Turinys
- Kokie yra dažniausiai atliekami kepenų tyrimai?
- Funkcijų testai
- Kepenų fermentai
- Papildomi diagnostiniai tyrimai
Kokie yra dažniausiai atliekami kepenų tyrimai?
Specialių kraujo tyrimų serija dažnai gali nustatyti, ar kepenys yra uždegusios, sužeistos ar tinkamai veikia. Šių tyrimų metu taip pat galima atskirti ūminius ir lėtinius kepenų sutrikimus, hepatitą (kepenų infekciją ar uždegimą) ir cholestazę (tulžies susidarymo sutrikimas arba obstrukcija).
Dažniausiai atliekami šie kraujo tyrimai:
Funkcijų testai
Serumo bilirubino tyrimas. Šiuo tyrimu matuojamas bilirubino kiekis kraujyje. Bilirubiną gamina kepenys ir išsiskiria su tulžimi. Padidėjęs bilirubino kiekis gali rodyti tulžies takų obstrukciją arba tulžies apdorojimo kepenyse problemą.
Serumo albumino tyrimas. Šis tyrimas naudojamas albumino (baltymo kraujyje) kiekiui matuoti ir gali būti naudingas diagnozuojant kepenų ligas. Mažas albumino kiekis gali reikšti, kad kepenys veikia netinkamai.
Tarptautinis normalizuotas santykis (INR), oficialiai vadinamas protrombino laiko (PT) testu. Šis testas matuoja, kiek laiko trunka kraujo krešėjimas. Kraujo krešėjimui reikalingas vitaminas K ir baltymai, kuriuos gamina kepenys. Ilgalaikis krešėjimas gali rodyti kepenų ligą ar kitus specifinių krešėjimo faktorių trūkumus.
Kepenų fermentai
Šarminės fosfatazės tyrimas serume. Šis tyrimas naudojamas šarminės fosfatazės (fermento) kiekiui kraujyje matuoti. Šarminės fosfatazės yra daugelyje audinių, didžiausia koncentracija yra kepenyse, tulžies takuose ir kauluose. Šis tyrimas gali būti atliekamas siekiant įvertinti kepenų veiklą ir rasti kepenų pažeidimus, kurie gali sukelti tulžies obstrukciją, pavyzdžiui, navikus ar abscesus.
Alanino transaminazės (ALT) tyrimas. Šis testas matuoja alanino aminotransferazės kiekį. Tai daugiausia kepenyse randamas fermentas, kuris po ūmaus kepenų ląstelių pažeidimo išsiskiria į kraują. Šis tyrimas gali būti atliekamas siekiant įvertinti kepenų funkciją ir (arba) įvertinti ūminės kepenų ligos, tokios kaip hepatitas, gydymą.
Aspartato transaminazių (AST) tyrimas. Šiuo bandymu matuojamas aspartato transaminazės kiekis. Tai fermentas, kurio yra kepenyse, inkstuose, kasoje, širdyje, griaučių raumenyse ir raudonuosiuose kraujo kūneliuose, kuris išsiskiria į kraują po kepenų ar širdies problemų. Šis fermentas išsiskiria į kraują po ūminio kepenų ląstelių pažeidimo.
Gama-glutamilo transpeptidazės testas. Šiuo bandymu matuojamas gama-glutamilo transpeptidazės lygis. Tai fermentas, gaminamas kepenyse, kasoje ir tulžies takuose. Šis tyrimas dažnai atliekamas siekiant įvertinti kepenų funkciją, suteikti informacijos apie kepenų ligas ir nustatyti alkoholio vartojimą.
Pieno dehidrogenazės tyrimas. Šis testas gali nustatyti audinių pažeidimus ir padėti diagnozuoti kepenų ligas. Pieno dehidrogenazė yra baltymų rūšis (dar vadinama izofermentu). Jis dalyvauja organizmo medžiagų apykaitos procese. Tačiau tai yra labai nespecifinis kepenų tyrimas. Jis retai naudojamas kepenų ligai įvertinti.
5’-nukleotidazės tyrimas. Šis testas matuoja 5’-nukleotidazės (kepenims būdingo fermento) lygį. 5’- nukleotidazės lygis yra padidėjęs asmenims, sergantiems kepenų ligomis, ypač toms ligoms, kurios susijusios su cholestaze. Tai yra tulžies susidarymo sutrikimas arba obstrukcija.
Papildomi diagnostiniai tyrimai
Alfa-fetoproteinų tyrimas. Alfa-fetoproteiną (specifinį kraujo baltymą) gamina vaisiaus audinys ir navikai. Šis tyrimas gali būti atliekamas siekiant prognozuoti pirminio kepenų vėžio (hepatoceliulinės karcinomos) riziką. Tai taip pat daroma siekiant stebėti gydymo veiksmingumą sergant tam tikromis vėžio rūšimis, pavyzdžiui, hepatomos (kepenų vėžio rūšis).
Mitochondrijų antikūnų tyrimas. Šių antikūnų buvimas gali rodyti pirminę tulžies cirozę, lėtinį aktyvų hepatitą ir tam tikrus kitus autoimuninius sutrikimus.
Alfa-1 serumo antitripsino tyrimas (A1AT). Šiuo tyrimu matuojamas alfa-1 antitripsino kiekis kraujyje. Šis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti retą emfizemos formą suaugusiems ir retą kepenų ligos (cirozės) formą vaikams ir suaugusiems.