Turinys
- Struktūra
- Funkcija
- Normalus diapazonas
- Sąlygos su mažu hemoglobino kiekiu
- Sąlygos esant padidėjusiam hemoglobino kiekiui
- Nenormalūs hemoglobinai
- Kiti hemoglobino kiekio įvertinimo testai
Struktūra
Hemoglobinas yra raudonųjų kraujo kūnelių baltymas, kurį sudaro keturios grandinės. Kiekvienoje iš šių grandinių yra junginys, žinomas kaip hemas, kuriame savo ruožtu yra geležies, kuri kraujyje perneša deguonį.
Hemoglobinas yra atsakingas už raudonųjų kraujo kūnelių, kurie paprastai atrodo kaip spurgos, bet su plonu centru, o ne su skylute, formą. Esant tokioms sąlygoms, kai hemoglobinas yra nenormalus, pavyzdžiui, pjautuvinė anemija, dėl to atsirandanti nenormali raudonųjų kraujo kūnelių forma gali sukelti problemų.
Hemoglobino pigmentas yra atsakingas už raudoną kraujo spalvą.
Funkcija
Hemoglobinas funkcionuoja surišdamas ir pernešdamas deguonį iš kapiliarų plaučiuose į visus kūno audinius. Tai taip pat vaidina svarbų vaidmenį perduodant anglies dioksidą iš kūno audinių atgal į plaučius.
Azoto oksidas ir anglies monoksidas taip pat sugeba jungtis su hemoglobinu, o anglies monoksidas jungiasi daug lengviau nei deguonis (priežastis, kodėl toks didelis apsinuodijimas anglies monoksidu).
Normalus diapazonas
Hemoglobino lygis paprastai tikrinamas kaip visiško kraujo tyrimo dalis. Normalus hemoglobino diapazonas skiriasi priklausomai nuo amžiaus ir lyties. Vidutinis diapazonas yra 13,8–17,2 g / dl suaugusio vyro ir 12,1–15,1 g / dl suaugusios patelės.
Sąlygos su mažu hemoglobino kiekiu
Žemas hemoglobino kiekis vadinamas anemija. Anemijos priežastys gali būti viskas, kas trukdo hemoglobinui arba raudonųjų kraujo kūnelių organizme skaičiui. Savo ruožtu, esant raudoniesiems kraujo kūneliams, gali būti nuostolis (kaip ir kraujuojant), kaulų čiulpuose trūksta gamybos (dėl kaulų čiulpų pažeidimo arba čiulpų pakeitimo naviko ląstelėmis) arba raudonojo kraujo ląstelės gali būti suskaidytos kraujyje („hemolizuotos“).
Yra daug galimų mažo hemoglobino priežasčių, įskaitant:
- Kraujo netekimas: Tai gali atsitikti dėl operacijos, sunkių menstruacijų, kraujo netekimo iš virškinamojo trakto ar bet kokios kitos rūšies kraujavimo. Moterims, kurioms prieš menopauzę yra daug didesnė tikimybė nei vyrams dėl mėnesio kraujo netekimo. .
- Gamybos trūkumas: Ląstelių gamyba kaulų čiulpuose gali atsirasti dėl kaulų čiulpų nepakankamumo (pvz., Aplazinės anemijos) arba dėl kaulų čiulpų įsiskverbimo į vėžį (pvz., Sergant leukemijomis ar limfomomis ar solidiniais navikais, pvz., Metastazavusiu krūties vėžiu).
- Raudonųjų kraujo kūnelių suskaidymas: Kraujo ląstelės gali būti skaidomos (hemolizuojamos) tokiomis sąlygomis kaip hemolizinė anemija.
- Mitybos trūkumas: Nepakankamas geležies (geležies stokos anemija), folio rūgšties ar vitamino B12 (žalinga anemija) suvartojimas.
- Inkstų liga
Sąlygos esant padidėjusiam hemoglobino kiekiui
Yra keletas sąlygų, susijusių su padidėjusiu hemoglobino kiekiu. Daugelyje jų padidėjęs hemoglobino kiekis yra kompensacinis mechanizmas, kuriuo bandoma organizmui tiekti daugiau deguonies.
- Plaučių ligos, tokios kaip LOPL ir plaučių fibrozė.
- Įgimta širdies liga (širdies liga, kuri yra gimus).
- Dešiniojo širdies nepakankamumas (cor pulmonale).
Hemoglobino kiekis gali būti dirbtinai padidėjęs (tik atrodo, kad padidėjęs) dėl dehidracijos. Hemoglobinas taip pat gali „paprastai“ padidėti žmonėms, gyvenantiems dideliame aukštyje.
Nenormalūs hemoglobinai
Būklės, kai hemoglobino struktūra yra nenormali, yra:
- Pjautuvo pavidalo ląstelių anemija: Pjautuvo pavidalo ląstelių anemija yra paveldima būklė, kai dėl nenormalaus hemoglobino susidaro raudonieji kraujo kūneliai, kurie yra panašūs į pjautuvus. Šie raudonieji kraujo kūneliai gali „įstrigti“ kraujagyslėse ir sukelti daugybę problemų.
- Talasemija: talasemijos yra paveldimi nenormalūs hemoglobinai. Tiek alfa talasemija, tiek beta talasemija turi daug skirtingų tipų, o simptomai gali skirtis nuo nė vieno iki sunkaus. Žmonės, sergantys šiomis ligomis, dažnai serga visą gyvenimą trunkančia mažakraujyste, todėl daugeliui jų reikia dažnai perpylinėti. Thalassemia intermedia taip pat vadinama „nuo kraujo perpylimo nepriklausoma talasemija“ ir gali būti aptikta tik iki pilnametystės.
Kiti hemoglobino kiekio įvertinimo testai
Kai gydytoja pastebi žemą hemoglobino kiekį, ji taip pat nagrinėja kitus laboratorinius tyrimus, kurie gali padėti nustatyti priežastį. Tai apima bendrą raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, raudonųjų kraujo kūnelių rodiklius, tokius kaip MCHC (vidutinė kraujo kūnelio hemoglobino koncentracija), MCH (vidutinė kūnelio hemoglobino koncentracija) ir MCV (vidutinė kūnelio tūris). Taip pat galima nustatyti feritino kiekį serume, kuris suteikia geležies atsargų organizme nuoroda.
Žodis iš „Wellwell“
Jei girdite apie hemoglobiną, galite pagalvoti apie kraujavimą, ypač gausų mėnesinių kraujavimą. Vis dėlto yra daugybė sutrikimų, dėl kurių gali padidėti arba sumažėti hemoglobino kiekis. Be to, yra nenormalių hemoglobino tipų, kurie gali prisidėti prie ligų. Norėdamas nustatyti mažo ar padidėjusio hemoglobino kiekį, gydytojas uždavinės klausimus, atliks fizinį egzaminą ir kartu su hemoglobino kiekiu ištirs kitus kraujo tyrimus.
Pavyzdžiai: Frankas po chemoterapijos jautėsi pavargęs, o onkologas jam pasakė, kad jo hemoglobino kiekis yra mažas.