Hiponatremijos apžvalga

Posted on
Autorius: Frank Hunt
Kūrybos Data: 11 Kovas 2021
Atnaujinimo Data: 19 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Hyponatremia Fluid & Electrolytes Nursing Students Made so Easy NCLEX Review
Video.: Hyponatremia Fluid & Electrolytes Nursing Students Made so Easy NCLEX Review

Turinys

Hiponatremija yra rimta būklė, atsirandanti, kai natrio kiekis kraujyje nukrenta žemiau normos. Mūsų organizme yra keli elektrolitai, įskaitant mineralinį natrį. Natris yra būtinas norint padėti jūsų organizmui išlaikyti pakankamą skysčių pusiausvyrą, sureguliuoti kraujospūdį ir palengvinti nervų bei raumenų veiklą.

Mūsų organizmas natrio įsigyja valgomuose maisto produktuose ir geriamuose gėrimuose. Mes linkę prarasti prakaito ir šlapimo mineralą. Be to, tam tikros būklės, ligos ir vaistai gali turėti įtakos natrio išsiskyrimo iš organizmo greičiui.

Hiponatremija gali atsirasti, kai natrio kiekis yra mažesnis nei 135 miliekvivalentai / l (mEq / L). Normalus diapazonas yra nuo 135 iki 145 mEq / l. Ląstelių lygiu, jei už ląstelių ribų nėra pakankamai natrio, vanduo juda į ląstelių vidų, todėl jos išbrinksta. Šis patinimas gali sukelti gyvybei pavojingus simptomus, ypač kai jis veikia smegenų ląsteles.


Simptomai

Jei asmeniui yra lengvas hiponatremijos atvejis, gali nebūti jokių reikšmingų su juo susijusių požymių ar simptomų, arba simptomai iš pradžių gali būti subtilūs. Jei natrio netekimas progresuoja arba greitai sumažėja, gali pasireikšti keli simptomai, įskaitant:

  • asmenybės pokyčiai, tokie kaip sumišimas, dirglumas, neramumas ar trumpas temperamentas
  • nuovargis, mieguistumas ir mieguistumas
  • galvos skausmas
  • traukuliai ir traukuliai
  • pykinimas ar vėmimas
  • žemas kraujo spaudimas
  • sumažėjęs apetitas
  • silpnumo jausmas
  • raumenų spazmai ir mėšlungis
  • sąmonės netekimas ar koma

Priežastys

Natrio kiekio pokytis gali įvykti trimis pagrindiniais būdais:

  1. Euvoleminė hiponatremija: Šis terminas reiškia būklę, kai bendras vandens kiekis organizme padidėja, tačiau natrio kiekis nesikeičia.
  2. Hipervoleminė hiponatremija: Esant šiai būklei, padidėja ir organizmo vandens, ir natrio kiekis, tačiau vandens lygis padidėja labiau nei natrio.
  3. Hipovoleminė hiponatremija: Tai apibūdina vandens ir natrio praradimą iš organizmo. Tačiau natrio išsiskiria daugiau nei vandens.

Yra keletas veiksnių, kurie gali prisidėti prie sąlygų, kurios keičia vandens ir natrio pusiausvyrą organizme. Jie apima:


  • viduriavimas
  • nudegimai, apimantys didelę kūno dalį
  • prakaitas
  • per didelis vėmimas
  • gerti per daug vandens, ypač intensyvios veiklos metu, pavyzdžiui, maratonų metu
  • tam tikri vaistai, specifiniai diuretikai (dar vadinami vandens tabletėmis)
  • inkstus pažeidžiančios ligos ir sutrikusi inkstų veikla
  • Adisono liga, autoimuninė liga, veikianti organizmo gebėjimą gaminti hormonus, palaikančius natrio kiekį
  • kepenų sutrikimai, pvz., cirozė
  • stazinis širdies nepakankamumas (CHF)
  • netinkamos antidiurezinio hormono sekrecijos sindromas (SIADH), sindromas, kai gaminasi per daug antidiuretinio hormono (ADH), lemiantis vandens susilaikymą ir organizmo gebėjimo jį išskirti sumažėjimą.
  • pramoginių narkotikų vartojimas

Diagnozė

Gydytojas turės atlikti jūsų ligos istoriją, užduoti klausimus apie jūsų simptomus ir atlikti fizinį egzaminą. Paprastai hiponatremijos diagnozei patvirtinti reikalingi papildomi tyrimai, nes daugelis simptomų sutampa su kitomis sveikatos būklėmis. Norėdami nustatyti, kad mažas natrio kiekis yra jūsų simptomų priežastis, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai užsakys kraujo ir šlapimo tyrimus.


