Turinys
Jei jus įkando gyvūnas, įtariamas pasiutlige, gali būti atliktas gyvūno tyrimas pasiutligei diagnozuoti. Taip pat turėtumėte paskambinti vietinėms gyvūnų kontrolės institucijoms, kad saugiai sugautų laukinį ar galimai pasiutusį gyvūną.
Gyvūno bandymas
Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, žmonėms įkandamus šikšnosparnius, škotas, meškėnus ir lapes reikėtų kuo greičiau sunaikinti ir ištirti.
Norint atlikti tyrimą, gyvūną reikia sunaikinti ir iš smegenų paimti audinių mėginius. Jungtinėse Valstijose pasiutligės tyrimų rezultatai paprastai paruošiami per 24–72 valandas nuo gyvūno eutanazijos. (Pats tyrimas trunka dvi valandas, tačiau mėginys turi būti nusiųstas į diagnostikos laboratoriją.)
Ne visi gyvūnai, įkandę ar kasantys žmogų, nėra sunaikinti ir išbandyti. Gyvūnus, kurie laikomi rečiau pasiutligėmis (pavyzdžiui, sveiką, skiepytą naminę katę ar šunį), galima stebėti 10 dienų.
Pasiutligė yra neatidėliotina medicinos pagalba ir potencialiai mirtina infekcija, todėl jūsų gydytojas ir vietos ar valstybinis sveikatos departamentas dažnai greitai nuspręs, ar jums reikalinga vakcinacija nuo pasiutligės, atsižvelgiant į gyvūnų rūšį ir poveikį, taip pat informaciją apie gyvūnų infekcijas jūsų regione.
Laboratorijos ir bandymai
Asmeniui, kuriam būdingi simptomai, tačiau jis nebuvo diagnozuotas, nėra vieno testo, kuris būtų pakankamas diagnozuojant gyvo žmogaus pasiutligę, tačiau kai kuriais atvejais gali būti atlikti šie tyrimai.
Juosmens punkcija
Kai kuriais atvejais paslaugų teikėjai tikrina asmens stuburo skysčius. Tai reiškia juosmens punkcijos, dar vadinamos stuburo čiaupu, naudojimą. Specialios adatos pagalba gydytojai gali iš stuburo kanalo išgauti nedidelį kiekį smegenų skysčio (CSF), tada išsiųsti tą mėginį analizei atlikti į laboratoriją.
Nors jie dažnai daromi ligoninėse, juosmens punkcijos kartais atliekamos tiesiai gydytojo kabinete. Visa procedūra trunka apie 15 minučių.
Panaudojęs vietinį anestetiką odai nutirpti, gydytojas įkiš ploną adatą į apatinę juosmens dalies stuburo dalį. Kad būtų pakankamai vietos adatai, jūsų gali paprašyti pasilenkti į priekį, paprastai sėdint ar gulint šonu.
Užbaigus stuburo bakstelėjimą, turėtumėte atsigulti bent valandą ir kitas 24 valandas praleisti ilsėdamiesi ir gerdami daug skysčių.Daugeliu atvejų pacientams ligoninėje ar gydytojo kabinete reikės būti ne ilgiau kaip keturias valandas.
Nors žmonės, patyrę stuburo bakstelėjimą, retai patiria rimtų komplikacijų, įkišę adatą galite pajusti tam tikrą skausmą. Valandomis (arba kartais dienomis) po procedūros kai kuriems pacientams taip pat pasireiškia galvos skausmas, pykinimas, greitas širdies ritmas ir (arba) žemas kraujospūdis.
Jei po stuburo bakstelėjimo atsiranda kraujavimas ar uždegimo požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Odos biopsijos
Odos biopsijos yra dar viena laboratorinių tyrimų rūšis, kartais naudojama pasiutligei diagnozuoti. Nutirpęs vietinį anestetiką, gydytojas paims nedidelį odos pavyzdį ties pakaušiu. Laboratorijoje analitikai patikrins, ar mėginyje nėra pasiutligės viruso baltymų.
Kiti bandymai
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali ieškoti pasiutligės viruso antikūnų seilių ir serumo mėginiuose (t. Y. Skystoje kraujo dalyje, kuri lieka po krešėjimo). Antikūnų buvimas rodo infekciją.
Pasiutligės gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Vaizdavimas
Tam tikri vaizdo tyrimai gali padėti diagnozuoti pasiutligės encefalitą (t. Y. Ūminį smegenų uždegimą, kurį sukelia pasiutligės infekcija). Šie vaizdavimo testai apima galvos MRT ir galvos KT tyrimus.
