Turinys
Hemorojus, paprastai vadinamas poliais, gali sukelti įtempimas tuštinimosi metu arba tokios būklės kaip nėštumas ar nutukimas, dėl kurių pilvo apačioje yra pernelyg didelis spaudimas. Tai padarius, išangės ir aplinkinės venos gali pradėti nenormaliai temptis ir patinti, sukeldamos skausmą, deginimą ir niežėjimą.Kad ir kaip varginantis gali būti hemorojus, net mokslininkai nėra visiškai tikri, kodėl kai kurie žmonės juos vysto, o kiti - ne. Ką mes žinome, yra tam tikri veiksniai, kurie gali padidinti žmogaus riziką. Kai kuriuos iš jų (pavyzdžiui, polinkį užkietėti vidurius) galima keisti, o kitus (pvz., Genetiką ir amžių) - ne.
Dažnos priežastys
Hemorojus vienu ar kitu gyvenimo metu palies tris iš keturių žmonių.
Nors didžiausia rizika kyla suaugusiesiems nuo 45 iki 65 metų, hemorojus gali pasireikšti kur kas jaunesniems žmonėms, dažnai be paaiškinimų.
Hemorojus dažniausiai susijęs su žarnyno judėjimo problemomis, įskaitant:
- Lėtinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas
- Įtempimas tuštinimosi metu
- Ilgai sėdi ant tualeto
Bet kuri iš šių būklių gali paveikti kraujagysles, esančias vadinamosiose hemorojaus pagalvėlė. Tai yra išangės kanalo vidinė struktūra, susidedanti iš jungiamųjų audinių, lygiųjų raumenų ir kraujagyslių, vadinamų sinusoidais.
Bet koks įtempimas gali staiga pakelti kraujospūdį hemorojaus pagalvėje. Tai, savo ruožtu, gali sukelti indo paslydimą iš raumenų ir raiščių, skirtų jį laikyti.
Lėtinis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas gali viską pabloginti, sukeldamas nuolatinį išangės ir tiesiosios žarnos (anorektalinių) audinių uždegimą. Sėdėjimas ant tualeto tik sustiprina problemą, kai kraujagyslių sienelės ištiesiamos taip plonai, kad jos pradeda išsipūsti ir išsiplėsti. Tas pats gali atsitikti, jei turite didžiulį čiaudulį.
Gyvenimo būdo rizikos veiksniai
Nors tuštinimosi problemos yra dažniausios hemorojaus priežastys, yra tam tikrų gyvenimo būdo veiksnių, kurie gali tiesiogiai ir netiesiogiai padidinti žmogaus riziką.
Bloga hidratacija
Dehidratuota arba geriama mažiau nei aštuonios stiklinės vandens per dieną (maždaug pusė galono) gali prisidėti prie vidurių užkietėjimo ir dėl to išsivystyti hemorojus.
Dieta, turinti mažai skaidulų
Maistinės skaidulos yra būtinos virškinimo sveikatai, o daugeliui žmonių to nepakanka. Dietos, turinčios mažai skaidulų (turinčios mažiau nei 25–30 gramų skaidulų per dieną), gali žymiai padidinti vidurių užkietėjimo riziką.
Remiantis Nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų sutrikimų instituto (NKNKD) rekomendacijomis, dietos, kuriose gausu šių maisto produktų, gali žymiai padidinti vidurių užkietėjimo riziką:
- Sūris
- Traškučiai
- Greitas maistas
- Ledai
- Paruošti maisto produktai, įskaitant šaldytus patiekalus ir užkandžius
- Perdirbti maisto produktai
- raudona mėsa
Priešingai, padidėjęs netirpių skaidulų kiekis gali padėti atkurti normalią žarnyno veiklą.
Reguliarios veiklos trūkumas
Fizinis neveiklumas ir reguliarių fizinių pratimų nebuvimas gali sukelti bendrą raumenų tonuso praradimą (įskaitant anorektalinius raumenis), tuo pačiu paveikiant virškinamojo trakto judrumą (dėl to dažnai kinta viduriavimas ir vidurių užkietėjimas.
Medicininės priežastys
Hemorojus yra įprastas bruožas daugeliu sveikatos sutrikimų, kai kurie yra rimti, o kiti - ne tokie rimti. Tai apima:
- Išangės sužalojimas, pavyzdžiui, dėl analinio sekso
- Ascitas (skysčių kaupimasis pilvo ertmėje, dažnai pastebimas esant pažengusiai kepenų ligai)
- Uždegiminės žarnyno ligos (IBD), tokios kaip Krono liga ir opinis kolitas
- Nutukimas: per didelis pilvo apimtis ir svoris sukelia įtampą dubens dugno raumenims ir, savo ruožtu, hemorojaus pagalvei.
- Tiesiosios žarnos prolapsas
Kadangi daugelis šių būklių yra sunkios ir (arba) gydomos, svarbu neignoruoti jokio hemorojaus, kuris arba blogėja, arba nesugeba pagerėti.
Nors hemorojus kartais gali kraujuoti, turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei kraujavimas yra nuolatinis ir jį lydi pilvo skausmai, žarnyno įpročių pokyčiai, kruvinos išmatos ir nepaaiškinamas svorio kritimas.
Tai gali būti gaubtinės arba tiesiosios žarnos vėžio požymis, į kurį abu reikia nedelsiant atkreipti dėmesį.
Tas pats pasakytina apie lėtinį viduriavimą ir vidurių užkietėjimą. Nei viena, nei kita neturėtų būti laikoma normalia, todėl reikia imtis veiksmų siekiant nustatyti bet kokią pagrindinę priežastį (pvz., Laktozės ar glitimo netoleravimą), galinčią paaiškinti šią būklę ar prisidėti prie jos.
Hemorojaus gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Nėštumas
Hemorojus taip pat dažnai pasitaiko nėštumo metu. Nors kūdikio svorio spaudimas gali prisidėti prie jų vystymosi, dėl hormoninių pokyčių kraujagyslės taip pat gali pernelyg patinti.
Pačio nėštumo metu padidėjęs gimdos dydis gali spausti apatinę tuščiąją veną - didelę kraujagyslę, esančią dešinėje kūno pusėje ir gaunantį kraują iš apatinių galūnių. Tai trukdo kraujo tekėjimui atgal į širdį ir sukelia visų kraujagyslių, esančių žemiau gimdos, išsiplėtimą, įskaitant ir hemorojaus pagalvėlės kraujagysles.
Gimdymas gali dar labiau apkrauti didžiule darbo susitraukimų jėga, todėl po gimdymo gali išsivystyti hemorojus.
Manoma, kad net 35 procentams moterų nėštumo metu pasireikš hemorojus.
Rizika paprastai didėja kiekvieną kitą gimdymą.
Genetika
Genetika taip pat gali atlikti svarbų vaidmenį vystant hemorojus. Vienas tokių pavyzdžių yra paveldimas sutrikimas, vadinamas Ehlers-Danlos sindromu (EDS), kai kolageno trūkumas gali pakenkti dubens dugno audiniams. Hemorojus yra dažnas EDS simptomas ir kartais gali numatyti rimtesnę komplikaciją, vadinamą tiesiosios žarnos prolapsu, kai žarnynas iš dalies arba visiškai iškrenta iš kūno.
Kitas dažnai pastebimas defektas yra vožtuvų nebuvimas hemoroidinėse venose, o tai gali sukelti pernelyg didelį kraujagyslių slėgį ir patinimą.
Kaip diagnozuojami hemorojus- Dalintis
- Apversti
- El