Turinys
- Subsidijų skardis: pavyzdys
- Didelis mažų pajamų padidėjimo poveikis
- Subsidijų uolos vengimas
- Teisėkūros sprendimas dėl subsidijų skardžio?
Subsidijų skardis yra reikšmingiausias vyresnio amžiaus studentams tose vietovėse, kur sveikatos draudimas yra ypač brangus, tačiau jis taip pat egzistuoja jaunesniems studentams ir tose vietose, kur draudimas yra pigesnis.
Subsidijų skardis: pavyzdys
2019 m. Vidutinės individualios rinkos sveikatos draudimo įmokos, prieš pradedant taikyti subsidijas, yra brangiausios Vajominge ir mažiausiai brangios Masačusetse. Tačiau Masačusetsas yra viena iš nedaugelio valstybių, kuriose draudikai negali apmokestinti vyresnio amžiaus žmonių tris kartus daugiau nei jaunesni suaugusiųjų Masačusetse, tai ribojama 2-1, o ne 3-1 santykiu.
Norėdami palyginti daugiau obuolių su obuoliais, mes palyginsime įmokas Vajominge su įmokomis Rodo saloje, kuri 2019 m. Buvo antra mažiausia vidutinė išankstinių subsidijų premija ir leidžia vyresnio amžiaus žmonėms įmokos būti tris kartus didesnės nei tiek, kiek mokamos įmokos už jaunesnius suaugusiuosius.
Norėdami pamatyti įmokas, galime naudoti „Marketplace“ plano naršymo įrankius (Vajomingas naudoja „HealthCare.gov“; Rodo saloje yra valstybinė prekyvietė). Abiejose valstijose atsižvelgsime į 25 metų ir 62 metų amžiaus 2019 m. Įmokas ir apskaičiuosime įmokas pagal asmenį, kurio pajamos yra 48 000 ir 49 000 USD. Šios sumos yra šiek tiek žemiau ir šiek tiek viršija viršutinę subsidijų tinkamumo ribą, todėl 48 000 USD pajamos leis asmeniui gauti priemokų subsidiją, o 49 000 USD - ne.
Šajena, Vajomingas
- 25 metų amžiaus asmuo, uždirbantis 48 000 USD: Pigiausias planas yra 186 USD per mėnesį (pritaikius 231 USD per mėnesį subsidiją)
- 25 metų amžiaus asmuo, uždirbantis 49 000 USD: Pigiausias planas yra 417 USD per mėnesį (asmuo negali gauti subsidijos)
- 62 metų vyras uždirba 48 000 USD: Pigiausias planas yra nemokamas (pritaikius 1 395 USD per mėnesį priemokų subsidiją).
- 62 metų vyras uždirba 49 000 USD: Pigiausias planas yra 1 194 USD per mėnesį (asmuo negali gauti subsidijos)
Atkreipkite dėmesį, kad šiuose pavyzdžiuose kalbame apie pigiausią planą. Bet jei pažvelgsime į lyginamąjį sidabro planą, tai 25–62 metų 62 metų vyrui kainuos tiek pat - 394 USD / mėn., Kai kiekvienas uždirba 48 000 USD ir gali gauti priemoką. subsidijos.
Visa priemokų subsidijos esmė yra išlaikyti įmokas prieinamu lygiu, palyginti su asmens pajamomis. Taigi vyresnio amžiaus žmonės gauna didesnes priemokų subsidijas nei jaunesni žmonės, ir jei du žmonės gyvena tame pačiame rajone ir turi tas pačias pajamas, jų po subsidijų įmokos už etalono planą bus vienodos. Tai yra tas pats visoje šalyje.
Apvaizda, Rodo sala
- 25 metų amžiaus asmuo, uždirbantis 48 000 USD: Pigiausias planas yra 170 USD per mėnesį (šis asmuo negali gauti subsidijos, nes priemoka už etalono planą atitinka prieinamos kainos apibrėžimą be jokios subsidijos)
- 25 metų amžiaus asmuo, uždirbantis 49 000 USD: Pigiausias planas yra 170 USD per mėnesį (asmuo negali gauti subsidijos)
- 62 metų vyras uždirba 48 000 USD: Pigiausias planas yra 126 USD per mėnesį (pritaikius priemokų subsidiją 360 USD per mėnesį).
- 62 metų vyras uždirba 49 000 USD: Pigiausias planas yra 486 USD per mėnesį (asmuo negali gauti subsidijos)
62 metų vyrui, kuris gali gauti priemokų subsidiją, orientacinis planas yra maždaug 395 USD per mėnesį po subsidijos taikymo. Tai tas pats, kas pareiškėjams Cheyenne, nes jų pajamos yra vienodos. 25-erių metų mėnesio premija už lyginamąjį planą yra tik 267 USD, todėl šis asmuo negali gauti priemokos subsidijos net turėdamas 48 000 USD pajamų - visos kainos priemoka jau yra mažesnė nei vėliau - subsidija už subsidiją būtų, jei šis asmuo gautų subsidiją.
