Nutekėjusių žarnų sindromo apžvalga

Turinys

• Simptomai
• Priežastys
• Diagnozė
• Gydymas

„Nutekėjusios žarnos sindromas“ yra prieštaringai vertinama virškinamojo trakto liga, kurią kai kurie pasiūlė prisidėti prie įvairių viso kūno sveikatos problemų, tokių kaip dirgliosios žarnos sindromas, odos bėrimai, lėtinio nuovargio sindromas ir nuotaikos sutrikimai.

Terminą „nesandarus žarnos sindromas“ paprastai vartoja alternatyviosios medicinos specialistai. Tačiau gydytojai kartais vartoja frazę „nesandarus žarnynas“, kad paaiškintų padidėjusį žarnyno pralaidumą (žarnyno hiperpralaidumą).

Žarnyno hiperpralaidumo priežastis nėra aiški, tačiau ji kartais pastebima žmonėms, turintiems tam tikras ligas, tokias kaip uždegiminė žarnos ar celiakija.

„Nutekėjęs žarnynas“, atsirandantis dėl žarnyno hiperpralaidumo ir „nutekėjusio žarnos sindromo“, turi tam tikrų bendrų bruožų, tačiau pastaroji nėra pripažinta teisėta medicinine diagnoze.

Gydytojo vartojamas terminas „nesandarus žarnynas“ aiškinant žarnyno hiperpralaidumą neturėtų būti painiojamas su alternatyvaus gydytojo vartojamu terminu „nesandarus žarnos sindromas“ kaip pagrindine viso kūno simptomų priežastimi.

Simptomai

Alternatyviosios ir papildomosios medicinos specialistai dažnai vartoja terminą „nutekėjusios žarnos sindromas“ paaiškindami virškinimo ir sisteminius (viso kūno) simptomus.

Simptomai gali pasireikšti nuo vaikystės arba prasidėti suaugus. Paprastai jie apibūdinami kaip svyruojantys ir jiems gali turėti įtakos dieta, stresas, uždegimo lygis, infekcijos ar aplinkos toksinai.

Be virškinimo trakto simptomų (pvz., Diskomfortas pilve, skausmas, dujos, nevirškinimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, viduriavimas), simptomai, esantys ne virškinimo trakte, taip pat buvo priskirti "nutekėjusios žarnos sindromui", įskaitant:

• Alerginės ir autoimuninės reakcijos, pvz., astma, odos bėrimai ir patinimas
• Sąnarių ir raumenų problemos, pavyzdžiui, lėtinis sąnarių ar raumenų skausmas, lėtinio nuovargio sindromas ir fibromialgija
• Neuropsichiatrinės būklės, įskaitant atminties problemas, nuotaikos pokyčius ir sujaudinimą
• Odos būklė tokių kaip spuogai ir psoriazė
• Infekcijos, pavyzdžiui, dažnos kvėpavimo takų infekcijos, makšties infekcijos, pasikartojančios šlapimo pūslės infekcijos

Nutekėjusios žarnos sindromo šalininkai paaiškina, kad asmuo, turintis tokią būklę, gali patirti kai kuriuos, bet nebūtinai visus šiuos simptomus.

Autizmas

Vienas iš pagrindinių ginčų, susijusių su „nutekėjusios žarnos sindromu“, yra siūloma sąsaja su autizmu. Nors yra tyrimų, kuriuose nagrinėjamas smegenų ir žarnyno ryšys bei autizmas, nėra galutinių įrodymų, kad vien „nutekėjusi žarna“ sukelia autizmą.

Medicinos organizacijos, tokios kaip Amerikos medicinos asociacija (AMA), nemano, kad siūloma asociacija yra moksliškai pagrįsta ir nepalaiko jokių nepatvirtintų gydymo būdų (įskaitant gydymą „nutekėjusia žarna“) žmonėms, sergantiems autizmu.

Ar yra ryšys tarp celiakijos, glitimo ir autizmo?

Priežastys

Daugelis siūlomų „nutekėjusio žarnos sindromo“ teorijų yra panašios į tas, kurios paaiškina padidėjusį žarnyno pralaidumą; atrodo, kad abu susiję su žarnyno absorbcija ir uždegimu.

