Turinys
- Kas yra frontotemporalinė demencija?
- Kokie yra frontotemporalinės demencijos simptomai?
- Frontotemporalinė demencija ir poveikis miegui
- Gydymas ir prognozė sergant frontotemporaline demencija
Kas yra frontotemporalinė demencija?
Demencija apima įvairius sutrikimus, kurie palaipsniui veikia smegenis ir gali paveikti atmintį, dėmesį, asmenybę, kalbą, problemų sprendimą ir kasdienę funkciją. Šioje plačioje kategorijoje yra sąlygų, kurios veikia konkrečias smegenų sritis ir sukelia specifinę disfunkciją. Vienas iš šių specifiškesnių tipų yra frontotemporalinė silpnaprotystė (FTD), sutrikimas, veikiantis priekinę ir laikinę smegenų skiltis (esančią smegenų priekinėje ir apatinėje pusėse). Ja serga 5–15 procentų demencija sergančių žmonių.
Frontotemporalinė demencija apima dvi skirtingas sąlygas: Picko ligą ir kortikobazinę degeneraciją. Pirmajam būdingi specifiniai nenormalūs radiniai, vadinami „Pick“ kūnais, randami smegenų neuronuose, kuriuose yra nenormalus baltymų, vadinamų tau, kiekis ar tipas. Yra genų, kurie, atrodo, prisideda prie šios ligos atsiradimo, tačiau tiksli priežastis vis dar nežinoma. Picko liga yra reta būklė, dažnai pasitaikanti žmonėms nuo 40 iki 60 metų.
Priešingai, kortikobazinei degeneracijai (BĮK) būdingas laipsniškas smegenų žievės ir pamatinių ganglijų - dviejų smegenų sričių, kurios yra labai svarbios mąstymui ir judėjimui, neuronų nykimas. Ši atrofija iš pradžių gali paveikti vieną kūno pusę, tačiau ligai progresuojant gali įsitraukti abi kūno pusės. BĮK gali prasidėti maždaug nuo 60 metų.
Kokie yra frontotemporalinės demencijos simptomai?
Smegenų sritis, paveikta dėl frontotemporalinės demencijos, sukelia specifinį simptomų rinkinį. Sergant Picko liga, ankstyvi asmenybės ir elgesio pokyčiai gali pasireikšti. Tai gali pasireikšti sunkumais socialinėje aplinkoje, kai elgesys yra keistas, priverstinis ar netinkamas. Priešingai, Alzheimerio liga dažnai pasižymi atminties praradimu kaip pagrindiniu simptomu. Žmonėms, sergantiems Picko liga, gali staiga pasikeisti nuotaika arba atrodyti nerūpestingi (apatiški), gali kilti problemų, susijusių su kalba (vadinama afazija) ir sutrikusiu mąstymu. Laikui bėgant gali išsivystyti silpnumas ar nesusipratimas. Paprastai šie simptomai palaipsniui blogės.
Kortikobazinė degeneracija turi papildomų simptomų dėl poveikio bazinėms ganglijoms. Tai gali sukelti simptomus, panašius į Parkinsono ligą, įskaitant standumą, lėtus judesius ir disbalansą. Žmonėms, sergantiems BĮK, taip pat išsivystys apraksija, tai yra nesugebėjimas atlikti tikslingą judėjimą, net jei yra fizinė jėga ir koordinacija. Pavyzdžiui, asmuo, turintis CBD, gali nesugebėti imituoti dantų valymo, cigarečių rūkymo, plaukų šukavimo ar sriubos valgymo iš šaukšto judesių. Šie sunkumai ilgainiui neleidžia vaikščioti. Kalba gali sustoti, taip pat gali pasunkėti rijimas.
Frontotemporalinė demencija ir poveikis miegui
Žmonių, sergančių frontotemporaline demencija, miegas gali pasikeisti, o iš tikrųjų miego ir budrumo modelis yra pakitęs. Įprastas paros ritmas tampa labai fragmentiškas, jų mišinys vyksta tiek dieną, tiek naktį. Panašu, kad tai peržengia pokyčius, kurie gali įvykti gyvenant pagalbinėse patalpose, pavyzdžiui, slaugos namuose. Nukentėjusiems žmonėms dažniausiai būna pažengusi miego fazė, jie užmiega ir pabunda anksčiau nei įprasta.
Stebint su elektroencefalograma (EEG), smegenų bangų ritmas yra nenormalus: budrumo metu jis yra lėtesnis. Nepaisant to, tai gali būti normalu iki trečdalio žmonių, todėl tai nėra tobulas testas diagnozuoti būklę.
Kiti miego sutrikimai gali atsirasti dėl frontotemporalinės demencijos dėl tų pačių priežasčių, kaip ir bendroje populiacijoje, įskaitant miego apnėją. Tai gali reikėti papildomo vertinimo ir tinkamo lygio gydymo, atsižvelgiant į pagrindinį demencijos sutrikimą.
Gydymas ir prognozė sergant frontotemporaline demencija
Nėra jokių specifinių gydymo būdų, kurie galėtų sulėtinti ar pakeisti šių demencijų eigą. Terapija, įskaitant vaistų vartojimą, gali būti skirta specifiniams simptomams palengvinti, tačiau, deja, jie gali būti atsparūs intervencijoms. Palaikomoji priežiūra yra būtina, įskaitant saugios aplinkos užtikrinimą su būtinu pagalbos lygiu.
Frontotemporalinės demencijos prognozė paprastai yra prasta, jos eiga progresuoja ir blogėja, o negalia taip pat yra įprasta ligų dalis. Picko liga sukels mirtį per 2–10 metų, paprastai nuo infekcijos (pvz., Plaučių uždegimo ar šlapimo takų infekcijos) ar kitos sunkaus sutrikimo komplikacijos. Kortikobazalinė degeneracija vyksta panašiu laiko tarpu, tęsiasi per 6–8 metus ir panašiais būdais sukelia mirtį.
Svarbu, kad žmonių, sergančių frontotemporaline demencija, globėjai ir artimieji palaikytų palaikymo tinklą ir prireikus gautų pagalbą. Sutrikęs miegas gali būti nedidelis komponentas kitų sunkumų kontekste, tačiau miego įpročių sutrikimas vis tiek pareikalauja nukentėjusio asmens ir jo globėjų. Taigi gydant miego sutrikimus gali būti naudinga įsikišti ir palengvinti globos naštą.
Jei pastebėsite, kad jums reikia papildomos pagalbos valdant šią būklę, jums gali būti naudinga konsultacija su neurologu, kuris gali padėti koordinuoti priežiūrą ir pateikti nukreipimus į jūsų bendruomenės išteklius.
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas