Turinys
Mezotelis yra audinių sluoksnis (epitelis), kuris supa krūtinės organus (pleurą ir perikardą), pilvo ertmę (pilvaplėvę ir kraujagysles) ir dubenį (įskaitant sėklides supantį tunica vaginalis). Jis saugo vidines struktūras ir padeda judėti bei kvėpuoti. Šios membranos gali būti susijusios su daugeliu medicininių problemų, pvz., Pleuros ir perikardo efuzijomis, sukibimais ir vėžio rūšimi, vadinama mezotelioma.Struktūra
Mezotelio ląstelės vystymosi metu prasideda kaip mezodermos (plaučiai kyla iš endodermos) ir, matyt, vaidina svarbų vaidmenį plėtojant plaučius.
Mezotelis yra vienas ištisinis epitelio ląstelių sluoksnis, suskirstytas į tris pirminius regionus:
- Pleura yra dvi membranos, kurios aplink plaučius suformuoja pamušalą. Tai, savo ruožtu, yra padalinta į visceralinę pleurą, esančią tiesiai per plaučius, ir parietalinę pleurą, kuri yra išorinis plaučių gleivinės sluoksnis.
- Perikardas reiškia mezotelį, kuris aplink širdį ir tarpuplautį formuoja pamušalą - krūtinės sritį tarp plaučių.
- Pilvaplėvė apima mezotelio sluoksnius, išklojusius pilvo ertmę. Šis regionas, apimantis mezenteriją, taip pat yra padalintas į du sluoksnius. The visceralinis pilvaplėvė iškloja vidaus organus ir parietalinis pilvaplėvė, kuri iškloja pilvo ir dubens sienas.
- Tunica vaginalis yra mezotelio sluoksniai, išklojantys sėklides vyrams.
Mesotelis ir endotelis
Kitas audinių tipas, išklojantis kai kuriuos kūno paviršius, yra endotelis, gaunamas iš ektodermos ir endodermos vystymosi metu. Kai mezotelio ląstelės iškloja anksčiau nurodytus regionus (serozines membranas), epitelio ląstelės iškloja kūno kraujagysles ir limfagysles.
Funkcija
Kažkada manyta, kad vienintelis mezotelio tikslas yra suteikti slidų, nelipnų paviršių, kad būtų galima apsaugoti krūtinės ir pilvo ertmės organus judant ir kvėpuojant.
Mes dabar sužinome, kad, panašiai kaip tonzilės ir apendiksas, mezotelis taip pat atlieka kitas svarbias funkcijas ir veikia kaip dinaminė membrana, o ne paprasčiausiai yra riba, leidžianti sklandžiai judėti. Jie apima:
- Skysčių ir medžiagų transportavimas ir judėjimas per membraną nuo krūtinės ir pilvo ertmių išorinių aspektų iki vidaus organų. Reguliuojant šią veiklą, mezotelio audiniai gali atlikti svarbų vaidmenį organizmo homeostazėje (pusiausvyroje).
- Koaguliacija (kraujo krešėjimas)
- Gydymas
- Imuninė funkcija: Mesotelis, atrodo, turi apsauginį vaidmenį tiek nuo infekcijos, tiek nuo navikų plitimo. Pleuros mezotelio ląstelės išskiria medžiagas, veikiančias prieš bakterijas, įskaitant tas, kurios atsakingos už tuberkuliozę.
- Apsauga nuo navikų: Mesotelio ląstelės, atrodo, išskiria medžiagas, kurios slopina virškinamojo trakto navikų augimą. Panašu, kad šios medžiagos slopina vėžinių ląstelių gebėjimą „prilipti“ prie mezotelio ir dėl to sumažina kai kurių navikų išplitimą ar metastazes.
