Turinys
Suplyšęs meniskas gali atsirasti dėl traumos ar degeneracinio proceso, kaip senstant. Meniskas yra jūsų kelio sąnario kremzlės tipas. Meniskas sėdi tarp kaulo kremzlės paviršių, kad paskirstytų svorį ir pagerintų sąnario stabilumą. Tai svarbu, nes kelio sąnarys naudojamas daugumoje veiklų. Sužinokite, kas nutinka suplėšus meniską ir kaip šios ašaros gydomos.
Kelio ir menisko anatomija
Kelio sąnarį sudaro trys kaulai: šlaunikaulis (šlaunikaulis), blauzdikaulis (blauzdikaulis) ir girnelė (kelio dangtelis). Šių kaulų paviršiai sąnaryje yra padengti kremzlės sluoksniu. Šis svarbus paviršius leidžia kaulams sklandžiai slysti vienas prieš kitą, nepažeidžiant kaulo. Kelyje yra du meniskai; kiekvienas ilsisi tarp šlaunikaulio ir blauzdikaulio. Medialinis meniskas yra vidinėje kelio pusėje, o šoninis - išorinėje kelio pusėje.
Meniskas yra pagamintas iš kietos kremzlės ir atitinka kaulų paviršius, ant kurių jie remiasi. Meniskas paskirsto jūsų kūno svorį per kelio sąnarį. Be menisko, jūsų kūno svoris būtų netolygiai pritaikytas ant kojų kaulų (šlaunikaulio ir blauzdikaulio). Šis netolygus svorio pasiskirstymas sukeltų pernelyg didelių jėgų tam tikrose kaulų vietose, dėl ko ankstyvas kelio sąnario artritas, todėl menisko funkcija yra labai svarbi jūsų kelio sveikatai.
Meniskas yra C formos ir turi pleištą profilį. Pleištinis profilis padeda išlaikyti sąnario stabilumą, nes užapvalintas šlaunikaulio paviršius neslysta ant plokščio blauzdikaulio paviršiaus. Meniskas maitinamas mažomis kraujagyslėmis, tačiau menisko centre taip pat yra didelis plotas, kuriame nėra tiesioginio kraujo tiekimo (avaskulinio). Tai kelia problemą, kai yra menisko pažeidimas, nes avaskulinės zonos nėra linkusios gyti. Be būtinų maistinių medžiagų, kurias tiekia kraujagyslės, meniskas negali gyti.
Suplėšyto menisko simptomai
Asmenys, patyrę menisko plyšimą, dažniausiai patiria skausmą ir patinimą kaip pagrindinius simptomus. Kitas dažnas skundas yra sąnario užsiblokavimas arba nesugebėjimas visiškai ištiesinti sąnario. Taip yra dėl to, kad suplyšusi kremzlė fiziškai užkerta kelią normaliam kelio judesiui.
Dažniausi menisko plyšimo simptomai yra:
- Kelio skausmas
- Kelio patinimas
- Švelnumas spaudžiant meniską
- Šokimas ar spustelėjimas per kelį
- Ribotas kelio sąnario judesys
Priežastys
Dvi dažniausiai pasitaikančios menisko plyšimo priežastys yra trauminis sužalojimas (dažnai pastebimas sportininkams) ir degeneraciniai procesai (pastebimi vyresnio amžiaus pacientams, kurių kremzlės yra trapesnės).
Neretai menisko plyšimas atsiranda kartu su kitais pažeidimais kelio viduje. Sužeidimai dažniausiai daromi konstrukcijoms, įskaitant priekinį kryžminį raištį (AKL) ir medialinį šalutinį raištį (MCL). Kai visi šie trys sužalojimai įvyksta kartu, jie vadinami nelaiminga triada - traumų modeliu, matomu tokiose sporto šakose kaip futbolas, kai žaidėjas pataikomas į kelio išorę.
Diagnozė
Bet kuriam pacientui, kuriam skauda kelį, bus įvertintas galimas menisko plyšimas. Kruopšta anamnezė ir fizinis tyrimas gali padėti atskirti pacientus, kuriems plyšta meniskas, nuo pacientų, kuriems skauda kelius, nuo kitų būklių. Norėdami nustatyti menisko ašaras, gydytojas gali atlikti specialius tyrimus.
Rentgeno spinduliai ir MRT yra du tyrimai, dažniausiai naudojami pacientams, kuriems yra menisko ašaros. Rentgeno nuotrauka gali būti naudojama norint nustatyti, ar yra kelio sąnario artrito požymių. MRT naudinga iš tikrųjų pamatyti suplyšusį meniską. Tačiau vien MRT matymas suplyšusiam meniskui nebūtinai reiškia, kad reikia specialaus gydymo. Menisko ašarų gydymas priklauso nuo kelių veiksnių, nes ne visas menisko ašaras reikia operuoti.
Menisko plyšimas ar kremzlės plyšimas?
Ir kaulo dangalas sąnaryje, ir meniskas yra pagaminti iš kremzlės. Tačiau tai yra skirtingos kremzlės rūšys. Žmonės dažnai sako, kad kremzlė reiškia meniską (kremzlės pleištus tarp kaulo) arba sąnario paviršių (vadinamąjį sąnarinį kremzlį, kuris uždengia kaulo galus).
Kai žmonės kalba apie kremzlės plyšimą, jie paprastai kalba apie menisko plyšimą. Kai žmonės kalba apie artritą ir susidėvėjusias kremzles, jie dažniausiai kalba apie sąnarines kremzles kaulo galuose.
Gydymas
Menisko plyšimo gydymas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant ašaros tipą, paciento aktyvumo lygį ir atsaką į paprastas gydymo priemones. Kai reikalingas chirurginis menisko plyšimo gydymas, paprastai reikia suplyšti menisko dalis, procedūra vadinama meniskektomija. Menisko atstatymas ir menisko transplantacija taip pat yra chirurginio gydymo galimybės. Tinkamiausio gydymo menisko ašaromis nustatymą galite aptarti su savo gydytoju.
Menisko cista, kurią sukelia kelio sąnario skystis