Gydymas

Geros naujienos yra tai, kad yra keletas hiponatremijos gydymo būdų - pasirinkti, kuris gydymas jums yra tinkamiausias, bus nuspręsta nustatant ligos priežastį ir sunkumą. Jei simptomai progresuoja arba sustiprėja, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydymą, kad gautumėte reikiamą priežiūrą.

Lengva ar vidutinė hiponatremija

Jei natrio kiekis yra lengvas ar vidutinis, gydytojas gali pasiūlyti apriboti vandens suvartojimą, kad jūsų kūnas galėtų pradėti pusiausvyrą tarp skysčių. Šis metodas gali būti naudojamas, jei mažai natrio turi priežastis dieta, vartojate per daug vandens arba vartojate diuretiką. Kadangi dėl diuretikų galite prarasti per daug natrio, gali reikėti tiksliai sureguliuoti vaistus, kad padidintumėte natrio kiekį.

Sunki hiponatremija

Jei patiriate labai mažai natrio, turite elgtis agresyviau. Keletas variantų, kurie gali padėti atkurti optimalų natrio kiekį, yra šie:

  • Intraveniniai (IV) skysčiai: Ši terapija paprastai vyksta ligoninėje. Natrio turintys skysčiai palaipsniui į veną leidžiami į veną, kol bus pasiektas idealus natrio kiekis. Jūsų gali būti paprašyta kelias dienas likti ligoninėje, kad įsitikintumėte, jog hiponatremija išnyko ir jūsų kraujo lygis stabilus.
  • Vaistai: Receptiniai vaistai gali būti naudingi norint ištaisyti hiponatremiją, padedant organizmui sulaikyti natrį išskiriant skysčių perteklių. Kiti vaistai, pvz., Nuo pykinimo ar skausmą malšinantys, gali padėti kontroliuoti mažo natrio kiekio simptomus.
  • Dializė: Sutrikus inkstų funkcijai, dializė gali būti būtinas žingsnis, padedantis inkstams pašalinti atliekas ir vandens perteklių.

Įveikti

Bet kokios sveikatos būklės susidorojimas gali būti šiek tiek pribloškiantis, tačiau galite imtis veiksmų, kad šioje situacijoje padėtumėte sau ar artimam žmogui.

Galite padėti palengvinti greitą diagnozę, laikydami visų neįprastų simptomų, kuriuos galite patirti, sąrašą ir atkreipkite dėmesį į tai, kiek laiko juos jaučiatės.

Registruokite visus vaistus, tiek receptinius, tiek nereceptinius, taip pat žoleles ir papildus, kuriuos vartojate. Informacija, kurią pateikiate savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, gali padėti suprasti, kas vyksta ir kodėl tai vyksta. Kai tik įmanoma, pasiimkite patikimą draugą ar šeimos narį, kad turėtumėte ką nors, kas galėtų prisiminti ar užrašyti bet kokią informaciją ar nurodymus, kuriuos gydytojas gali jums perduoti.

Galiausiai įsitikinkite, kad jūs ir jūsų draugai ar šeimos nariai supranta jūsų būklę, jums prieinamas gydymo galimybes ir tai, kas galėjo sukelti hiponatremiją. Galų gale norėsite žinoti kuo daugiau detalių, kad išvengtumėte būklės pasikartojimo.

Žodis iš „Wellwell“

Ne visada galite žinoti, kada kreiptis į gydytoją, ypač jei atsiradę pradiniai požymiai yra galvos skausmas ir pykinimas. Tačiau visada geriau klysti dėl saugumo. Natris vaidina gyvybiškai svarbų vaidmenį jūsų kūne, todėl pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei jaučiate diskomfortą ar simptomus, trukdančius jūsų kasdienei veiklai.

Hiponatremija ir šilumos išsekimas
  • Dalintis
  • Apversti
  • El
  • Tekstas