Turinys
- Kas yra artroplastika?
- Kodėl man gali prireikti endoprotezavimo?
- Kokia yra artroplastikos rizika?
- Kaip pasiruošti artroplastikai?
- Kas vyksta artroplastikos metu?
- Kas atsitiks po artroplastikos?
- Tolesni žingsniai
Kas yra artroplastika?
Artroplastika yra chirurginė procedūra, skirta atstatyti sąnario funkciją. Sąnarį galima atkurti atnaujinus kaulus. Taip pat gali būti naudojamas dirbtinis sąnarys (vadinamas protezu).
Įvairūs artrito tipai gali paveikti sąnarius. Osteoartritas arba degeneracinė sąnarių liga yra sąnario kremzlės ar pagalvėlės praradimas ir yra dažniausia artroplastikos priežastis.
Kodėl man gali prireikti endoprotezavimo?
Sąnarių endoprotezavimas gali būti naudojamas, kai medikamentinis gydymas nebeefektyviai slopina sąnarių skausmą ir negalią. Kai kurie medicininiai osteoartrito gydymo būdai, kurie gali būti naudojami prieš artroplastiką, yra šie:
- Vaistai nuo uždegimo
- Vaistai nuo skausmo
- Skausmingos veiklos ribojimas
- Pagalbiniai vaikščiojimo įtaisai (pvz., Lazda)
- Fizinė terapija
- Kortizono injekcijos į kelio sąnarį
- Viskosupplementacinės injekcijos (norint patekti į sąnarį, kad sąnarių judėjimas būtų mažiau skausmingas)
- Svorio metimas (nutukusiems žmonėms)
- Mankšta ir kondicionavimas
Žmonėms, kuriems atliekama endoprotezavimas, paprastai labai pagerėja sąnarių skausmas, gebėjimas atlikti veiklą ir gyvenimo kokybė.
Dauguma sąnarių operacijų apima klubą ir kelį, rečiau atliekamos kulkšnies, alkūnės, peties ir pirštų operacijos.
Gali būti ir kitų priežasčių, kodėl jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas rekomenduoja artroplastiką. Norėdami gauti tikslesnę informaciją, žr. Klubo ir kelio sąnario keitimo chirurgines procedūras.
Kokia yra artroplastikos rizika?
Kaip ir atliekant bet kokią chirurginę procedūrą, gali pasireikšti komplikacijų. Kai kurios galimos komplikacijos gali būti:
- Kraujavimas
- Infekcija
- Kraujo krešuliai kojose ar plaučiuose
- Protezinių dalių atlaisvinimas
Operacijos srityje gali būti sužeisti nervai ar kraujagyslės. Dėl to atsiranda silpnumas ar tirpimas. Operacijos metu sąnarių skausmo negalima palengvinti ir (arba) visa funkcija gali negrįžti.
Priklausomai nuo jūsų sveikatos būklės, gali būti kitokia rizika. Prieš procedūrą būtinai aptarkite visus su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju susijusius klausimus.
Kaip pasiruošti artroplastikai?
- Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paaiškins jums procedūrą ir suteiks galimybę užduoti visus klausimus, susijusius su procedūra.
- Jūsų bus paprašyta pasirašyti sutikimo formą, kuri suteikia jūsų leidimą atlikti procedūrą. Atidžiai perskaitykite formą ir užduokite klausimus, jei kažkas neaišku.
- Be visos ligos istorijos, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti išsamų fizinį egzaminą, kad įsitikintumėte, jog jūsų sveikata yra gera prieš atliekant procedūrą. Jums gali būti atliekami kraujo tyrimai ar kiti diagnostiniai tyrimai.
- Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei esate jautrus ar esate alergiškas bet kokiems vaistams, lateksui, juostoms ir anestetikams (vietiniams ir bendriesiems).
- Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie visus vartojamus vaistus (išrašytus ir be recepto) ir vaistažolių papildus.
- Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei anksčiau buvo kraujavimo sutrikimų arba vartojate kokių nors antikoaguliantų (kraują skystinančių) vaistų, aspirino ar kitų vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui. Prieš procedūrą gali tekti nutraukti šių vaistų vartojimą.
- Jei esate nėščia ar įtariate, kad esate nėščia, turėtumėte apie tai pranešti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.
- Prieš procedūrą jūsų bus paprašyta pasninkauti 8 valandas, paprastai po vidurnakčio.
- Prieš procedūrą galite gauti raminamąjį vaistą, kuris padės atsipalaiduoti.
- Prieš operaciją galite susitikti su kineziterapeutu ir aptarti reabilitaciją.