Moksliniais tyrimais įrodyta, kad žarnynas gali būti gerai praleidžiamas, tačiau nėra pakankamai įrodymų, patvirtinančių teoriją, kad silpnas žarnyno barjeras gali sukelti specifinius simptomus ar sveikatos būklę.

Griežtas jungties nestabilumas

Maistines medžiagas organizmas paprastai absorbuoja per kapiliarus (mažas kraujagysles) visoje virškinimo sistemoje. Virškinimo traktas yra išklotas ląstelėmis, kurios yra pritvirtintos prie sandarių jungčių.

Tinkamai veikdami, sandūros neleidžia medžiagoms laisvai tekėti iš žarnyno į kraują.

Siūloma, kad bakterijų užaugimas ir kiti veiksniai gali trukdyti sandarių žarnų jungčių struktūrai ir funkcijai.

Uždegiminis atsakas

Padidėjus žarnyno pralaidumui, buvo pasiūlyta, kad molekulinės medžiagos tekėtų iš virškinamojo trakto į kūną ir sukeltų uždegiminį atsaką.

Ar nesandarus žarnynas gali sukelti artritą?

Panašiai „nutekėjusios žarnos sindromo“ šalininkai mano, kad jei bakterijos, toksinai ir kita medžiaga nuteka iš žarnyno į kraują, poveikis yra sisteminis ir gali paskatinti tam tikrų sveikatos būklių vystymąsi.

Taip pat buvo pasiūlyta, kad tam tikri rizikos veiksniai turi įtakos „nutekėjusio žarnos sindromui“, įskaitant:

• GI infekcijos
• Uždegiminė žarnyno liga (IBD)
• Žarnyno bakterijų disbalansas (žarnyno disbiozė)
• Dieta, mitybos trūkumai, bloga žarnyno sveikata
• Vaistai
• Stresas
• Alkoholis
• Aplinkos toksinai

Neaišku, ar infekcijos ar uždegiminės žarnyno ligos sukelia padidėjusį žarnyno pralaidumą, ar padidėjęs žarnyno pralaidumas kam nors labiau linkęs į šias ligas.

Diagnozė

Simptomai, dažnai priskiriami „nesandaraus žarnos sindromui“, būdingi kitoms sveikatos būklėms, todėl gydytojas norės atlikti tyrimus, kad pašalintų šias priežastis.

Žarnyno ligos ir sutrikimai (tai nėra IBD)

Diagnostiniai tyrimai atliekami atsižvelgiant į simptomus, ligos istoriją ir tai, ką pastebi gydytojas, atlikdamas fizinį egzaminą.

Pavyzdžiui, jei turite sąnarių patinimą ar skausmą, gydytojas gali nurodyti atlikti kraujo tyrimus, kad surastų uždegimą. Jei skauda pilvą, gali prireikti vaizdo tyrimo, pvz., Ultragarso.

Jei turite žarnų hiperpralaidumą, gydytojas gali vartoti terminą „nesandarus žarnynas“, kad padėtų jums tai paaiškinti. Tačiau tai nereiškia, kad jie jums diagnozavo „nutekėjusio žarnos sindromą“.

Dauguma medicinos specialistų nelaiko „nutekėjusio žarnos sindromo“ tinkama klinikine diagnoze. Tačiau alternatyvios medicinos specialistas gali dažniau naudoti terminą „nesandarus žarnos sindromas“, kad paaiškintų jūsų simptomus.

Šlapimo tyrimas

Šlapimo tyrimas buvo naudojamas siekiant diagnozuoti padidėjusį žarnyno pralaidumą, tačiau jis nelaikomas nuosekliai patikimu.

Tyrimui geriate tirpalą, kuriame yra „zondo molekulių“ - manitolio ir laktuliozės. Šlapimo mėginiai imami tam tikrais intervalais ir apskaičiuojamas laktuliozės ir manitolio santykis.

Buvo pasiūlyta, kad turint aukštą abiejų molekulių kiekį, padidėja žarnyno pralaidumas.

„Nutekėjusios žarnos sindromo“ diagnostinių kriterijų nustatymas išlieka prieštaringas, kaip ir pačios būklės diagnozė. Alternatyvūs gydytojai gali nustatyti diagnozę, jei žmogaus simptomai pagerėja pakeitus mitybą ar probiotikais.

Virškinimo funkcijos tyrimai alternatyvioje medicinoje

Gydymas

Pagrindinis „nutekėjusios žarnos sindromui“ priskiriamų simptomų šalinimo būdas yra dietos pakeitimas. Šiomis mitybos strategijomis siekiama pakeisti žarnyno bakterijas, dažnai vartojant probiotikus. Taip pat buvo pasiūlyti vaistai nuo uždegimo ir antibiotikai.

Dieta

Dietinis požiūris į „nutekėjusios žarnos sindromo“ valdymą skiriasi. Kai kurie siekia valgyti šviežius vaisius ir daržoves, kad sumažintų uždegimą, o kiti riboja visas maisto grupes.

Žmonėms, kuriems diagnozuota celiakija, paprastai reikia laikytis dietos be glitimo, kad būtų galima kontroliuoti būklės simptomus. Nors kai kuriems žmonėms, sergantiems celiakija, dėl žarnyno uždegimo gali pasireikšti „nutekėjusi žarna“, „nesandari žarna“ nereiškia, kad turite arba neturėtumėte vengti glitimo ir kviečių.

Ką valgyti nesandarių žarnų dietoje

Probiotikai

Probiotiniai papildai gali padėti subalansuoti žarnyno bakterijas. Probiotikų taip pat yra daugelyje maisto produktų, tokių kaip jogurtas, kefyras, kimči ir kiti fermentuoti maisto produktai.

Papildai

Kompanijos gali tiesiogiai vartotojams parduoti maisto produktus ar produktus, kuriais teigiama, kad jie gydo ar gydo „nutekėjusio žarnos sindromą“ arba ištaiso žarnyno bakterijų disbalansą.

Turėtumėte būti atsargūs dėl bet kokio produkto, kuris pateikia tokius teiginius. Nėra tyrimų, pagrindžiančių šiuos teiginius, ir šie produktai nėra reglamentuojami. Gydytojai ir medicinos organizacijos paskelbė įspėjimus apie produktų, skirtų „nutekėjusios žarnos sindromui“ gydyti, saugumą.

Vaistai

Priešuždegiminiai vaistai, steroidai ir antibiotikai buvo ištirti kaip galimi žarnyno hiperpralaidumo vaistai, tačiau nėra galutinio būdo gydyti ar išgydyti.

Taip pat nebuvo įrodyta, kad šie metodai taikomi platesnei „nutekėjusios žarnos“ sampratai. Pavyzdžiui, vieno nedidelio tyrimo metu buvo įrodyta, kad vaistas, vadinamas lubiprostonu (kuris buvo patvirtintas vidurių užkietėjimui gydyti), sumažino laktuliozės ir manitolio santykį dalyvių šlapime. Tačiau tai nepakeitė jų simptomų.

Kaip išgydyti nesandarią žarną

Žodis iš „Wellwell“

„Nutekėjusios žarnos sindromo“ tyrimai yra nedaug ir nenuoseklūs. Nors alternatyviosios medicinos specialistai dažnai būklei priskiria daugybę simptomų, medicinos bendruomenė to nelaiko klinikine diagnoze.

„Nutekėjęs žarnynas“ kartais vartojamas paaiškinti padidėjusį žarnyno pralaidumą, reiškinį, kuris gali egzistuoti esant uždegiminėms žarnyno ligoms ar celiakijai.

Tačiau tai nėra tai, ką reiškia „nutekėjusio žarnos sindromas“, kuris dažniausiai vartojamas alternatyvioje ir papildomoje medicinoje.

Jei turite virškinimo simptomų, pasitarkite su gydytoju. „Nutekėjusiai žarnai“ priskiriami simptomai gali sukelti daugybę priežasčių. Gydytojas gali atlikti tyrimus, kad pašalintų šias priežastis, ir rekomenduoti simptomų, įskaitant mitybos pokyčius ar vaistus, valdymo būdus.

Kas yra padidėjęs žarnyno pralaidumas?