Turinys
- Bendras gydymas
- Vitamino B12 trūkumas
- Kritinės priežiūros neuropatija
- Guillain-Barré sindromas (GBS)
- Diabetinė neuropatija
- Alkoholinė neuropatija
- Chemoterapinė ir vaistų sukelta neuropatija
- Neuropatinio skausmo gydymas
- Silpnumo valdymas
- Sensorinių nuostolių valdymas
- Prevencija
Jei sergate neuropatija, jums jau gali būti pasakyta, kad tai sunkiai gydoma būklė ir kad neuropatija nėra išgydoma. Iš tiesų nėra gydymo, galinčio išgydyti ar pakeisti neuropatiją. Tačiau yra keletas medicininių metodų, kurie gali padėti sustabdyti neuropatijos pablogėjimą. Yra veiksmingų būdų, padedančių sušvelninti neuropatijos simptomus.
Bendras gydymas
Kalbant apie pačios neuropatijos valdymą, esamos medicininės intervencijos padeda išvengti ligos paūmėjimo. Yra keletas skirtingų neuropatijos priežasčių, todėl medicininiai metodai, kurie naudojami siekiant užkirsti kelią neuropatijos pablogėjimui, yra pritaikyti konkrečiai neuropatijos priežasčiai.
Vitamino B12 trūkumas
Neuropatija yra viena iš vitamino B12 trūkumo pasekmių. Šis mitybos trūkumas būdingas vegetarams, veganams, asmenims, turintiems tam tikrų skrandžio ar žarnyno sutrikimų, ir žmonėms, vartojantiems didelį kiekį alkoholio. Vitamino B12 trūkumui dažnai reikia vartoti vitamino B12 injekcijas, o ne tabletes, vartojamas per burną, nes daugelis žmonių, kuriems trūksta vitamino B12, per burną vartojamų tablečių negali pasiekti reikiamo lygio.
Kritinės priežiūros neuropatija
Kritinės priežiūros neuropatija dažnai išsivysto sunkios, ūminės ligos atveju. Nėra tiksliai aišku, kas sukelia kritinės priežiūros neuropatiją, ir manoma, kad ją lemia daugybė veiksnių, įskaitant infekcijas, uždegimą, skysčių ir elektrolitų disbalansą ir nejudrumą (fizinių judesių trūkumas). Dažnai kritinės priežiūros neuropatija pagerėja, kai pagerėja bendra sveikatos būklė, tačiau kartais gali praeiti mėnesiai ar metai po to, kai kitos medicininės ligos išnyks, kol visiškai pagerės kritinės priežiūros neuropatijos silpnumas ir jutimas.
Kritinės priežiūros neuropatijos gydymas apima infekcijų valdymą, skysčių ir elektrolitų pakeitimą bei kineziterapiją.
Guillain-Barré sindromas (GBS)
Šis progresuojantis ir agresyvus neuropatijos tipas apibūdinamas kaip kylanti neuropatija, prasidedanti kojose ir palaipsniui keliaujanti kūnu, kad galiausiai susilpnėtų raumenys, kontroliuojantys kvėpavimą.
GBS yra neuropatija, susijusi su imuninės sistemos disfunkcija. GBS gydymas gali apimti procedūrą, vadinamą plazmafereze (plazmos mainais), arba gydymą galingu vaistu, vadinamu imunoglobulinu (IVIG). Plazmaferezė yra procedūra, kurios metu filtruojamas kraujas, siekiant pašalinti kenksmingus antikūnus ir kitas medžiagas, kurias gamina nenormalios imuninės ląstelės, pažeidžiančios nervus. IVIG susideda iš imuninių baltymų, kurie sąveikauja su imunine sistema, kad išvengtų nervų atakos.
Daugeliu atvejų šie GBS gydymo būdai padeda užkirsti kelią sunkioms pasekmėms, nors dažnai kvėpavimą reikia palaikyti laikinai, kai silpnumas trukdo kvėpuoti. Dauguma žmonių, sergančių GBS, išgyvena beveik visišką atsigavimą ir gali patirti keletą pasikartojančių silpnumo epizodų, kuriuos paprastai galima gydyti gydant IVIG arba gydant kortikosteroidais.
Diabetinė neuropatija
Diabetinė neuropatija gali pasireikšti kaip ilgalaikė l ar l tipo diabeto pasekmė. Geriausias diabetinės neuropatijos valdymas yra cukraus kiekio kraujyje kontrolė, siekiant užkirsti kelią neuropatijos pablogėjimui ir sustabdyti kitų organų pažeidimus. Kai kurie diabetine neuropatija sergantys žmonės pastebi simptomų pagerėjimą ir netgi patiria pačią neuropatiją, gerai kontroliuodami cukraus kiekį kraujyje, ypač jei neuropatija užklumpa anksti ir diabetas yra gerai valdomas prieš neuropatijai progresuojant.
Alkoholinė neuropatija
Geriausias alkoholinės neuropatijos gydymas yra alkoholio vartojimo nutraukimas, siekiant išvengti neuropatijos pablogėjimo. Kartais nutraukus alkoholio vartojimą simptomai gali pagerėti ir netgi pati neuropatija. Dažnai mitybos trūkumas, susijęs su gausiu alkoholio vartojimu, gali prisidėti prie alkoholinės neuropatijos, o šių mitybos trūkumų pašalinimas gali padėti ir neuropatijai.
Chemoterapinė ir vaistų sukelta neuropatija
Keletas vaistų yra susiję su neuropatija, ypač kai kurie chemoterapiniai vaistai. Neįmanoma visiškai išvengti neuropatiją sukeliančių vaistų, nes daugelis jų teikia svarbią medicininę naudą, ir ne visada jie sukelia neuropatiją visiems, kurie jų vartoja. Atsižvelgiant į neuropatijos sunkumą, nutraukus vaisto vartojimą, galima išvengti neuropatijos pablogėjimo.
Neuropatinio skausmo gydymas
Yra keli skirtingi neuropatinio skausmo gydymo būdai, o geriausias gydymas ne visada yra vienodas visiems, nes gali pasireikšti ne tas pats rezultatas ir šalutinis poveikis kaip ir visiems kitiems. Tai reiškia, kad jums ir jūsų gydytojams gali tekti skirti šiek tiek laiko išbandyti keletą skirtingų variantų, kol bus atrasta jums tinkamiausia. Dažniausi vaistai, vartojami neuropatiniam skausmui malšinti, yra šie:
- Nereceptiniai skausmo vaistai
- Kremai su skausmą mažinančiais komponentais
- Receptiniai skausmo vaistai
- Vaistai nuo traukulių (traukuliai): nors šie vaistai nėra specialiai patvirtinti neuropatiniam skausmui gydyti, jie daug kam palengvina, todėl gydytojai dažnai skiria juos šiai problemai gydyti.
- Antidepresantai: kaip ir prieštraukuliniai vaistai, šie vaistai gali būti oficialiai nenurodyti nuo neuropatinio skausmo, tačiau dėl to, kad daugelis žmonių patiria neuropatinio skausmo malšinimą ir kadangi gydymo būdų yra nedaug, jie dažnai laikomi naudingiausiu pasirinkimu.
Silpnumo valdymas
Nėra veiksmingų vaistų neuropatijos pažeistiems nervams gydyti ar atauginti. Tačiau yra keletas atvejų, kai galima valdyti specifinį neuropatinį raumenų silpnumą:
- Fizinė terapija: dažnai kineziterapija yra pats efektyviausias būdas geriau kontroliuoti nervus, kurių neuropatija neveikia, o tai gali padėti kompensuoti šalia esančių pažeistų nervų sukeltą silpnumą.
- Šlapimo nelaikymas: neuropatija gali paveikti šlapimo pūslės kontrolę, o kartais vaistai, vartojami šlapimo pūslės raumenims kontroliuoti, gali padėti atgauti geresnę šlapimo pūslės kontrolę. Nors šie vaistai negydo pažeistų nervų, jie gali padėti paveikti netoliese esančius nervus ir raumenis, kurie prisideda prie šlapimo pūslės kontrolės.
- Erekcijos disfunkcija: dažnai tai yra viena iš neuropatijos pasekmių, o vaistai, vartojami erekcijos sutrikimams gydyti, gali padėti sušvelninti šią problemą.
Sensorinių nuostolių valdymas
Kaip ir raumenų silpnumo atveju, neįmanoma atkurti pažeistų nervų, kurie valdo pojūtį. Tačiau gyvybiškai svarbu neignoruoti šios problemos, nes jutiminė neuropatijos praradimas gali sukelti sunkių sužalojimų ir infekcijų:
- Žaizdų priežiūra: Jei turite neuropatiją, jūsų sužalojimai ir žaizdos gali būti ne tokie skausmingi, kaip paprastai būtų buvę be neuropatijos. Tačiau šis skausmo trūkumas yra tikra problema, nes galite nepastebėti, kad žaizda padidėja ar užsikrečia dėl skausmo trūkumo. Todėl, jei sergate neuropatija, visada, kai turite žaizdą ar sužeidimą, turite atidžiai stebėti, ar ji yra švari, ir stebėti, ar nėra infekcijos požymių, net jei negalite jausti skausmo.
- Fizinė terapija pusiausvyrai: Jutimo netekimas trukdo pusiausvyrai, o kineziterapija gali padėti išmokti maksimaliai išnaudoti savo sugebėjimus ir kompensuoti deficitą, kad galėtumėte išlaikyti geresnę pusiausvyrą.
- Elektros stimuliacija buvo pasiūlyta kaip galimas būdas sumažinti sensorinį neuropatijos praradimą, o kai kurie moksliniai tyrimai rodo šio metodo naudą.
Prevencija
Kadangi neuropatija yra būklė, kuri paprastai negydo, prevencija yra ypač svarbi. Nedaug galite padaryti, kad išvengtumėte kai kurių įprastų neuropatijos rūšių, tačiau turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei pastebite ankstyvus neuropatijos simptomus, kurie paprastai yra dilgčiojimas, tirpimas ir deginimo pojūtis. Jei turite ankstyvų alkoholinės neuropatijos, diabetinės neuropatijos ar vaistų sukeltos neuropatijos požymių, galite imtis priemonių, kad būklė nepablogėtų. Be to, jei sergate cukriniu diabetu arba vartojate daug alkoholio, galite užkirsti kelią neuropatijai, valdydami šias problemas dar prieš prasidedant neuropatijai.
Žodis iš „Wellwell“
Jei sergate neuropatija, jau galite žinoti, kad ši liga paprastai nėra išgydoma. Tačiau kartais neuropatijos priežasties pašalinimas gali padėti išvengti pablogėjimo ir netgi pakeisti kai kurias ligas. Simptomai ne visada visiems yra vienodi, nes kai kurie neuropatija sergantys asmenys daugiausia gali patirti skausmą, kiti - silpnumą. Paprastai simptomus galima bent iš dalies suvaldyti derinant vaistus ir terapiją.