- Susitarkite, kad kas nors padėtų aplink namus savaitę ar dvi, kai būsite išrašyti iš ligoninės.
- Atsižvelgdamas į jūsų sveikatos būklę, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paprašyti kito konkretaus preparato.
Kas vyksta artroplastikos metu?
Artroplastikai paprastai reikia būti ligoninėje. Procedūros gali skirtis priklausomai nuo jūsų būklės ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo praktikos.
Artroplastika gali būti atliekama jums miegant taikant bendrą anesteziją arba budint vietinei anestezijai. Anesteziologas tai iš anksto aptars su jumis.
Paprastai artroplastika seka šį procesą:
- Jūsų bus paprašyta nusivilkti drabužius ir jums bus suteikta suknelė.
- Į veną (IV) galima pradėti ranką ar ranką.
- Jūs būsite pastatytas ant operacinio stalo taip, kad geriausiai pasiektumėte operuojamą jungtį.
- Gali būti įdėtas šlapimo kateteris.
- Jei operacijos vietoje yra per daug plaukų, jie gali būti nuskusti.
- Anesteziologas operacijos metu nuolat stebės jūsų širdies ritmą, kraujospūdį, kvėpavimą ir deguonies kiekį kraujyje.
- Operacijos vietos oda bus valoma antiseptiniu tirpalu.
- Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas padarys pjūvį sąnario srityje.
- Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pataisys arba pašalins pažeistas sąnario dalis.
- Pjūvis bus uždarytas siūlėmis arba chirurginėmis kabėmis.
- Bus uždėtas sterilus tvarstis arba tvarstis.
Kas atsitiks po artroplastikos?
Ligoninėje
Po operacijos būsite nuvežtas į sveikimo kambarį stebėti. Kai kraujospūdis, pulsas ir kvėpavimas bus stabilūs ir budrus, būsite nuvežtas į ligoninės kambarį. Paprastai artroplastikai reikia būti kelias dienas stacionare.
Po operacijos svarbu pradėti judinti naują sąnarį. Kineziterapeutas susitiks su jumis netrukus po operacijos ir planuos jums mankštos reabilitacijos programą. Jūsų skausmas bus kontroliuojamas vaistais, kad galėtumėte dalyvauti mankštos programoje. Jums bus pateiktas mankštos planas, kurio reikia laikytis tiek ligoninėje, tiek po išrašymo.
Būsite išleidžiami namo arba į reabilitacijos centrą. Bet kuriuo atveju jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasirūpins kineziterapijos tęsimu, kol atgausite raumenų jėgą ir gerą judesio amplitudę.
Namie
Kai būsite namuose, bus svarbu, kad chirurgijos zona būtų švari ir sausa. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pateiks jums konkrečias maudymosi instrukcijas. Siūlės arba chirurginės kabės bus pašalintos per tolesnį biuro vizitą.
Paimkite skausmo malšintuvą nuo skausmo, kaip rekomendavo jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Aspirinas ar tam tikri kiti vaistai nuo skausmo gali padidinti kraujavimo tikimybę. Būtinai vartokite tik rekomenduojamus vaistus.
Praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui pranešti apie bet kurį iš šių dalykų:
- Karščiavimas ar šaltkrėtis
- Paraudimas, patinimas, kraujavimas ar kitas drenažas iš pjūvio vietos
- Padidėjęs skausmas aplink pjūvio vietą
- Pažeistos galūnės tirpimas ir (arba) dilgčiojimas
Galite atnaujinti įprastą dietą, nebent sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums patars kitaip.
Jūs neturėtumėte vairuoti, kol to nenurodė jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Gali būti taikomi kiti veiklos apribojimai.
Tam tikri namų pakeitimai gali padėti jums atsigauti. Šie pakeitimai apima:
- Tinkami turėklai palei visus laiptus
- Saugūs turėklai duše ar vonioje
- Dušo stendas ar kėdė
- Pakelta tualeto kėdutė
- Stabili kėdė su tvirta sėdynės pagalvėle ir tvirta atloša dviem rankomis. Tai leis jūsų kelius pastatyti žemiau nei jūsų klubai
- Ilgalaikė kempinė ir dušo žarna
- Persirengimo lazda
- Pagalba kojinėms
- Ilgalaikis batų ragas
- Pasiekite lazdą, kad patrauktumėte daiktus
- Tvirtos pagalvės klubams pakelti virš kelių sėdint
- Nuimdami palaidus kilimus ir elektros laidus, kurie gali pakliūti
Priklausomai nuo jūsų konkrečios situacijos, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas po procedūros gali suteikti jums papildomų ar alternatyvių nurodymų.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą