Turinys
Greitą širdies aritmiją arba tachikardiją gali sukelti du pagrindiniai širdies elektrinių sutrikimų tipai. Tai yra grįžusios tachikardijos ir automatinės tachikardijos. Abu tipai gali sukelti rimtų problemų, įskaitant sinkopę (sąmonės netekimą) ir net staigią mirtį.„Automatines tachikardijas“ sukelia savaiminis nenormalių elektrinių impulsų susidarymas iš kažkur širdies. Galite galvoti apie šias automatines tachikardijas, kurias sukelia „dirglus židinys“ tam tikroje širdies raumens vietoje. Šis irzlus dėmesys greitai iššaukia elektrinius impulsus, todėl širdis plaka per greitai.
Priežastys
Žodis tachikardija tiesiog reiškia didesnį nei 100 dūžių per minutę širdies ritmą. Kadangi kartais yra geras dalykas, kai širdies ritmas viršija 100, ne visos tachikardijos yra blogos ar nenormalios.
Yra trys bendros tachikardijos priežastys:
- Normali tachikardija (arba sinusinė tachikardija) yra įprastas reiškinys, kurį dauguma iš mūsų patiria kiekvieną dieną. Jis atsiranda dėl to, kad sinusinis mazgas pagreitina greitį, kuriuo jis generuoja elektrinius impulsus, reaguodamas į krūvį ar stresą.
- Reentranti tachikardija yra širdies aritmija, kurią sukelia nenormalus elektrinis ryšys kažkur širdyje, sukuriantis potencialią grandinę. Tachikardija atsiranda, kai elektrinis impulsas „įstringa“ šioje grandinėje ir pradeda plisti širdies ritmu. Reentrantinės tachikardijos paprastai prasideda ir sustoja labai staigiai ir be jokios aiškios priežasties ir dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurie šiaip yra visiškai sveiki.
- Automatinės tachikardijos nenaudokite nenormalios elektros grandinės. Vietoj to juos sukelia spontaniškas, nenormalus elektros impulsų generavimas iš tam tikros širdies vietos. Šios aritmijos dažnai pastebimos žmonėms, kurie yra nestabilūs.
Charakteristikos
Esant automatinėms tachikardijoms, nenormalus širdies ląstelių židinys pradeda gaminti savo elektrinius impulsus greičiau nei daro sinusinis mazgas, taip perimdamas širdies ritmą ir sukeldamas tachikardiją.
Automatinės tachikardijos gali būti supraventrikulinės (vadinamosios „automatinės prieširdžių tachikardijos“, o tai reiškia, kad „automatiškai“ šaudančios ląstelės yra prieširdžiuose), arba skilvelinės („automatinė skilvelių tachikardija“, kai nenormalūs elektriniai impulsai). ateina iš skilvelių). Kaip ir grįžtančios tachikardijos atveju, skilvelinė automatinės tachikardijos forma yra daug pavojingesnė.
Be to, gali atsirasti automatinė jungtinė tachikardija, kai nenormalūs impulsai atsiranda šalia AV mazgo, kuris yra šalia prieširdžių ir skilvelių „sandūros“.
Yra net tam tikros rūšies automatinė tachikardija, kilusi iš paties sinusinio mazgo, vadinama netinkama sinusų tachikardija arba IST.
Visiškai priešingai nei atgimstančios tachikardijos, automatinės tachikardijos dažniausiai pastebimos ūmiai sergantiems žmonėms. Taip yra dėl to, kad įvairūs ūminės ligos tipai gali sukurti būtinas sąlygas, kad širdis galėtų sukelti nenormalius elektrinius impulsus.
Visų pirma, automatiniai aritmijos linkę atsirasti žmonėms, sergantiems ūmine plaučių liga (pvz., Plaučių embolija ar plaučių uždegimu), ūminiu miokardo infarktu (širdies priepuoliais) arba žmonėms, turintiems įvairių sunkių medžiagų apykaitos sutrikimų - pvz., Sumažėjusį deguonies kiekį kraujyje. koncentracija kraujyje, mažas kalio ar magnio kiekis kraujyje arba labai didelis adrenalino kiekis.
Todėl automatinės tachikardijos dažniausiai pastebimos ypač nestabiliems ligoninės ligonių pacientams, ypač žmonėms, kurie pakankamai serga, kad galėtų būti intensyviosios terapijos skyriuose.
Tačiau yra šio įprasto modelio išimčių. Pavyzdžiui, IST pasireiškia jaunesniems žmonėms, kurie šiaip yra visiškai sveiki.
Taip pat reta būklė, vadinama automatine prieširdžių tachikardija (dar vadinama „negimdine prieširdžių tachikardija“), taip pat pastebima jauniems, sveikiems žmonėms. Skirtingai nuo reentrantinės prieširdžių tachikardijos, automatinė prieširdžių tachikardija paprastai būna nuolatinė, o ne periodinė ir gali sukelti tachikardijos sukeltą širdies nepakankamumą. Nuolatinė automatinė prieširdžių tachikardija paprastai gydoma abliacijos terapija.
Gydymas
Apskritai efektyviausias automatinės tachikardijos gydymas yra kuo greičiau nustatyti ir pakeisti pagrindinę medicininę problemą. Kai pagrindinė plaučių būklė, širdies būklė ar medžiagų apykaitos sutrikimai stabilizuojasi, aritmija praktiškai visada praeina. Taigi beveik visais atvejais gydant automatines tachikardijas siekiama greitai stabilizuoti ją sukeliantį medicininį sutrikimą.
Paprastai, kai automatinę tachikardiją patyręs asmuo tapo pakankamai sveikas, kad galėtų išeiti iš ligoninės, aritmija jau išnyksta. Paprastai nėra priežasčių apsvarstyti galimybę naudoti lėtinius antiaritminius vaistus ar kitą ilgalaikę terapiją, skirtą širdies aritmijoms gydyti. Siekiant užkirsti kelią tolesnėms aritmijoms, reikia imtis visų įmanomų veiksmų, kad būtų išvengta medicininės problemos, kuri visų pirma sukėlė aritmiją, pasikartojimo.
Žodis iš „Wellwell“
Automatines tachikardijas sukelia spontaniškas elektros impulsų generavimas iš kažkur širdies. Jie gali būti laikomi širdies aritmija dėl širdies ląstelių "dirginimo", dažniausiai dėl ūminės, sunkios sveikatos būklės. Apskritai šios aritmijos praeina, kai pagrindinė sveikatos būklė yra sėkmingai gydoma, o ilgalaikio antiaritminio gydymo nereikia.