Galvos MRT
„MRT“ reiškia „magnetinio rezonanso vaizdavimą“ - procedūrą, kurios metu naudojami magnetai ir radijo bangos, kad būtų sukurtos išsamios jūsų smegenų ir juos supančių nervinių audinių nuotraukos.
Prieš atliekant galvos MRT, jums gali būti suteiktas specialus dažiklis (vadinamas „kontrastine medžiaga“), kuris radiologui padeda pagerinti vaizdo aiškumą. Šie dažai paprastai vartojami į veną per plaštaką ar dilbį. Nors dažai yra labai saugūs, kai kuriems žmonėms gali pasireikšti alerginės reakcijos. Be to, labiausiai paplitusi dažų rūšis (gadolinis) gali būti kenksminga žmonėms, turintiems inkstų problemų.
Paprastai atliekami ligoninėje ar radiologijos centre, galvos MRT paprastai trunka nuo 30 iki 60 minučių. Procedūra nesukelia skausmo ir nėra sveikimo laiko.
Atlikdami MRT, jūs gulėsite ant siauro stalo, kuris tada nuslysta į tunelio formos skaitytuvą. Jei esate klaustrofobiškas ar nepatogus artimoje erdvėje, prieš atlikdami galvos MRT pasakykite gydytojui. Vaistai gali padėti sumažinti jūsų nerimą procedūros metu.
Taip pat turėtumėte pasakyti savo gydytojui, jei turite:
- smegenų aneurizmos spaustukai
- dirbtiniai širdies vožtuvai
- širdies defibriliatorius ar širdies stimuliatorius
- vidinės ausies (kochlearinių) implantai
- inkstų liga ar dializė
- neseniai uždėtas dirbtinis sąnarys
- kraujagyslių stentas
- alergija jodui, kuris naudojamas kontrastinėje medžiagoje
Be to, būtinai praneškite savo gydytojui, ar anksčiau dirbote su lakštiniu metalu.
Norėdami pasiruošti galvos MRT, greičiausiai jūsų paprašys iš anksto 4–6 valandas nieko nevalgyti ir negerti. Tačiau iškart po bandymo galite grįžti prie įprasto mitybos, aktyvumo ir vaistų vartojimo.
Galvos tomografija
Atliekant galvos kompiuterinę tomografiją (KT), rentgeno spinduliai naudojami kuriant galvos paveikslėlius. Kaip ir galvos MRT, galvos KT tyrimai atliekami ligoninėse ir radiologijos centruose.
Atliekant galvos kompiuterinę tomografiją, jūs gulėsite ant siauro stalo, kuris nuslysta į kompiuterio tomografo centrą. Kol esate skaitytuvo viduje, aparato rentgeno spindulys pasisuks aplink jus. Visiškas nuskaitymas paprastai trunka nuo 30 sekundžių iki kelių minučių.
Kaip ir kai kuriems galvos magnetinio rezonanso tyrimams, tam tikriems CT tyrimams reikia naudoti specialius dažus, į veną tiekiamus per ranką ar dilbį. Prieš pradėdami vartoti dažus, pasakykite gydytojui, jei turite inkstų sutrikimų arba vartojate vaistą nuo diabeto metforminą.
Nors galvos KT tyrimai yra neskausmingi, kontrastinė medžiaga gali sukelti keletą šalutinių poveikių, įskaitant:
- lengvas deginimo jausmas.
- metalinis skonis burnoje.
- šiltas kūno paraudimas.
Retais atvejais dažai gali sukelti anafilaksiją (gyvybei pavojingą alerginę reakciją). Jei bandymo metu kyla kvėpavimo sutrikimų, nedelsdami įspėkite skaitytuvo operatorių. Pasakykite sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei jūsų kūne ar ant jo yra metalo, ir neįeikite į MRT kambarį su niekuo metaliniu.
Diferencinė diagnostika
Jei esate vertinamas dėl galimo pasiutligės atvejo, diagnozuojant taip pat gali būti atsižvelgiama į šias sąlygas:
- apsinuodijimas atropinu
- Guillain-Barre sindromas
- kitos infekcinės encefalito priežastys
- psichozė
- stabligė
Gydytojas naudos diagnozės kriterijus kiekvienam iš jų diagnozei patvirtinti arba atmesti.
Kaip elgiamasi su pasiutlige