Turinys
„Gracilis“ yra paviršinis kirkšnies ir vidinės šlaunies raumuo, kuris padeda pridėti jūsų klubą. (Priauginimas yra veiksmas, kuriuo traukiamasi link kūno vidurio linijos.) Raumenys taip pat padeda jūsų pakinkliavimams sulenkti kelį. Gracilis yra paviršutiniškas ir lengvai apčiuopiamas. Jo pavadinimas kilęs iš lotyniško termino „lieknas“. Traumos dėl gracilio gali sukelti skausmą, klubo judesio praradimą ir sunkumų, susijusių su vaikščiojimu.Anatomija
Gracilis kilęs iš jūsų dubens gaktos, esančios šalia jūsų gaktos simfizės. Tada jis eina žemyn jūsų vidine šlaunies puse ir už šlaunikaulio vidurinio sąnario, kad įkištų į vidinį blauzdikaulio (blauzdikaulio) aspektą. Jo kaimynai yra jūsų kojos sąnario sartorius sausgyslė ir semitendinozės sausgyslė. Visos trys tos sausgyslės sudaro pes anserino (žąsų pėdos) intarpą. Bursa guli po trimis pes anserino sausgyslėmis, leisdama jiems slysti ir slinkti su minimalia trintimi.
Jūs turite du gracilis raumenis, po vieną kiekvienoje kūno pusėje.
Gracilio raumenį inervuoja priekinė obturatoriaus nervo šaka. Šis nervas taip pat inervuoja ilgąjį raumenį, kitą kirkšnies raumenį ir šlaunies sąnarį. Obturatoriaus nervas kyla dėl juosmens juosmens, antrojo, trečiojo ir ketvirtojo lygio jūsų apatinėje nugaros dalyje.
Gracilio raumens kraujas tiekiamas per medialinę cirkumfleksinę šlaunikaulio arteriją.
Funkcija
Gracilis raumuo veikia, norėdamas pridėti šlaunį. Tai yra jūsų šlaunies įtraukimo į kitą šlaunį veiksmas. Tai vienas iš penkių kirkšnies raumenų, atliekančių šį veiksmą. Kadangi jis prisitvirtina prie blauzdikaulio, esančio žemiau jūsų vidinio kelio sąnario, jis taip pat naudojamas sulenkti arba sulenkti kelį. Gracilis taip pat veikia pasukdamas šlaunį medialiai, ypač kai klubas yra sulenktoje padėtyje.
Kol vaikštote, gracilio raumuo aktyvina stabilizuodamas vidinę klubo ir šlaunies dalį. Jis lengvai susitraukia su kiekvienu žingsniu, kad jūsų klubo sąnarys būtų optimalioje padėtyje. Nors jūsų kelio sąnariai yra pagrindiniai kelio sąnario lenkėjai, gracilis padeda jiems sulenkti kelį einant ir bėgant.
Kadangi gracilis yra ilgas ir plokščias raumenys, gerai aprūpinamas krauju, jis gali būti naudojamas kaip derliaus raumuo rekonstrukcinės operacijos metu. Jis dažnai naudojamas atstatant veidą ir krūtis, atliekant rankų operacijas ar kaip išorinį išangės sfinkterį.
Susijusios sąlygos
Sužalojus gracilio raumenį, gali būti sunku vaikščioti ir bėgti. Sąlygos, kurios gali turėti įtakos gracilis, gali būti:
- Kirkšnies padermė. Staigi jėga ar trauka jūsų graciliui gali ją suplėšti. Tai gali sukelti skausmą, mėlynes ir silpną šlaunies bei kirkšnies jausmą. Kirkšnies padermės gali būti nuo I laipsnio (lengvos) iki III laipsnio (viso storio raumens plyšimas).
- Raumenų spazmas. Neurologinės būklės, tokios kaip išsėtinė sklerozė ar stokas, gali sukelti jūsų gracilio raumenų spastiškumą. Raumenų spazmai, atsirandantys dėl per didelio ar netinkamo mitybos, taip pat gali sukelti jūsų gracilio įtampą ir spazmą.
- Silpnumas dėl juosmens patologijos. Apatinės nugaros dalies sužalojimas gali sudirginti nervą, kuris teikia informaciją jūsų graciliui. Išvaržos diskai, disko degeneracija ar juosmens briaunos artritas gali sugnybti nervus, dėl ko gali atsirasti skausmas ar silpnumas.
