Turinys
Celiulitas yra įprasta bakterinė infekcija gilesniuose odos sluoksniuose, ypač dermoje ir poodiniame audinyje. Be odos paraudimo, patinimo ir šilumos, kurios dažnai greitai plinta, žmogui taip pat gali pasireikšti karščiavimas ir (arba) šaltkrėtis, ypač jei infekcija yra sunki. Bet koks odos lūžis gali būti pažeidžiamas šios infekcijos. Nors dažnai veiksmingai gydomi antibiotikais, tam tikri atvejai gali kelti pavojų gyvybei.
Celiulito simptomai
Dėl celiulito jūsų oda yra raudona, patinusi, švelni ir šilta. Be to, kartais užkrėstos odos struktūra savo išvaizda bus apibūdinama kaip „trinkelė“.
Raudoni dryžiai, sklindantys iš šios srities, ir patinę limfmazgiai taip pat yra dažni celiulito požymiai. Taip pat gali būti karščiavimas, šaltkrėtis ir (arba) nuovargis, ypač jei infekcija yra sunki.
Vieta
Vaikams celiulitas paprastai atsiranda ant veido ir kaklo, o suaugusieji dažniausiai suserga celiulitu ant rankų ar kojų.
Priežastys
Celiulitą beveik visada sukelia bakterinė infekcija. Bakterijos gali patekti į kūną per odos pertraukas, pavyzdžiui, dėl pjūvio, įbrėžimo, opos, voro įkandimo, tatuiruotės ar chirurginės žaizdos. Odos ligos, tokios kaip egzema, sportininko pėda ar labai sausa oda, taip pat gali sukelti odos įtrūkimus, kurie atveria bakterijas.
Suaugusiesiems ir vaikams celiulitą dažniausiai sukelia Streptokokas ir Staphylococcus aureus bakterijos. Kita bakterijų rūšis, Haemophilus influenzae B tipas gali sukelti celiulitą jaunesniems nei 3 metų vaikams, tačiau tai tapo rečiau, nes vakcinacija nuo šių bakterijų tapo įprasta.
Gyvūnų įkandimai, pvz., Šuns ar katės, gali sukelti infekciją Pasteurella multocida. Šunų įkandimai retai gali sukelti infekciją Capnocytophaga,kurie gali būti mirtini tiems, kurie serga alkoholizmu, neturi blužnies ar turi kepenų ligą.
Žaizdos veikimas šiltu druskingu vandeniu gali sukelti celiulitą Vibrio vulnificus. Nors celiulitas paprastai būna lengvas, didelės rizikos asmenims, turintiems kepenų ar alkoholio problemų, ar lėtinėms ligoms, tokioms kaip diabetas, infekcija gali greitai išplisti ir tapti pavojinga gyvybei.
Atminkite, kad celiulitas taip pat gali išsivystyti odoje, kuri atrodo visiškai normali. Pavyzdžiui, pakartotinės infekcijos gali išsivystyti tose vietose, kur buvo pažeistos kraujagyslės ar limfagyslės.
Tai gali sukelti bet koks skaičius dalykų, įskaitant:
- Ankstesnė celiulito infekcija
- Chirurginis limfmazgių pašalinimas, dėl kurio gali atsirasti limfedema
- Venų transplantacijos venų pašalinimas kitose kūno vietose
- Ankstesnė ar dabartinė radioterapija atitinkamoje srityje
Kiti veiksniai, didinantys žmogaus galimybę susirgti celiulitu, yra šie:
- Antsvoris arba nutukimas
- Didėjantis amžius
- Sergate diabetu, ŽIV ar AIDS
- Imuninę sistemą slopinančių vaistų (pvz., Kortikosteroidų ar chemoterapijos) vartojimas
- Kojų patinimas dėl venų nepakankamumo, stazinio širdies nepakankamumo ar kepenų / inkstų ligos
Diagnozė
Celiulitas dažniausiai diagnozuojamas atsižvelgiant į jo išvaizdą.Kartais gydytojai tikrina žmogaus kraujo kiekį, ar baltųjų kraujo ląstelių koncentracija nėra padidėjusi (tai reiškia, kad imuninė sistema kovoja su infekcija). Beje, padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius gali nepasireikšti ankstyvose infekcijos stadijose.
Labai sergantiems žmonėms gali būti atliekamos kraujo kultūros, siekiant sužinoti, ar bakterijos išplito į kraują. Deja, kultūros yra teigiamos tik mažiau nei 10 procentų atvejų, todėl galutinę diagnozę sunku nustatyti.
