Turinys
- Kas yra miego miego angioplastika ir stentavimas?
- Kodėl man gali reikėti miego angioplastikos ir stentavimo?
- Kokia rizika yra miego miego angioplastikai ir stentavimui?
- Kaip pasiruošti miego miego angioplastikai ir stentavimui?
- Kas nutinka miego miego angioplastikos ir stentavimo metu?
- Kas nutiks po miego angioplastikos ir stentavimo?
- Tolesni žingsniai
Kas yra miego miego angioplastika ir stentavimas?
Angioplastika ir stentavimas yra tam tikra procedūra, skirta pagerinti arterijos ar venos kraujotaką. Miego arterija yra didelė arterija, einanti išilgai jūsų kaklo.
Miego angioplastika ir stentavimas apima miego arteriją. Procedūros metu gydytojai arterijai atverti naudoja ploną vamzdelį, kurio gale yra balionas.
Miego arterijos siunčia į jūsų smegenis daug deguonies turinčio kraujo. Būklė vadinama miego arterijos stenozė reiškia, kad viena ar abi šios arterijos yra susiaurėjusios. Sumažėja smegenų kraujotaka. Tai gali sukelti insultą. Karotidinė angioplastika ir stentavimas gali padėti iš naujo atidaryti šias arterijas. Tai minimaliai invazinė procedūra ir nechirurginė.
Procedūros metu plonas lankstus vamzdelis (kateteris) patenka į kirkšnies arteriją. Jis bus švelniai įsriegtas į probleminę miego arteriją jūsų kakle. Kateterio gale yra nedidelis ištuštintas balionas. Kai jis pasiekia susiaurėjusią miego miego dalį, balionas pripučiamas. Tai atveria susiaurintą plotą. Tai žinoma kaip angioplastika.
Į šią zoną gali būti įdėtas mažas tinklinis vamzdelis, vadinamas stentu. Jis paliekamas vietoje, kad būtų lengviau atidaryti arteriją.
Kodėl man gali reikėti miego angioplastikos ir stentavimo?
Jums gali prireikti šios procedūros, jei turite miego arterijos stenozę. Tai yra vienos ar abiejų miego arterijų susiaurėjimas. Miego miego stenozę dažnai sukelia apnašų kaupimasis arterijos viduje. Tai žinoma kaip aterosklerozė. Tam tikri dalykai gali padidinti miego miego stenozės riziką. Tai apima rūkymą, aukštą kraujospūdį, aukštą cholesterolio kiekį, diabetą, nutukimą ir senėjimą.
Kai kuriems žmonėms yra miego arterijos stenozės simptomų. Tai gali būti regėjimo problemos arba neurologinės funkcijos praradimas konkrečioje kūno dalyje. Taip pat yra rizika, kad susiaurėjusioje miego arterijoje gali susidaryti kraujo krešulys. Jei šis kraujo krešulys nukeliauja į smegenis, tai gali blokuoti smegenų kraujo tiekimą. Tai vadinama insultu. Tai gali sukelti rimtą žalą smegenims ir net mirtį.
Jei sergate lengva miego arterijos stenoze, gydytojas gali skirti vaistų insulto rizikai sumažinti.
Jei yra sunkesnis užsikimšimas, jūsų gydytojas dažniau pataria procedūrą arterijai atidaryti. Gydytojas taip pat dažniau rekomenduoja procedūrą, jei jau patyrėte insultą ar mini insultą. Mini insultas taip pat žinomas kaip trumpalaikis išeminis priepuolis (TIA).
Miego miego angioplastika ir stentavimas yra viena iš galimybių. Kita yra operacija, vadinama miego endarterektomija. Ši operacija pašalina apnašas ir visas pažeistas arterijos dalis.
Miego miego angioplastika ir stentavimas yra mažiau invaziniai. Tai reiškia, kad jis naudoja tik nedidelį pjūvį. Dėl to tai gali sutrumpinti atkūrimo laiką. Taip išvengiama bendros anestezijos rizikos. Pasitarkite su savo gydytoju apie kiekvienos procedūros riziką ir naudą jums.
Kokia rizika yra miego miego angioplastikai ir stentavimui?
Šios procedūros rizika apima:
- Infekcija
- Stiprus kraujavimas
- Arterijos sužalojimas
- Alerginė reakcija į kontrastinę medžiagą
- Inkstų pažeidimas
- Insultas
- Širdies smūgis
- Staigus indo uždarymas
- Žemas kraujo spaudimas
- Širdies ritmo sutrikimai, pvz., Lėtas širdies ritmas
- Blokavimo grąžinimas
Jūsų rizika gali skirtis priklausomai nuo bendros sveikatos, būklės sunkumo ir kitų veiksnių. Jums gali padidėti komplikacijų rizika, jei:
- Turėkite miego miego stenozės simptomų
- Patyrė insultą ar mini insultą
- Ar turite kitų sveikatos sutrikimų, tokių kaip diabetas
Paklauskite savo gydytojo, kuri rizika jums labiausiai tinka.
Kaip pasiruošti miego miego angioplastikai ir stentavimui?
Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kaip pasiruošti procedūrai. Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie visus vaistus, kuriuos vartojate. Tai apima nereceptinius vaistus, tokius kaip aspirinas. Jums gali tekti nutraukti kai kurių vaistų vartojimą anksčiau laiko, pavyzdžiui, kraują skystinančius vaistus. Jei rūkote, prieš procedūrą turėsite sustoti. Jei jums reikia pagalbos mesti rūkyti, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Prieš procedūrą jums gali prireikti kai kurių bandymų, tokių kaip:
- Kraujo tyrimai anemijai ir infekcijai patikrinti
- Elektrokardiograma (EKG) širdies ritmui patikrinti
- Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka, kad pamatytumėte savo širdį ir plaučius
- Kaklo ultragarsas, kad pamatytumėte miego arteriją
- Kaklo ir galvos kraujagyslių kompiuterinė tomografija (KT) angiograma
Prieš procedūrą būtinai pasakykite medicinos komandai, jei:
- Ar pastaruoju metu pasikeitė jūsų sveikata, pvz., Karščiavimas
- Esate nėščia arba galite būti nėščia
- Yra alergija jodui
- Ar kada nors blogai reagavo į intraveninius kontrastinius dažus
- Ar kada nors turėjo problemų su sedacija
Nevalgykite ir negerkite po vidurnakčio naktį prieš procedūrą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali suteikti jums papildomų nurodymų, kaip pasiruošti.
Kas nutinka miego miego angioplastikos ir stentavimo metu?
Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie tai, ko galima tikėtis atliekant procedūrą. Procedūrą greičiausiai atliks kraujagyslių mediciną apmokantis gydytojas ir specializuotų slaugytojų komanda. Tipiška procedūra gali būti tokia:
- Prieš pradedant procedūrą, į jūsų ranką ar ranką bus įdėtas IV. Jums bus suteikta sedacija per IV liniją. Tai leis jums atsipalaiduoti ir mieguisti procedūros metu.
- Plaukai jūsų procedūros srityje gali būti pašalinti. Vieta gali būti nejautri vietinei nejautrai.
- Gydytojas padarys nedidelį pjūvį kraujagyslėje jūsų kirkšnyje. Tada jis arba ji įkiš į šį pjūvį ilgą, ploną vielą. Viela veikia kaip vadovas procedūros metu.
- Tada gydytojas ant vielos uždės ploną, lanksčią tūtelę (kateterį). Jo gale yra nedidelis ištuštintas balionas. Kateteris bus išsiųstas per kraujagyslę iki kaklo miego arterijos. Nuolatiniai rentgeno vaizdai gali būti naudojami norint tiksliai parodyti kateterį.
- Balionas bus pripūstas siauros miego arterijos dalies viduje. Tai praplės atvirą plotą.
- Tinklo vamzdelis, vadinamas stentu, gali būti paliktas vietoje. Tai padės išlaikyti zoną atvirą.
- Balionas bus išleistas, o kateteris bus pašalintas.
- Pjūvio vieta kirkšnyje bus uždaryta ir sutvarstyta.
Kas nutiks po miego angioplastikos ir stentavimo?
Po procedūros keletą valandų praleisite sveikimo kambaryje. Pabudęs gali būti mieguistas ir sutrikęs. Jūsų sveikatos priežiūros komanda stebės jūsų gyvybinius požymius, tokius kaip širdies ritmas ir kvėpavimas. Jums prireiks vaistų nuo skausmo.
Jums gali tekti kelias valandas po procedūros gulėti plokščiai, nesulenkiant kojų. Tai padės išvengti kraujavimo iš pjūvio vietos. Gali būti, kad tą pačią dieną galėsite grįžti namo. Arba gali tekti nakvoti ligoninėje. Gydytojas jums pasakys daugiau apie tai, ko tikėtis. Kai būsite pasirengę grįžti namo, turėsite, kad šeimos narys ar draugas jus vairuotų.
Po procedūros gali skaudėti. Vietoje kateterio galite pastebėti mėlynę. Jei reikia, galite vartoti nereceptinius vaistus nuo skausmo. Pailsėkite ir venkite sunkių fizinių pratimų bent 24 valandas.
Nedelsdami skambinkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei turite kokių nors iš šių reiškinių:
- Patinimas ar skausmas pjūvio vietoje stiprėja
- Skystis ar kraujas nuteka iš pjūvio vietos
- Paraudimas ar šiluma pjūvio vietoje
- Karščiavimas
- Krūtinės skausmas
Vykdykite visus savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymus. Tai apima bet kokius patarimus apie vaistus, mankštą ir žaizdų priežiūrą.
Gydytojas gali skirti vaistų, kurie padės išvengti kraujo krešulių ar kraujagyslių spazmų. Jums taip pat gali prireikti tolesnių laboratorinių darbų ar vietovės vaizdų.
Jei turite miego miego stenozės simptomų, po procedūros jie turėtų išnykti. Paskesnių susitikimų metu turėsite aptarti tolesnę priežiūrą. Tai apima būdus, kaip sumažinti aterosklerozės riziką.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą