Turinys
- Istorija
- Dažnos infekcijos priežastys
- Kitos infekcijos priemonės
- Simptomų priežastys
- Rizikos veiksniai
Istorija
Vakarų Nilo virusas yra RNR virusas, kurį infekcinių ligų ekspertai priskiria Japonijos encefalito viruso grupės nariui. Pirmą kartą jis buvo išskirtas iš kraujo mėginio, laikyto 1930-aisiais iš Ugandos Vakarų Nilo srities.
Pastaraisiais dešimtmečiais virusas išplito praktiškai visame pasaulyje, o šiandien jis aptinkamas Afrikoje, Viduriniuose Rytuose, Europoje, Azijoje, Australijoje, Šiaurės ir Pietų Amerikoje.
Nors iš pradžių manyta, kad tai neturi ypatingų padarinių, dabar žinoma, kad Vakarų Nilo virusas yra atsakingas už ypač pavojingą meningito ir encefalito formą nedaugeliui užsikrėtusiųjų.
Dažnos infekcijos priežastys
Vakarų Nilo virusas yra arbovirusas, tai yra nariuotakojų perduodamas virusas. Jį beveik vien tik platina uodai. Virusą uodai įgyja, kai jie minta paukščiais - pagrindiniu Vakarų Nilo viruso šeimininku.
Uodai
Įrodyta, kad Vakarų Nilo virusu yra užkrėstos daugiau nei 60 rūšių uodai. Uodai, platinantys virusą žmonėms, paprastai yra viena iš daugybės Culex rūšių - vabzdžių, paplitusių daugelyje pasaulio vietų. Vakarų Nilo virusas taip pat buvo išskirtas iš erkių, tačiau nėra aišku, ar erkės yra infekcijos pernešėjas.
Paukščių vaidmuo
Nustatyta, kad daugybė paukščių rūšių yra šeimininkai, turintys virusą, ir tai yra būdas, kuriuo Vakarų Nilo virusas išplito visame pasaulyje. Paprastai paukščių, užsikrėtusių Vakarų Nilo virusu, kraujyje ilgą laiką yra didelė viruso koncentracija, tačiau jie neturi jokių simptomų. Tai reiškia, kad užkrėstas paukštis ilgą laiką gali perduoti virusą uodams.
Tačiau kai kurioms varnų, varnų ir jaicų rūšims nuo Vakarų Nilo viruso mirė labai daug, o keliose lokalizuotose vietovėse paukščiai žuvo plačiai.
Be to, atrodo, kad žmonės, gyvenantys netoli teritorijų, kuriose nuo paukščių nugaišo daug paukščių, dažniau serga Vakarų Nilo virusu.
Kitos infekcijos priemonės
Nors kol kas pagrindinė žmogaus infekcijos priemonė yra kontaktas su užkrėstais uodais, Vakarų Nilo virusas taip pat gali būti užkrėstas kontaktuojant su krauju ar kraujo produktais iš žmonių, kurių virusas yra kraujyje.
Transfuzijos
Nustatyta, kad Vakarų Nilo viruso infekcija pasireiškia perpilant kraują ir perpylus raudonuosius kraujo kūnelius, plazmą ir trombocitus. Ši perdavimo forma labai sumažėjo dabar, kai visose šalyse atliekama visuotinė kraujo produktų patikra. Tačiau ši patikra nėra tobula, nes ji gali neaptikti Vakarų Nilo viruso, jei jo koncentracija yra labai maža.
Transplantacijos
Retai Vakarų Nilo virusinė infekcija taip pat įvyko persodinant organus iš užkrėstų donorų. Šiais atvejais donorų patikrintas serumas Vakarų Nilo virusui buvo neigiamas, o tai rodo, kad donoriniuose organuose vis dar buvo gyvo viruso.
Nėštumas
Taip pat buvo keletas įgimto Vakarų Nilo viruso infekcijos atvejų, kuriuos sukėlė plitimas per placentą nuo motinos iki kūdikio antrojo trimestro pabaigoje. Tokiais atvejais kūdikiai susirgo virusu netrukus po gimimo.
Nepaisant šių pranešimų, manoma, kad Vakarų Nilo viruso transplacentinis perdavimas yra gana retas.
Simptomų priežastys
Kai Vakarų Nilo virusas patenka į kraują ir pradeda daugintis, organizmo imuninė sistema greitai reaguoja, kad atsikratytų viruso.
Paprastai antikūnai prieš virusą atsiranda greitai. Šie antikūnai jungiasi prie viruso dalelių ir juos sunaikina. Be to, imuninės ląstelės greitai prisitaiko prie viruso atakos. Dėl imuninio atsako susidaro įvairūs interferonai ir citokinai, kurie kovoja su virusu, tačiau dažnai sukelia uždegimą ir sukelia Vakarų Nilo karštinei būdingus simptomus. Šiomis priemonėmis organizmo imuninė sistema paprastai atsikrato viruso per kelias dienas.
Tačiau kai kuriems žmonėms Vakarų Nilo virusas gali peržengti kraujo ir smegenų barjerą ir įsitvirtinti nervų sistemoje. Šie žmonės išsivysto labiausiai bijomas Vakarų Nilo viruso-meningito ar encefalito pasekmes.
Rizikos veiksniai
Teritorijoje, kurioje paukščių populiacija neša Vakarų Nilo virusą, uodas įkando asmeniui, kuris yra jautrus infekcijai. Kadangi šios sritys dabar apima didelę Žemės rutulio dalį, beveik bet koks uodo įkandimas gali virusą perduoti bet kuriam asmeniui. Kuo daugiau uodų įkandimų gausite, tuo didesnė rizika.
Dauguma žmonių, užsikrėtusių Vakarų Nilo virusu, serga tik savaime apribota liga arba neturi jokių simptomų. Tačiau nedidelė dalis užkrėstų asmenų (mažiau nei vienas procentas) išsivys rimtą, gyvybei pavojingą neurologinę infekcijos formą.
Nors šis sunkus rezultatas gali paveikti visus, užsikrėtusius Vakarų Nilo virusu, atrodo, kad kai kuriems yra didesnė meningito ar encefalito rizika. Veiksniai, didinantys šią riziką, yra šie:
- Vyresnio amžiaus
- Vėžys
- Naujausia chemoterapija
- Diabetas
- Piktnaudžiavimas alkoholiu
- Inkstų liga
Tokiais atvejais svarbu bendradarbiauti su gydytoju, jei pastebite ką nors neįprasto, net jei tai atrodo tipiškas peršalimas.
Kaip diagnozuojamos Vakarų Nilo virusinės infekcijos