Medicinos sąlygos
Yra daugybė ligų, galinčių paveikti mezoteliomą arba pažeisti kitus kūno organus. kai kurie iš jų apima:
Mezotelioma: Mezotelioma yra vėžio rūšis, prasidedanti mezotelio ląstelėse. Šie vėžiniai susirgimai gali pasireikšti bet kurioje mezotelio dalyje, pavyzdžiui, plaučių gleivinėje (pleuros mezoteliomą), pilvo gleivinę (peritoninę mezoteliomą) ar dubenį. Šis vėžys dažniausiai pasitaiko žmonėms, patekusiems į asbesto poveikį, ir toliau didėja sergamumas visame pasaulyje.
Mezoteliomos simptomai gali būti kosulys, rijimo pasunkėjimas, pilvo skausmas ir vidurių pūtimas bei kiti simptomai, atsižvelgiant į naviko vietą.Kartais navikui pašalinti atliekama chirurginė procedūra, vadinama pleurodeze (pleuros pašalinimas), nors iki vėžio diagnozavimo prognozės paprastai būna prastos.
Sukibimai: Adhezijos (randinio audinio juostos) yra dažna pilvo chirurgijos komplikacija, ir dėl sukibimo sukeltų kliūčių yra dažna priežastis, kodėl reikalinga pilvo operacija. Randinis audinys, apimantis mezotelį pilvo ertmėje, gali sukurti audinių juostas, kurios savo ruožtu gali sulaikyti žarnyną ir sukelti obstrukciją. (Galite tai įsivaizduoti kaip imantį sukramtytą gumos gabalą, ištempiantį pilvo ertmę ir sukietėjusį.)
Sąaugų simptomai dažnai yra pilvo skausmas (kuris gali būti stiprus), mėšlungis, pykinimas ir vėmimas bei vidurių pūtimas. Kai sukibimas yra lengvas (nesukeliantis visiškos obstrukcijos), žmones gali kamuoti lėtiniai protarpiniai pilvo skausmo epizodai, ypač valgant didelius patiekalus. Vyksta moksliniai tyrimai, kaip sumažinti sąaugų išsivystymą po operacijos.
Mesotelis taip pat supa vyro ir moters reprodukcinius organus, o šių regionų sukibimas yra svarbi nevaisingumo priežastis.
Fibrozė: Fibrozė yra žodis, naudojamas apibūdinti randinį audinį, kuris dažnai susidaro po uždegimo epizodo. Mokslininkai šiuo metu tiria pleuros mezotelio vaidmenį fibrozėje, ypač tokias ligas kaip idiopatinė plaučių fibrozė.
Pleuros ertmės: Pleuros efuzijos yra skysčio kaupimasis ertmėje tarp dviejų pleuros sluoksnių (pleuros mezotelio) ir tam įtakos turi medžiagos, kurias išskiria pleuros mezotelio ląstelės. Yra daug galimų pleuros išsiskyrimo priežasčių. Kai tarp pleuros esančiame skystyje yra vėžinių ląstelių, tai vadinama piktybiniu pleuros efuzija.
Perikardo efuzijos: Perikardo efuzijos yra panašios į pleuros ertmę, bet yra skysčio kaupimasis tarp dviejų audinį sluoksniuojančių širdį. Yra keletas priežasčių, įskaitant kai kurias infekcijas, krūtinės ląstos operacijas ir vėžį, pavyzdžiui, plaučių vėžį. Kai perikardo efuzija vystosi lėtai, tai gali sukelti nedaug simptomų ir ją galima nustatyti tik atlikus vizualizavimo tyrimus. Jei efuzija yra didelė arba greitai vystosi, priešingai, tai gali sukelti gyvybei pavojingą būklę, vadinamą širdies tamponadu, nes šioje srityje esantis skystis gali labai apriboti širdies judėjimą.
Žodis iš „Wellwell“
Mezotelis yra svarbi krūtinę, pilvą ir dubenį išklojanti struktūra, skirta ne tik sutepti šių regionų organų judesius, bet ir atlikti svarbias skysčių pernašos, kraujo krešėjimo, atsparumo infekcijoms ir vėžio plitimo funkcijas. Nors mezotelis gali padėti kontroliuoti navikus, jis taip pat ypač jautrus asbestui, kuris gali sukelti mezoteliomą žmonėms, kurie yra veikiami.