Rečiau gydytojas gali nuspręsti atlikti aspiraciją, kuri apima sterilaus skysčio injekciją į užkrėstą audinį, po kurio skysčiai ištraukiami tikintis sulaikyti kai kurias bakterijas. Paprastai tai daroma tik kraštutiniais atvejais, nes siekiai gali duoti neaiškių rezultatų.
Taip pat rečiau galima atlikti odos biopsijos kultūrą, kai nedidelis paveiktos odos mėginys pašalinamas ir dedamas į Petri lėkštelę, siekiant sužinoti, ar bakterijos auga, jei diagnozė yra neaiški, ir (arba) atmesti diagnozes, kurios gali imituoti celiulitą. , panaši arba vaisto reakcija ar vaskulitas.
Galiausiai vaizdo tyrimai, tokie kaip ultragarsas arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT), gali būti naudojami norint atskirti celiulitą nuo kitos diagnozės, pavyzdžiui, giliųjų venų trombozės (DVT) ar osteomielito (kaulų infekcijos).
Gydymas
Celiulitas gydomas antibiotikais - vaistais, nukreiptais į bakterijas. Daugumai celiulito infekcijų reikia gerti 10 dienų geriamojo antibiotiko, nors tiksli trukmė galiausiai priklausys nuo infekcijos sunkumo.
Daugelis žmonių pastebės simptomų pagerėjimą per 24–48 valandas nuo antibiotikų vartojimo pradžios.
Infekcijos sekimas
Kartais gali būti sunku pasakyti, ar jūsų celiulitas gerėja, ar blogėja. Tai gali padėti nubrėžti liniją aplink raudonai užkrėstą plotą. Stebėkite pokyčius artimiausiomis dienomis:
- Ar paraudimas mažėja? Infekcija greičiausiai gerėja.
- Ar besiplečiantis paraudimas praėjo pažymėtą liniją? Infekcija greičiausiai blogėja.
Be to, kad vartojate antibiotiką, kaip nurodė gydytojas, jei infekcija yra ant rankos ar kojos, galūnės pakėlimas gali pagreitinti gijimą. Gydymo procesui svarbus ir poilsis. Be to, jūsų gydytojas gali rekomenduoti specialų drabužį, kad užkrėsta oda būtų padengta.
Sunkesniais celiulito atvejais gali prireikti hospitalizavimo ir intraveninių antibiotikų. Tokių atvejų pavyzdžiai:
- Veido celiulitas
- Sunkiai sergantys asmenys
- Žmonės, kurių imunitetas yra pažeistas
Be to, infekcijoms, kurios negerėja ar blogėja vartojant geriamuosius antibiotikus, reikia skubios medicinos pagalbos.
Neapdorotas celiulitas, įskaitant sepsį (kai bakterijos patenka į jūsų kraują), nekrotizuojantis fascitas (kai infekcija pasiekia gilesnius audinius) ir pūlinys, gali sukelti rimtų komplikacijų.
Kaip išvengti hospitalizuoto nekrotizuojančio fascitoPrevencija
Geriausia celiulito prevencija yra rūpintis bet kokiomis odos pertraukomis, kurios apima:
- Kasdien plauti žaizdą muilu ir vandeniu
- Vietinis antibiotikas ant žaizdos
- Laikydami žaizdą tvarsčiu
- Tvarsčio keitimas kasdien (arba dažniau, jei jis purvinas ar šlapias)
Taip pat svarbu kreiptis į gydytoją dėl bet kokios pagrindinės sveikatos būklės, dėl kurios padidėja rizika susirgti celiulitu, pavyzdžiui, blogai kontroliuojamas diabetas, nutukimas ar itin sausa oda.
Žodis iš „Wellwell“
Niekada nedvejodami kreipkitės į gydytoją, jei slaugoma žaizda staiga parausta, tampa skausminga ar pradeda nutekėti. Tai ypač pasakytina, jei sergate cukriniu diabetu, bloga kraujotaka ar vartojate imunitetą slopinančius vaistus.
Laukimas retai yra gera idėja. Nuolatinis bėrimas arba giliai raudona ir uždegusi oda gali reikšti rimtesnę dermos (vidinio odos sluoksnio) infekciją. Kaip ir visus odos sutrikimus, ankstesnis nustatymas leidžia veiksmingiau gydyti.