Depresija

Turinys

• Kas yra depresija?
• Kas sukelia depresiją?
• Kokie yra depresijos simptomai?
• Kaip diagnozuojama depresija?
• Kaip gydoma depresija?
• Pagrindiniai klausimai
• Tolesni žingsniai

Kas yra depresija?

Depresija yra viso kūno liga. Tai apima kūną, nuotaiką ir mintis. Depresija veikia valgymo ir miego būdą. Tai taip pat gali paveikti jūsų savijautą ir dalykus. Tai nėra tas pats, kas būti nelaimingu ar „mėlynos“ nuotaikos. Tai nėra asmeninio silpnumo ar būklės požymis, kurio galima norėti ar palinkėti. Kai sergate depresija, negalite „susitraukti“ ir pasveikti. Gydymas dažnai reikalingas ir daug kartų labai svarbus norint pasveikti.

Depresija yra įvairių formų, kaip ir daugelis kitų ligų. Trys iš labiausiai paplitusių depresijos sutrikimų yra:

• Didelė depresija. Tai yra simptomų, turinčių įtakos jūsų darbui, miegui, valgymui ir gyvenimo malonumui, mišinys. Tai kurį laiką gali jus išbraukti. Šie depresijos epizodai gali pasireikšti vieną, du ar kelis kartus per gyvenimą.

• Dystimija. Tai ilgalaikė, besitęsianti prislėgta nuotaika ir kiti simptomai, kurie nėra tokie sunkūs ar intensyvūs, kaip ir esant didelei depresijai. Šie simptomai vis tiek gali neleisti jums veikti „visu garu“ ar jaustis gerai. Kartais žmonės, sergantys distimija, patiria didelių depresijos epizodų.

  
  

• Bipolinis sutrikimas. Lėtinė, pasikartojanti būklė, apimanti ekstremalių žemumų (arba depresijų) ir kraštutinių aukščių (vadinamų hipomanija ar manija) ciklus.

Kas sukelia depresiją?

Nėra aiškios depresijos priežasties. Ekspertai mano, kad tai vyksta dėl smegenų cheminio disbalanso. Daugelis veiksnių gali turėti įtakos depresijai, įskaitant aplinkos, psichologinius, biologinius ir genetinius veiksnius.

Kai kurios depresijos rūšys, atrodo, pasireiškia šeimose. Tačiau dar nė vienas genas nebuvo susijęs su depresija.

Moterys serga depresija maždaug dvigubai dažniau nei vyrai. Daugelis hormoninių veiksnių gali padidinti moterų depresijos dažnį. Tai apima mėnesinių ciklo pokyčius, priešmenstruacinį sindromą (PMS), nėštumą, persileidimą, po gimdymo, perimenopauzę ir menopauzę. Daugelis moterų taip pat susiduria su papildomais stresais, tokiais kaip atsakomybė darbe ir namuose, vieniša tėvystė, rūpinimasis vaikais ir senstančiais tėvais.

Daugeliui moterų ypač kyla pavojus pagimdžius kūdikį. Moterys patiria hormoninius ir fizinius pokyčius, be papildomos atsakomybės rūpintis kūdikiu. Tai gali būti veiksniai, lemiantys kai kurių moterų depresiją po gimdymo. Nors „kūdikių bliuzas“ būdingas naujoms motinoms (trunka savaitę ar dvi), visiškas depresijos epizodas nėra įprastas ir reikalingas gydymas.

Kokie yra depresijos simptomai?