Didelis mažų pajamų padidėjimo poveikis
Aukščiau pateikti pavyzdžiai iliustruoja, kaip veikia subsidijų skardis ir kaip vyresni ir (arba) gyvenantys vietovėje, kurioje yra didelės įmokos, sukurs reikšmingesnį „skardį“. Jaunam žmogui Providence, Rodo saloje, visiškai nėra subsidijų skardžio, nes priemokų subsidijos palaipsniui nutraukiamos, kol jų pajamos pasiekia 400% skurdo lygio, o asmuo, kurio pajamos yra šiek tiek mažesnės nei 400% skurdo lygio, nėra apskritai gaunanti subsidiją.
Tačiau, kita vertus, vyresnis žmogus Šajenoje, Vajomingas pereis nuo galimybės naudotis nemokamu planu (t. Y. Be jokių įmokų) iki to, kad už pigiausią turimą planą reikės mokėti beveik 1200 USD per mėnesį, o pajamos padidės 1000 USD per metus. Tai buvo tik tam, kad pavyzdį būtų paprasta sekti iš tikrųjų, pajamų padidėjimas gali būti daug mažesnis; priemokų subsidijos 2019 m. yra skiriamos vienam asmeniui, kurio pajamos siekia 48 560 USD, bet ne tam, kurio pajamos viršija šį lygį.
Kaiserio šeimos fondo analizė parodė, kad subsidijų skardis yra ypač reikšmingas kaimo vietovėse, Vajomingas ir Nebraska yra tarp pigiausių vietų vyresnio amžiaus žmonėms įsigyti sveikatos draudimą, jei jų pajamos yra tik šiek tiek didesnės nei 400% skurdo lygio. A
Daugelyje šalies kaimo vietovių 60-metis, uždirbdamas 50 000 USD, už pigiausią planą mokės daugiau nei 25% savo pajamų.
Subsidijų uolos vengimas
Priklausomai nuo pareiškėjo amžiaus ir vietos, gali būti kardinalus skirtumas tarp teisės gauti priemokų subsidijas ir netinkamų priemokų subsidijoms. Namų ūkio pajamos, neviršijančios 400% skurdo lygio, yra svarbiausios priemokų subsidijoms gauti, todėl išmintinga suprasti, kaip apskaičiuojamos „namų ūkio pajamos“.
Daugumai pareiškėjų tai yra tas pats, kas jų pakoreguotos bendrosios pajamos, tačiau yra dalykų, kuriuos kai kurie pareiškėjai turės pridėti prie AGI, kad gautų konkrečių ACA namų ūkio pajamas. Tai apima neapmokestinamas socialinio draudimo pajamas, neapmokestinamas palūkanas, o užsienyje gyvenantiems amerikiečiams - užsienyje uždirbtas pajamas ir būsto išlaidas.
Laimei, įmokos į pensijų sąskaitas prieš apmokestinimą ir (arba) sveikatos taupymo sąskaitas sumažins jūsų namų ūkio pajamas ir gali padėti išvengti subsidijų skardžio.
Kaip apskaičiuojamos pajamos už sveikatos draudimo subsidijasTeisėkūros sprendimas dėl subsidijų skardžio?
Teisės aktai, kaip sutvarkyti subsidijų skardį, buvo keleriopai per metus, paskutinį kartą - Atstovų Rūmuose - 2019 m. Apsaugojus esamas sąlygas ir sveikatos priežiūros prieinamesnę priežiūrą užtikrinantį 2019 m. Įstatymą, būtų panaikinta dabartinė subsidijų tinkamumo pajamų riba. Pareiškėjai, turintys didesnes pajamas, vis tiek turėtų teisę į priemokų subsidiją, jei visos jų etaloninio plano kainos jų vietovėje būtų didesnės nei 8,5% jų pajamų, jei jų pajamos nebūtų didesnės. subsidija.
Pareiškėjai, turintys labai dideles pajamas, negalėtų gauti subsidijos, nes draudimo išlaidos neviršytų 8,5% jų pajamų. Tačiau žmonėms, kurių pajamos yra šiek tiek didesnės nei 400% skurdo lygio, nebebūtų laukiama perspektyvos mokėti ketvirtadalį ar daugiau savo pajamų už labai išskaitomą planą. Per 2016 m. Prezidento kampaniją Hillary Clinton pasiūlė panašų sprendimą dėl subsidijų skardžio.
Šiuo metu tarp demokratų įstatymų leidėjų ir kandidatų į prezidentus vyksta nemažai diskusijų dėl sveikatos priežiūros reformos krypties: Ar turėtume remtis ACA ar nukreipti dėmesį į tam tikro tipo vieną mokėtoją sistemą? Jei bus sutarimas dėl ACA nustatymo, bent jau trumpuoju laikotarpiu, tikėtina, kad prioritetas bus spręsti subsidijų skardį. Tačiau dėl dabartinio federalinės vyriausybės politinio susiskaldymo mažai tikėtina, kad artimiausiu metu bus sutvarkyta subsidijų skardis.