Jei jums sunku vaikščioti ir įtariate, kad turite gracilio traumą, nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją. Jie gali įvertinti jūsų būklę ir tiksliai nustatyti diagnozę. Gracilio problemos diagnozė dažnai nustatoma anamnezėje ir atliekant fizinius tyrimus. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) gali būti naudojama norint vizualizuoti raumenį ir įvertinti, ar jame nėra raumenų ašarų ar patologijos.
Reabilitacija
Jei patyrėte gracilio raumenų traumą, galite naudoti keletą skirtingų strategijų, kad padėtumėte atsigauti. Atminkite, kad dauguma gracilio ir jo kaimyninių raumenų sužalojimų užgyja per keturias – šešias savaites. Atsižvelgiant į traumos pobūdį ir sunkumą, jūsų specifinė trauma gali trukti šiek tiek trumpiau ar ilgiau.
Vaistas
Jei jaučiate vidinės šlaunies ir gracilio skausmą ir uždegimą, gydytojas gali rekomenduoti vartoti vaistus. Priešuždegiminiai vaistai gali padėti sumažinti skausmą ir lokalizuotą raumenų patinimą. Uždegimui kontroliuoti taip pat gali būti naudojami nereceptiniai nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU). Analgetikai, tokie kaip acetaminofenas, gali padėti sumažinti skausmą.
Jei patiriate gracilio raumenų spazmą, gydytojas gali skirti vaistų nuo spazmų. Diazepamas ir ciklobenzaprinas yra du vaistai, kurie gali būti naudojami raumenų spazmui kontroliuoti.
Būtinai supraskite tikėtiną naudą, šalutinį poveikį ir riziką, susijusią su bet kuriuo jums paskirtu vaistu. Jei turite klausimų ar rūpesčių dėl vaistų vartojimo, pasitarkite su savo gydytoju.
Fizinė terapija
Jums gali būti naudinga kineziterapija, kad reabilituotų jūsų gracilio raumenų traumą. Galimi įvairūs gydymo būdai, siekiant sumažinti uždegimą ir pagerinti judesio amplitudę, jėgą ir funkcinį mobilumą po gracilio traumos. Tai gali būti:
- Pratimas. Mankšta turėtų būti jūsų pagrindinė priemonė gydant gracilio traumas. Pratimai gali padėti pagerinti raumenų lankstumą, judesių amplitudę ir jėgą.
- Ledas. Fizinis terapeutas gali pritaikyti ledą, kad padėtų kontroliuoti gracilio raumens uždegimą. Ledas sumažina kraujotaką, sumažina raumenų patinimą ir skausmą po patempimo.
- Šiluma. Reabilitacijos proceso metu jūsų terapeutas gali pritaikyti šilumą jūsų raumenims. Šiluma padeda padidinti kraujotaką, pritraukia deguonies ir išplauna medžiagų apykaitos atliekas, kurios atsiranda uždegimo metu. Šiluma taip pat gali sumažinti skausmą ir pagerinti raumenų ištempimą prieš tempimą.
- Ultragarsas. Ultragarsas yra giluminis šildymo gydymas, dažnai naudojamas kineziterapijoje. Gydymas padidina kraujo tekėjimą ir pagreitina ląstelių mechanizmus aplink sužeistus audinius. Atsargumo pastaba: neįrodyta, kad raumenų patempimams ultragarsas yra veiksmingesnis už placebą. Vis dėlto, jūs galite susidurti su šiuo gydymu po gracilio padermės.
- Elektros stimuliacija.Elektros stimuliacija dažnai naudojama reabilitacijos metu, siekiant sumažinti skausmą, pagerinti kraujotaką ir pagerinti raumenų funkciją.
- Kineziologijos juostos. Santykinai naujesnis gydymas reabilitacijos metu yra kineziologinių arba K-juostų naudojimas. Elastinės juostos juostelės uždedamos ant sužeisto gracilio raumens. Kineziologijos teipavimo tikslas yra sumažinti skausmą ir pagerinti gracilio raumenų funkciją.
- Masažas. Jūsų kineziterapeutas gali naudoti masažo metodus, kurie padės pagerinti raumenų funkciją po gracilio traumos. Masažas pagerina kraujotaką, atpalaiduoja spazmus ir pagerina audinių judrumą prieš tempimą.
Turėkite omenyje, kad gydydamiesi gracilio pažeidimu, turite išlikti aktyvus dalyvis. Terapeutas turėtų išmokyti pratimų ir strategijų, kaip pagerinti jūsų būklę ir užkirsti kelią būsimoms jūsų gracilio problemoms.