Toliau pateikiami dažniausiai pasitaikantys depresijos simptomai. Tačiau kiekvienas žmogus simptomus gali patirti skirtingai. Simptomai gali būti:

• Trunkanti liūdna, nerimastinga ar „tuščia“ nuotaika

• Svoris ir (arba) apetitas pasikeičia dėl to, kad valgoma per daug arba valgoma per mažai

• Miego įpročių pokyčiai, tokie kaip tinkamas miegas, negalėjimas miegoti, ankstyvas ryto pabudimas ar per didelis miegas

• Susidomėjimo ir malonumo praradimas anksčiau mėgauta veikla, įskaitant seksą

• Padidėjęs neramumas ir (arba) dirglumas

• Sumažėjusi energija, nuovargis, „sulėtėjimas“

• Bevertės ir (arba) bejėgiškos savijauta

• Ilgalaikis beviltiškumo jausmas

• Netinkamos kaltės jausmas

• Nesugebėjimas susikaupti, galvoti ir (arba) priimti sprendimus

• Dažnos mintys apie mirtį ar savižudybę, noras mirti ar bandymas nusižudyti (Pastaba: Žmonės, turintys šį simptomą, turėtų nedelsdami gydytis!)

  
  

• Fiziniai simptomai, tokie kaip galvos skausmas, virškinimo problemos ir (arba) lėtinis skausmas, kurie nepagerėja gydant

Negydant simptomai gali trukti savaites, mėnesius ar net metus. Tačiau tinkamas gydymas gali padėti daugumai žmonių, kenčiančių nuo depresijos.

Kaip diagnozuojama depresija?

Depresija dažnai pasireiškia kartu su kitomis medicininėmis problemomis, tokiomis kaip širdies ligos, vėžys ar diabetas. Tai gali atsitikti ir su kitais psichikos sutrikimais, tokiais kaip piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis ar nerimo sutrikimai. Ankstyva diagnozė ir gydymas yra labai svarbūs norint pasveikti.

Diagnozė nustatoma po kruopštaus psichiatro egzamino ir ligos istorijos, kurią atlieka psichiatras ar kitas psichikos sveikatos specialistas.

Kaip gydoma depresija?

Paprastai, remiantis vertinimų rezultatais, depresijos sutrikimų gydymas gali apimti vieną iš šių būdų arba jų derinį:

• Vaistas. Yra daug įvairių vaistų, tačiau norint pajusti visišką antidepresantų poveikį, dažnai prireikia 4–6 savaičių. Svarbu ir toliau vartoti vaistą, net jei atrodo, kad jis iš pradžių neveikia. Taip pat prieš sustojant svarbu pasikalbėti su gydytoju. Kai kurie žmonės, norėdami gauti rezultatų, turi pakeisti vaistus arba pridėti vaistų.

• Psichoterapija. Tai dažniausiai yra kognityvinė-elgesio ir (arba) tarpasmeninė terapija. Jis orientuotas į iškreiptų nuomonių apie save ir aplinką keitimą. Tai padeda jums tobulinti tarpasmeninius santykių įgūdžius ir kaip atpažinti bei valdyti savo gyvenimo stresorius.

• Elektrokonvulsinė terapija (ECT). Šis gydymas gali būti naudojamas žmonėms, sergantiems sunkia, gyvybei pavojinga depresija, kuri nereagavo į vaistus. Elektros srovė praeina per smegenis, sukeldama priepuolį. Dėl nežinomų priežasčių priepuoliai padeda atkurti normalią cheminių medžiagų pusiausvyrą smegenyse ir palengvina simptomus.

Taip pat galite padaryti tai, kad padėtumėte sau. Dėl depresinių sutrikimų galite pasijusti išsekęs, nieko vertas, bejėgis ir beviltiškas. Tokios neigiamos mintys ir jausmai gali priversti jus pasiduoti. Svarbu suvokti, kad šios neigiamos nuomonės yra depresijos dalis ir paprastai tiksliai neatspindi realių aplinkybių. Neigiamas mąstymas išnyksta, kai gydymas pradeda veikti. Tuo tarpu, jei manote, kad sergate depresija, apsvarstykite šiuos dalykus:

• Gaukite pagalbos. Jei manote, kad galite būti prislėgtas, kuo greičiau kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

• Nustatykite realius tikslus, atsižvelgdami į depresiją. Imkitės tik to, ką pagrįstai manote, kad tvarkote.

• Suskirstykite dideles užduotis į mažas ir nustatykite prioritetus. Daryk, ką gali, kaip gali.

