus DSM-5, buvo sukurti nauji kriterijai ir sensoriniai klausimai buvo įtraukti į autizmo simptomų sąrašą. Sensorinių problemų sąraše dabar yra hiper- arba hipo-reaktyvumas į dirgiklius (šviesas, garsus) , skoniai, prisilietimai ir kt.) ar neįprasti dirgiklių susidomėjimai (spoksojimas į šviesą, besisukantys daiktai ir kt.). Šį pokytį lėmė tikrovė, kad didžioji dauguma autizmo spektro žmonių (įskaitant labai gerai veikiančius asmenis) turi ir (arba) trokšta stiprių reakcijų į jutiminį indėlį.
Iki autizmo kriterijų pasikeitimo Sensorinės integracijos terapijos (darbo terapijos forma) sritis kovojo dėl bendro sutikimo didesnei klinikinei bendruomenei. Šiandien tai yra plačiau priimta terapijos forma ir ją gali pasiūlyti net ergoterapeutai, kurie nėra specialiai paruošti sensorinės integracijos specialistų. Pasak STAR instituto (vienas iš svarbiausių juslinės integracijos tyrimų ir gydymo centrų): „Sensorinio apdorojimo sutrikimas arba SPD (iš pradžių vadinamas sensorinės integracijos disfunkcija) yra neurologinis sutrikimas, kai jutiminė informacija, kurią asmuo suvokia, sukelia nenormalų atsaką. "
Jutiminės integracijos terapijoje naudojami įvairūs metodai, tokie kaip siūbavimas, šepetys, šokinėjimas, stūmimas, gniuždymas, riedėjimas ir pasirinktų garsų poveikis, siekiant padėti vaikams (ir suaugusiems), patiriantiems jutiminio apdorojimo problemų, sumažinti jų per didelę reakciją ar intensyvaus fizinio poreikio poreikį. sensacija.
Ergoterapijos vaidmuo socialinėje aplinkoje
Ergoterapeutai nebūtinai rengiami socialinių įgūdžių terapijos srityje, tačiau daugelis ergoterapeutų taiko daugiadisciplininį požiūrį, kuris derina ergoterapiją su kitomis tradicinėmis ir naujoviškomis socialinio mokymo priemonėmis. Pavyzdžiui:
- Ergoterapeutai gali dirbti su erdvės supratimu ir koordinavimu žaidimų aikštelės veikloje, pavyzdžiui, sūpynėse, žaidžiant laimikį ar laipiojimą. Tai leidžia ergoterapeutui tuo pačiu metu dirbti tiek su fiziniais, tiek su emociniais / kognityviniais įgūdžiais.
- Ergoterapeutai jau seniai ieškojo mokymo „Floortime“, socialinės / emocinės terapijos technikos, kurią sukūrė psichologas Stanley Greenspanas. „Floortime“ apima jutimo metodus, kurie yra glaudžiai susiję su tradicine ergoterapija.
- Ergoterapeutai gali naudoti tuos pačius metodus kaip ir rekreaciniai terapeutai, dirbdami su savo klientais, norėdami dalyvauti tokiose veiklose kaip vasaros stovyklų programos, plaukimas, komandinis sportas ir važiavimas dviračiais.
Darbo terapija suaugusiesiems, sergantiems autizmu
Daugelis autizmu sergančių suaugusiųjų gauna ergoterapiją. Vieniems ergoterapija yra kasdienio gyvenimo įgūdžių, tokių kaip maisto gaminimas, valymas, apsirengimas, lankstymas ir kt., Lavinimo priemonė. Kitiems tai priemonė stresui suvaldyti, fizinei ištvermei stiprinti ar rekreaciniams įgūdžiams didinti.
Ergoterapeuto radimas
Daugumai vaikų, sergančių autizmo spektro sutrikimu, suteikiama nemokama ergoterapija per ankstyvą intervenciją ar mokyklą. Teikiami terapeutai ir terapija gali būti arba negali būti tokio lygio ir (arba) kiekio tėvai pageidauja; jei taip yra, draudimas dažnai palaikys bent tam tikro lygio privačią terapiją.
Norint rasti privatų ergoterapeutą, naudinga pradėti nuo rekomendacijų iš jūsų vietinės mokyklos, kitų tėvų, turinčių vaikų, turinčių autizmo spektro sutrikimų, ar jūsų vietinio Autizmo draugijos skyriaus. Taip pat galite ieškoti licencijuotų ergoterapeutų duomenų bazėje per Amerikos ergoterapijos asociacijos svetainę.
Žodis iš Veryvelio
Ieškant ar vertinant ergoterapeutus, svarbu nustatyti, ar terapeutas turi patirties ir mokymų dirbti su autizmo spektro žmonėmis. Autizmas visiškai skiriasi nuo kitų raidos sutrikimų, todėl labai svarbu, kad jūsų vaiko terapeutas suprastų ir galėtų gerai bendrauti su vaiku.
Daugeliu atvejų apmokytas ir licencijas turintis terapeutas parengia ergoterapijos programą ir kasdienį darbą paverčia parafofesionalu. Nors licenciją turintis terapeutas gali ir turėtų nustatyti tikslus ir pasirinkti tinkamus terapinius metodus, daugelis specialistų daugiau nei sugeba gerai dirbti su vaikais.