Konkretūs pratimai
Po gracilio sužalojimo daugeliui žmonių naudingi specialūs pratimai. Tai gali padėti pagerinti raumenų lankstumą, funkciją ir bendrą judrumą. Prieš pradėdami bet kokią jūsų gracilio mankštos programą, būtinai pasitarkite su savo gydytoju ar kineziterapeutu.
Jūsų gracilio pratimai gali apimti:
- Drugelio kirkšnis išsitempia. Sėdėkite vertikalioje padėtyje. Padėkite kojų padus sulenkdami kelius ir sukdami šlaunis į išorę. Keliai žemyn link grindų turi būti jaučiami švelniai kirkšnyje ir vidinėje šlaunies dalyje. Laikykite ištemptą padėtį 15–30 sekundžių ir leiskite keliams pakilti, atleisdami tempimą. Pakartokite penkis kartus.
- Kirkšnies suspaudimas kirkšnies stiprumui. Atsigulkite ant nugaros sulenkę abu kelius. Tarp kelių uždėkite suvyniotą rankšluostį ar pagalvę. Vidiniais keliais švelniai suspauskite rankšluostį ir laikykite šį prispaudimą penkias sekundes. Lėtai atleiskite. Pakartokite pratimą 10 kartų.
- Tiesios kojos pakėlimai. Norėdami sustiprinti klubų sąnarius, tiesiai pakeldami kojas, atsigulkite ant vienos pusės. Sustiprintina pusė turi būti žemyn link grindų. Sulenkite viršutinį kelį ir padėkite pėdą ant grindų priešais apatinę šlaunies dalį ir kelį. Laikykite apatinį kelį tiesiai ir lėtai pakelkite jį į orą apie šešis colius. Laikykite šią padėtį tris sekundes ir tada lėtai nuleiskite tiesią koją žemyn. Pakartokite judesį nuo 10 iki 15 kartų.
- Stovintis klubo sąnarys su atsparumo juosta. Norėdami atlikti šį pratimą, įsigykite pasipriešinimo juostą iš savo kineziterapeuto arba vietinės sporto įrangos parduotuvės. Pritvirtinkite juostą prie tvirto daikto, pavyzdžiui, stalo kojos ar stulpo. Užmaukite juostą ant kulkšnies ir švelniai patraukite ją link kūno vidurio linijos. Laikykite šią padėtį tris sekundes ir lėtai atleiskite. Pakartokite judesį nuo 10 iki 15 kartų.
- Juosmens ruožas. Jei apatinėje nugaros dalyje sugniaužtas nervas sukelia gracilio skausmą ar silpnumą, skausmo malšinimui gali būti naudinga atlikti juosmens ruožas. Dažni juosmens ruožai apima linkusį spaudimą aukštyn ir kelių iki krūtinės tempimą. Norėdami atlikti spaudimą aukštyn, atsigulkite veidu žemyn, lygiai ant grindų po pečiais. Laikykite klubus ir nugarą atsipalaidavę ir lėtai spauskite save aukštyn, sulenkdami nugarą atgal. Laikykite padėtį dvi sekundes ir lėtai atleiskite. Pakartokite 10 kartų. Kelių iki krūtinės tempimas lenkia stuburo juosmeninę dalį. Tai daroma gulint ant nugaros sulenkus abu kelius. Lėtai pakelkite kelius ir griebkite už rankų. Švelniai pritraukite kelius prie krūtinės, sulenkdami stuburą. Laikykite šią atkarpą dvi sekundes ir pakartokite 10–15 kartų.
Pratimai, atliekami dėl gracilio sužalojimo, turėtų būti sudėtingi, bet neskausmingi. Jei kuris nors pratimas sukelia ilgalaikį skausmą, sustabdykite jį ir pasitarkite su savo gydytoju.
Pooperacinės aplinkybės
Jei jums buvo atlikta gracilio operacija rekonstrukcinės procedūros metu, atsigavimo metu būtinai vadovaukitės chirurgo patarimais. Paprastai sveikimas po gracilio operacijos trunka apie šešias – aštuonias savaites. Per pirmąją ar dvi savaites jums gali tekti nejudinti šlaunies, kad audiniai aplink jūsų gracilį sugytų. Laipsniškas judesio ir tempimo diapazonas paprastai pradedamas praėjus trims ar keturioms savaitėms po operacijos. Švelnus ir laipsniškas gracilio stiprinimas prasideda praėjus keturioms – šešioms savaitėms po operacijos, o visiškai pasveikti tikimasi per du – tris mėnesius.
Supratimas apie gracilio anatomiją gali padėti priimti pagrįstus sveikatos priežiūros sprendimus sužalojus šį raumenį.