Turinys
- Diagnozuojant antrinę amenorėją
- Nenormalus gimdos kraujavimas
- Hormonų pakaitinė terapija
- Šalutinis poveikis ir atsargumo priemonės „Provera“
- Žodis iš „Wellwell“
Be to, „Provera“ kartais derinama su estrogenais, kad būtų galima gydyti su menopauze susijusius simptomus (pavyzdžiui, karščio bangos) moterims po menopauzės, turinčioms gimdą. Šiuo atveju „Provera“ tikslas yra užkirsti kelią gimdos gleivinės storėjimui, kuris gali sukelti gimdos vėžį. „Provera“ taip pat gali būti naudojama atliekant progesterono provokavimo testą.
Diagnozuojant antrinę amenorėją
Antrinė amenorėja atsiranda, kai moteris nustoja reguliariai praleisti menstruacijas ilgiau nei tris mėnesius (kai jie buvo reguliarūs) arba ilgiau nei šešis mėnesius (jei anksčiau jie buvo netaisyklingi). Yra keletas galimų antrinės amenorėjos priežasčių, įskaitant :
- Nėštumas
- Skydliaukės liga
- Policistinių kiaušidžių sindromas
- Aukštas prolaktino lygis
- Hipotalaminė amenorėja: būklė, kuri gali išsivystyti dėl streso, per didelio svorio kritimo ar sunkaus fizinio krūvio
Norėdami sužinoti antrinės moters amenorėjos priežastį, gydytojas paskirs daugybę tyrimų, pavyzdžiui, nėštumo testą, hormonų kiekį kraujyje ir progesterono provokavimo testą (dar vadinamą progesterono nutraukimo testu).
Atliekant progesterono iššūkio testą, moteriai gali būti paskirta 5 miligramai arba 10 miligramų Provera per penkias iki 10 dienų, kad būtų galima įsitikinti, ar ji patiria kraujavimą iš makšties.
Jei per dvi savaites po Provera vartojimo moteris nepatiria kraujavimo iš makšties, tada arba jos organizme yra labai mažas estrogeno kiekis, arba ji turi ištekėjimo trakto sutrikimą, pavyzdžiui, Ashermano sindromą.
Jei moteris patiria kraujavimą iš makšties (kuris paprastai pasireiškia per tris ar septynias dienas po Provera vartojimo nutraukimo), jos organizme yra pakankamai estrogeno, todėl jos amenorėja nėra ovuliacija (vadinama anovuliacija). Tokiu atveju gydytojas atliks daugiau tyrimų, kad nustatytų jos anovuliacijos priežastį.
Nenormalus gimdos kraujavimas
Jei moteriai yra lėtinė anovuliacija, jai gali išsivystyti nenormalus kraujavimas iš gimdos, kuris yra arba nereguliarus, arba per didelis menstruacinis kraujavimas.
Lėtinė anovuliacija gali sukelti gimdos gleivinės audinių peraugimą, vadinamą endometriumo hiperplazija, kuris gali išsivystyti į gimdos vėžį.
Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) yra klasikinis būklės pavyzdys, kuris dažnai sukelia nereguliarias menstruacijas dėl lėtinės anovuliacijos. Policistinių kiaušidžių sindromas yra dažniausias vaisingo amžiaus moterų endokrininis sutrikimas.
Du skiriamieji PCOS bruožai yra nereguliarūs periodai ir didelis androgenų (tokių kaip testosteronas) kiekis, kurie prisideda prie spuogų ir hirsutizmo vystymosi. Metabolizmo problemos, tokios kaip nutukimas ir atsparumas insulinui, taip pat dažnai pasitaiko PCOS.
Paprastai moterims, sergančioms PCOS, rekomenduojamas kombinuotas estrogeno ir progestino kontraceptikas (piliulės), skirtas reguliuoti moters mėnesinių ciklą, apsaugoti gimdos gleivinę nuo peraugimo, taip pat gydyti padidėjusio androgeno kiekio (pvz., Spuogų) poveikį.
Moterims, kurios negali vartoti kombinuoto estrogeno ir progestino kontraceptiko arba nenori jo vartoti, Provera yra pasirinkimas. „Provera“ veikia užkerta kelią gimdos gleivinės audinių peraugimui.
Hormonų pakaitinė terapija
Provera taip pat gali būti vartojamas kartu su estrogenais moterims po menopauzės, turinčioms gimdą. Estrogeno ir progesterono derinys vadinamas pakaitine hormonų terapija ir jo tikslas yra gydyti su menopauze susijusius simptomus, tokius kaip karščio bangos.
Progesterono, be estrogeno, tikslas yra užkirsti kelią gimdos sustorėjimui. Štai kodėl progesteronas skiriamas tik moterims, kurios vis dar turi gimdą. Skiriama arba „Provera“, arba natūralus progesteronas (dažniau).
Hormonų pakaitinė terapija turėtų būti naudojama mažiausia veiksminga doze ir kuo trumpiau, darant prielaidą, kad moters rizika ir pakaitinės hormonų terapijos nauda yra kruopščiai pasverta ir aptarta.
Bet koks kraujavimas iš makšties moteriai po menopauzės ir gimdai turėtų būti įvertintas, kad būtų išvengta vėžio.
Menopauzės metu turėtumėte naudoti hormonų terapiją?Šalutinis poveikis ir atsargumo priemonės „Provera“
Kadangi Provera yra hormonas, jis gali sukelti šalutinį poveikį. Dažniausiai pasireiškia galvos skausmas, pykinimas, krūtų jautrumas ir nuotaikos pokyčiai. Šie šalutiniai poveikiai turėtų išnykti praėjus kelioms dienoms po Provera vartojimo.
Kiti šalutiniai poveikiai gali būti:
- Menstruacinio kraujavimo ar srauto pokytis
- Aknė
- Svorio padidėjimas
- Nuovargis ar miego problemos
Svarbu pažymėti, kad Provera nėštumo metu vartoti draudžiama, todėl būtinai pasakykite gydytojui, jei manote, kad galite būti nėščia. Kartais prieš pradėdami vartoti šį vaistą, gydytojas pareikalaus atlikti kraujo arba šlapimo nėštumo testą.
Be to, „Provera“ savaime nėra patikima kontracepcijos priemonė, nors tai ir yra hormonas. Jei vartojate Provera, būtinai naudokite barjerinius kontraceptikus (pavyzdžiui, prezervatyvą), kad išvengtumėte nėštumo.
Prieš pradėdami vartoti Provera, peržiūrėkite visas savo medicinines problemas ir vaistus. Be nėštumo, be šalutinio poveikio, be Provera, yra ir kitų kontraindikacijų, ypač jei jis derinamas su estrogenu.
Žodis iš „Wellwell“
Dažniausias Provera skyrimo tikslas yra padėti gydytojui diagnozuoti ar gydyti mėnesinių ciklo problemas, pvz., Nenormalų kraujavimą ar mėnesinių nebuvimą. Jis taip pat naudojamas siekiant išvengti gimdos gleivinės peraugimo moterims po menopauzės, kurios taip pat vartoja estrogeną.
Suprasti, kodėl vartojate tam tikrą hormoną, pvz., „Provera“, gali būti sudėtinga. Visus klausimus ar rūpesčius būtinai pateikite savo gydytojui.