• Stenkitės būti su kitais žmonėmis ir pasitikėti kuo nors. Paprastai tai yra geriau nei būti vienam ir slapti.

• Darykite tai, dėl ko jaučiatės geriau. Tai gali padėti einant į filmą, sodo darbus ar dalyvaujant religinėje, socialinėje ar kitoje veikloje. Padaryti ką nors gražaus kam nors kitam taip pat gali padėti jaustis geriau.

• Reguliariai mankštinkitės.

• Tikėkitės, kad jūsų nuotaika pagerės lėtai, o ne iš karto. Geriau jaustis reikia laiko.

• Valgykite sveikus, subalansuotus patiekalus.

• Laikykitės toliau nuo alkoholio ir narkotikų, o tai gali pabloginti depresiją.

• Geriausia atidėti svarbius sprendimus tol, kol depresija nepaisys. Prieš nuspręsdami pakeisti esminius gyvenimo pokyčius - pakeisti darbą, susituokti ar išsiskirti - aptarkite tai su kitais, kurie jus gerai pažįsta. Jie objektyviau matys jūsų situaciją.

• Atminkite, kad žmonės iš depresijos retai „išlenda“. Bet gydydamiesi jie gali jaustis šiek tiek geriau kiekvieną dieną.

• Stenkitės būti kantrūs ir sutelkti dėmesį į teigiamus dalykus. Tai gali padėti pakeisti neigiamą mąstymą, kuris yra depresijos dalis. Neigiamos mintys išnyks, kai jūsų depresija reaguoja į gydymą.

• Tegul jūsų šeima ir draugai jums padeda.

Pagrindiniai klausimai

• Depresija yra viso kūno liga. Tai reiškia, kad tai apima kūną, nuotaiką ir mintis. Tai nėra tas pats, kas būti nelaimingu ar „mėlynos“ nuotaikos. Gydymas dažnai reikalingas ir daug kartų labai svarbus norint pasveikti.

• Nėra aiškios depresijos priežasties, tačiau gydytojai mano, kad tai yra cheminio smegenų disbalanso rezultatas. Kai kurios depresijos rūšys, atrodo, egzistuoja šeimose, tačiau dar nė vienas genas nebuvo susijęs su depresija.

• Moterys depresiją išgyvena maždaug dvigubai dažniau nei vyrai. Daugelis hormoninių veiksnių gali turėti įtakos moterų depresijos padidėjimui. Šie veiksniai gali būti mėnesinių ciklo pokyčiai, priešmenstruacinis sindromas (PMS), nėštumas, persileidimas, pogimdyminis laikotarpis, perimenopauzė ir menopauzė.

• Apskritai beveik visi, sergantys depresija, nuolat jaučia liūdesį. Jie gali jaustis bejėgiai, beviltiški ir irzlūs. Negydant simptomai gali trukti savaites, mėnesius ar metus.

• Depresija gali būti diagnozuota atlikus kruopštų psichiatrinį egzaminą. Ligos istoriją atliks psichiatras ar kitas psichinės sveikatos specialistas.

• Depresija dažniausiai gydoma vaistais, psichoterapija ar kognityvine elgesio terapija. Tai taip pat gali būti vaistų ir terapijos derinys.

Tolesni žingsniai

Patarimai, padėsiantys kuo geriau išnaudoti apsilankymą pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją:

• Prieš apsilankymą užsirašykite klausimus, į kuriuos norite atsakyti.

• Pasiimkite ką nors su savimi, kad galėtumėte užduoti klausimus ir prisiminti, ką jums sako jūsų paslaugų teikėjas.

• Vizito metu užsirašykite naujų vaistų, gydymo būdų ar testų pavadinimus ir visas naujas jūsų paslaugų teikėjo instrukcijas.

• Jei turite paskesnį susitikimą, užsirašykite to vizito datą, laiką ir tikslą.

• Žinokite, kaip galite susisiekti su savo paslaugų teikėju, jei turite klausimų.