Turinys
- Kas yra kelio raiščių taisymas?
- Kodėl man gali prireikti kelio raiščių taisymo?
- Kokia yra kelio raiščių taisymo rizika?
- Kaip pasiruošti kelio raiščių taisymui?
- Kas atsitinka taisant kelio raiščius?
- Kas atsitiks po kelio raiščių taisymo?
Kas yra kelio raiščių taisymas?
Raiščiai yra tvirto, elastingo jungiamojo audinio juostos, kurios supa sąnarį, kad palaikytų ir apribotų sąnario judėjimą.
Pažeidus raiščius, kelio sąnarys gali tapti nestabilus. Raiščių pažeidimai dažnai įvyksta dėl sportinės traumos. Nutrūkęs raištis labai riboja kelio judėjimą. Dėl to nesugebama pasukti, pasukti ar pasukti kojos. Chirurgija yra pasirinkimas atitaisyti raištį, jei kitas medikamentinis gydymas nėra veiksmingas.
Kelyje yra 4 pagrindiniai raiščiai. Kelio raiščiai sujungia šlaunikaulį (šlaunikaulį) su blauzdikauliu (blauzdikauliu) ir apima:
- Priekinis kryžminis raištis (AKL). Kelio centre esantis raištis, kontroliuojantis blauzdikaulio (blauzdikaulio) sukimąsi ir judėjimą į priekį.
- Užpakalinis kryžminis raištis (PCL). Kelio centre esantis raištis, kontroliuojantis blauzdikaulio (blauzdikaulio) judėjimą atgal.
- Medialinis šalutinis raištis (MCL). Raištis, suteikiantis stabilumą vidiniam keliui.
- Šoninis užstato raištis (LCL). Raištis, suteikiantis stabilumą išoriniam keliui.
Kodėl man gali prireikti kelio raiščių taisymo?
Priekinis kryžminis raištis (AKL) yra kelio priekio link. Tai dažniausiai pažeidžiamas raištis. ACL dažnai būna ištemptas ir (arba) suplėšytas staigaus sukimo judesio metu (kai kojos lieka pasodintos į vieną pusę, bet keliai pasisuka į kitą pusę). Slidinėjimas, krepšinis ir futbolas yra sportas, turintis didesnę ACL traumų riziką.
Užpakalinis kryžminis raištis (PCL) yra kelio gale. Tai taip pat dažnas kelio raištis, kuris turi būti sužeistas. Tačiau PCL sužalojimas dažniausiai įvyksta staigiu, tiesioginiu smūgiu, pavyzdžiui, autoįvykio metu ar per futbolo žaidimą.
Medialinis šalutinis raištis (MCL) yra vidinėje kelio pusėje. Jis sužeistas dažniau nei šoninis šalutinis raištis (LCL), kuris yra išorinėje kelio pusėje. Įtempiamų raiščių patempimas ir plyšimas dažniausiai atsiranda dėl smūgio į išorinę kelio pusę, pavyzdžiui, žaidžiant ledo ritulį ar futbolą.
Ankstyvas kelio raiščių pažeidimo gydymas gali apimti:
Poilsis
Ledo rinkinys (siekiant sumažinti patinimą, kuris atsiranda per kelias valandas po traumos)
Suspaudimas (iš elastingo tvarsčio ar petnešos)
Aukštis
Skausmą malšinantys vaistai
Kelio raiščio plyšimas gali būti gydomas taip:
Raumenis stiprinantys pratimai
Apsauginis kelio įtvaras (skirtas mankštai)
Veiklos apribojimai
Kelio raiščių taisymas yra visiško kelio raiščio plyšimo, dėl kurio kelias būna nestabilus, gydymas. Žmonės, kuriems plyšo kelio raištis, gali nesugebėti atlikti įprastos veiklos, susijusios su kelio sukimu ar pasukimu. Kelis gali užsisegti arba „duoti kelią“. Jei medicininis gydymas nėra patenkinamas, raiščių taisymo operacija gali būti veiksmingas gydymas.
Kelio raiščio plyšimo ištaisymo operacija apima raiščio pakeitimą sveikos sausgyslės gabalu. Pavyzdžiui, kelio sąnario sausgyslė ar pakinklinė dalis yra įskiepyta, kad būtų laikoma kelio sąnarys. Sausgyslių transplantatas gali būti gaunamas iš asmens (autografo) arba iš organo donoro (alotransplantato).
Gali būti ir kitų priežasčių, kodėl jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas rekomenduoja kelio raiščių taisymą.
ACL sužalojimai Klausimai ir atsakymai su dr. Jay Lee
Kokia yra kelio raiščių taisymo rizika?
Kaip ir atliekant bet kokią chirurginę procedūrą, gali pasireikšti komplikacijų. Kai kurios galimos komplikacijos gali būti šios:
Kraujavimas
Infekcija
Kraujo krešuliai kojose ar plaučiuose
Kai kuriems žmonėms po chirurginių raiščių taisymo gali pasireikšti skausmas, ribotas kelio sąnario judesių amplitudė ir kartais kelio patinimas. Kiti padidino kelio sąnario judesį, nes transplantatas ilgainiui tęsiasi.
Priklausomai nuo jūsų sveikatos būklės, gali būti kitokia rizika. Prieš procedūrą būtinai aptarkite visus su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju susijusius klausimus.
Pasirengimas kelio keitimo operacijai | Klausimai su M. Savya Thakkar
Ortopedinis klubų ir kelių chirurgas Savya Thakkar aprašo, kaip implantui pasiruošti kelio keitimo operacijai, procedūrai, sveikimui ir gyvenimui.Kaip pasiruošti kelio raiščių taisymui?
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paaiškins jums procedūrą ir suteiks galimybę užduoti visus klausimus, susijusius su procedūra.
Jūsų bus paprašyta pasirašyti sutikimo formą, kuri suteikia jūsų leidimą atlikti procedūrą. Atidžiai perskaitykite formą ir užduokite klausimus, jei kažkas neaišku.
Be visos ligos istorijos, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti išsamų fizinį egzaminą, kad įsitikintumėte, jog jūsų sveikata yra gera prieš atliekant procedūrą. Jums gali būti atliekami kraujo tyrimai ar kiti diagnostiniai tyrimai.
Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei esate jautrus ar esate alergiškas bet kokiems vaistams, lateksui, juostoms ir anestetikams (vietiniams ir bendriesiems).
Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie visus vartojamus vaistus (išrašytus ir be recepto) ir vaistažolių papildus.
Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei anksčiau buvo kraujavimo sutrikimų arba vartojate kokių nors antikoaguliantų (kraują skystinančių) vaistų, aspirino ar kitų vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui. Prieš procedūrą gali tekti nutraukti šių vaistų vartojimą.
Jei esate nėščia ar įtariate, kad esate nėščia, turėtumėte apie tai pranešti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.
Prieš procedūrą jūsų bus paprašyta pasninkauti 8 valandas, paprastai po vidurnakčio.
Prieš procedūrą galite gauti raminamąjį vaistą, kuris padės atsipalaiduoti. Kadangi raminamasis vaistas gali sukelti mieguistumą, turėsite pasirūpinti, kad kai kurie parvežtų jus namo.
Prieš operaciją galite susitikti su kineziterapeutu ir aptarti reabilitaciją.
Susitarkite, kad kas nors padėtų aplink namus savaitę ar dvi, kai būsite išrašyti iš ligoninės.
Atsižvelgdamas į jūsų sveikatos būklę, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paprašyti kito konkretaus preparato.
Kas atsitinka taisant kelio raiščius?
Kelio raiščių taisymas gali būti atliekamas ambulatoriškai arba retai kaip jūsų buvimo ligoninėje dalis. Procedūros gali skirtis priklausomai nuo jūsų būklės ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo praktikos.
