Turinys
- Kaip žmonėms skiriami antibiotikai?
- Ar iš tikrųjų veikia vėlyvosios demencijos antibiotikai?
- Galimybės
- Išankstinių medicinos direktyvų nauda
Kaip žmonėms skiriami antibiotikai?
Kai kurie antibiotikai yra vartojami kaip tabletės per burną, o kiti - injekcijos (šūvio) pavidalu. Stipriausias antibiotikų tipas paprastai skiriamas į veną (IV). Kai kuriems iš šių IV antibiotikų reikia dažnai atlikti kraujo tyrimus ir hospitalizuoti, nors kai kurie slaugos namai (įskaitant poūminę reabilitaciją ir ilgalaikės priežiūros įstaigas) gali suteikti IV antibiotikų. Kai kurie žmonės netgi gali grįžti namo su IV antibiotikais ir reguliariai ateiti slaugytoja, kuri padėtų juos administruoti.
Dėl painiavos dėl vidurinės ar vėlesnės demencijos stadijos žmonės, turintys IV, gali būti labiau suvaržyti (fiziškai arba vartojant stiprius raminamuosius vaistus), nes jie gali nesuprasti IV priežasties ir bandyti ją ištraukti.
Ar iš tikrųjų veikia vėlyvosios demencijos antibiotikai?
Apžvelgiant antibiotikų tyrimus, galima teigti, kad sergant pažengusia demencija antibiotikai dažnai gali būti vartojami per daug. Vieno tyrimo metu buvo stebimi slaugos namų gyventojai, turintys vėlyvosios stadijos demenciją, ir nustatyta, kad tarp mirusiųjų daugiau nei 40 procentų per paskutines dvi gyvenimo savaites vartojo antibiotikus, daugelis jų - į veną.
Tyrimai rodo, kad sprendimai dėl plaučių uždegimo gydymo antibiotikais turėtų priklausyti nuo priežiūros tikslo. Tyrimas, kuriame buvo lyginami slaugos namų gyventojai, sergantys pažengusia demencija, parodė, kad antibiotikai pagerino išgyvenamumą, tačiau sumažino komforto lygį. Taigi, jie pasiūlė tiems, kurie turi komforto priežiūrą, antibiotikų atsisakyti arba juos vartoti tik žodžiu, o tiems, kurių tikslas - prailginti gyvenimą, antibiotikus reikia skirti agresyviai.
Bet ar jie tikrai veikia? Remiantis daugybe tyrimų, antibiotikų sėkmė vėlyvose demencijos dėl plaučių uždegimo stadijose yra abejotina. „Journal of American Medical Directors“ paskelbė tyrimą, kuriame nustatyta, kad antibiotikai, vartojami žmonėms, sergantiems demencija ir kvėpavimo takų infekcijomis, tokiomis kaip pneumonija, prailgino gyvenimą, tačiau vidutiniškai tik keliomis dienomis. Šie tyrėjai atkreipė dėmesį į tai, kad vėlyvosios demencijos antibiotikai tik prailgino mirštamąjį procesą, o ne veiksmingai gydė infekciją.
Galimybės
Jei jūsų mylimasis yra slaugos namuose, jums gali būti suteikta IV antibiotikų, kuriuos administruoja IV, tiesiai įstaigoje. To nauda yra ta, kad jūsų mylimajam nereikėtų pereiti į nepažįstamą ligoninės aplinką. Kai kurios patalpos turi šią galimybę, o kitos - ne. Jūsų šeimos narys gali vartoti geriamąjį (per burną) antibiotiką, tačiau paprastai geriamieji antibiotikai nėra tokie veiksmingi kovojant su plaučių uždegimu esant pažengusiai demencijai.
Kai kurie žmonės, susidūrę su sprendimu dėl antibiotikų vartojimo ar jų atsisakymo, taip pat gali rinktis paliatyvųjį gydymą ar ligoninės priežiūrą, kad padėtų jiems priimti sprendimus ir pasiekti savo artimo asmens komforto priežiūros tikslą.
Išankstinių medicinos direktyvų nauda
Prieš fizinį ir psichinį nuosmukį gali būti naudinga užduoti mylimam žmogui klausimus apie medicinines nuostatas, kad galėtumėte būti ramūs, žinodami, jog užtikrinate jų norų įgyvendinimą. Šie norai gali būti nurodyti gyvame testamente.
Taip pat galite nustatyti asmenį, kuris būtų jūsų įgaliojimas priimant sveikatos priežiūros sprendimus. Šie dokumentai gali suteikti jums apsaugą, jei ateis laikas, kai negalėsite aiškiai priimti sprendimų patys.
Žodis iš „Wellwell“
Jums gali būti nejauku kalbėti apie antibiotikų vartojimą (arba jų nevartojimą) vėlyvose demencijos stadijose. Ši dvejonė yra normalu ir suprantama. Tačiau atminkite, kad užduodami klausimus apie siūlomą artimo žmogaus gydymą, jūs suprantate jų galimybes ir apie tai, kokie medicinos pasirinkimai padeda atsižvelgti į jų medicinines nuostatas.
Atkreipkite dėmesį, kad informacija, esanti šioje svetainėje ir susieta tiek su ja, tiek iš šios svetainės, nėra medicininė konsultacija ir yra tik rekomendacinė bei informacinė. Aš dėjau visas pastangas, kad praneščiau apie mediciniškai tikslią ir moksliškai ištirtą informaciją, tačiau tai nepakeičia gydytojo priežiūros ir nurodymų.