Kelio raiščių taisymas gali būti atliekamas miegant taikant bendrą nejautrą arba budint stuburo anestezijai. Jei naudojama stuburo anestezija, jūs neturite jausmo nuo juosmens žemyn. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas tai iš anksto aptars su jumis.
Paprastai kelio raiščių taisymo operacija atliekama pagal šį procesą:
Jūsų bus paprašyta nusivilkti drabužius ir jums bus suteikta suknelė.
Į veną (IV) galima pradėti ranką ar ranką.
Jūs būsite pastatytas ant operacinio stalo.
Anesteziologas operacijos metu nuolat stebės jūsų širdies ritmą, kraujospūdį, kvėpavimą ir deguonies kiekį kraujyje.
Operacijos vietos oda bus valoma antiseptiniu tirpalu.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas padarys kelis nedidelius pjūvius kelio srityje.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas operaciją atliks naudodamas artroskopą (mažą vamzdelio formos instrumentą, įkištą į sąnarį). Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali vėl pritvirtinti plyšusį raištį arba atkurti raištį, naudodamas girnelės sausgyslės (jungiančios kelio girnelę su blauzdikauliu) dalį, šlaunikaulio sausgyslę (nuo šlaunies galo) ar kitus autografus. Sausgyslių transplantatas gali atsirasti iš asmens (autografo) arba iš organo donoro (alotransplantato).
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gręš mažas blauzdikaulio ir šlaunikaulio vietas, kur buvo pritvirtintas plyšęs raištis.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas perkiša transplantatą per skylutes ir pritvirtina chirurginėmis kabėmis, varžtais ar kitomis priemonėmis. Kaulas galiausiai auga aplink transplantatą.
Pjūvis bus uždarytas siūlėmis arba chirurginėmis kabėmis.
Bus uždėtas sterilus tvarstis arba tvarstis.
Kas atsitiks po kelio raiščių taisymo?
Po operacijos būsite nuvežtas į sveikimo kambarį stebėti. Jūsų sveikimo procesas skirsis priklausomai nuo skiriamos anestezijos tipo. Kai kraujospūdis, pulsas ir kvėpavimas bus stabilūs ir budrus, būsite nuvežtas į ligoninės kambarį arba išleistas į namus. Kelio raiščių taisymas paprastai atliekamas ambulatoriškai.
Prieš einant namo jums gali būti įteikti ramentai ir kelio imobilizatorius.
Kai būsite namuose, chirurginę zoną svarbu laikyti švarią ir sausą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pateiks jums konkrečias maudymosi instrukcijas. Siūlės arba chirurginės kabės bus pašalintos per tolesnį biuro vizitą.
Paimkite skausmo malšintuvą dėl skausmo, kaip rekomendavo jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Aspirinas ar tam tikri kiti vaistai nuo skausmo gali padidinti kraujavimo tikimybę. Būtinai vartokite tik rekomenduojamus vaistus.
Kad sumažintumėte patinimą, pirmąsias kelias dienas jūsų gali būti paprašyta pakelti koją ir kelis kartus per dieną uždėti ledo maišelį ant kelio. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas parengs mankštos programą, kuri padės jums atgauti raumenų jėgą, stabilumą ir judesio amplitudę.
Praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui pranešti apie bet kurį iš šių dalykų:
Karščiavimas ar šaltkrėtis
Paraudimas, patinimas, kraujavimas ar kitas drenažas iš pjūvio vietos
Padidėjęs skausmas aplink pjūvio vietą
Galite atnaujinti įprastą dietą, nebent sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums patars kitaip.
Dėl riboto judumo kelias savaites gali būti sunku atnaujinti įprastą kasdienę veiklą. Jums gali prireikti namuose esančio žmogaus, kuris jums padėtų. Jūs neturėtumėte vairuoti, kol to nenurodė jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Gali būti taikomi kiti veiklos apribojimai. Visiškas atsigavimas po operacijos ir reabilitacijos gali užtrukti keletą mėnesių.
Priklausomai nuo jūsų konkrečios situacijos, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas po procedūros gali suteikti jums papildomų ar alternatyvių nurodymų.