Turinys
- SVARBU: ĮSPĖJIMAS:
- Kodėl skiriamas šis vaistas?
- Kaip vartoti šį vaistą?
- Kiti šio vaisto naudojimo būdai
- Kokių specialių atsargumo priemonių turėčiau laikytis?
- Kokius specialius dietinius nurodymus turėčiau laikytis?
- Ką turėčiau daryti, jei pamiršote dozę?
- Kokį šalutinį poveikį šis vaistas gali sukelti?
- Ką turėčiau žinoti apie šio vaisto laikymą ir šalinimą?
- Avarijos / perdozavimo atveju
- Kokią kitą informaciją turėčiau žinoti?
- Prekių ženklai
- Kiti vardai
SVARBU: ĮSPĖJIMAS:
Takrolimuzą galima skirti tik prižiūrint gydytojui, turinčiam patirties gydant žmones, kuriems buvo atliktas organų persodinimas, ir skiriant vaistus, kurie mažina imuninės sistemos aktyvumą.
Takrolimuzas mažina imuninės sistemos aktyvumą. Tai gali padidinti riziką susirgti sunkia infekcija. Jei Jums pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją: gerklės skausmą; kosulys; karščiavimas; stiprus nuovargis; į gripą panašūs simptomai; šilta, raudona ar skausminga oda; arba kitų infekcijos požymių.
Kai imuninė sistema neveikia normaliai, gali atsirasti didesnė rizika, kad atsiras vėžys, ypač limfoma (vėžio tipas, prasidedantis imuninės sistemos ląstelėse). Kuo ilgiau vartojate takrolimuzą ar kitus vaistus, kurie mažina imuninės sistemos aktyvumą, ir kuo didesnės šių vaistų dozės, tuo didesnė rizika. Jei Jums pasireiškia bet kuris iš toliau išvardytų limfomos simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją: ištinęs kaklo, pažastų ar kirkšnių limfmazgius; svorio metimas; karščiavimas; naktinis prakaitavimas; per didelis nuovargis ar silpnumas; kosulys; kvėpavimo sutrikimas; krūtinės skausmas; ar skausmas, patinimas ar pilnumas pilvo srityje.
Tyrimai parodė, kad moterys, kurioms buvo persodintas kepenys ir kurie vartojo takrolimuzo pailginto atpalaidavimo kapsules (Astagraf XL), padidino mirties riziką. FDA nepatvirtina ilgai atpalaiduojančių takrolimuzo kapsulių (Astagraf XL), kad būtų išvengta atmetimo (persodinto organo priepuolis organo imuninės sistemos imuninė sistema) kepenų persodinimui.
Pasitarkite su gydytoju apie takrolimuzo vartojimo riziką.
Kodėl skiriamas šis vaistas?
Takrolimuzas (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf) vartojamas kartu su kitais vaistais, siekiant užkirsti kelią atmetimui (persodinto organo ataka nuo organo imuninės sistemos imuninės sistemos) žmonėms, kuriems buvo persodintas inkstas. Takrolimuzas (Prograf) taip pat vartojamas kartu su kitais vaistais, kad būtų išvengta atmetimo žmonėms, kuriems buvo atlikta kepenų ar širdies transplantacija. Takrolimuzas yra vaistų, vadinamų imunosupresantais, klasėje. Jis veikia sumažindamas imuninės sistemos aktyvumą, kad būtų užkirstas kelias jo užpuolimui su persodintu organu.
Kaip vartoti šį vaistą?
Takrolimuzas yra kapsulė, geriamosios suspensijos granulės (sumaišomos su skysčiu), ilgai atpalaiduojanti (ilgai veikianti) kapsulė ir pailginto atpalaidavimo tabletė. Greitai atpalaiduojančios kapsulės (Prograf) ir geriamoji suspensija (Prograf) paprastai vartojamos du kartus per parą (po 12 valandų). Galite nedelsiant išgerti kapsules ir geriamąją suspensiją valgio metu arba nevalgius, bet būtinai išgerkite tą patį kartą. Pailginto atpalaidavimo kapsulės (Astagraf XL) arba pailginto atpalaidavimo tabletės (Envarsus XR) paprastai vartojamos kiekvieną rytą tuščiame skrandyje bent 1 valandą prieš pusryčius arba bent 2 valandas po pusryčių. Takrolimuzą vartokite tuo pačiu metu (-ais) kiekvieną dieną. Atidžiai laikykitės recepto etiketės nurodymų ir paprašykite gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią dalį, kurią nesuprantate. Takrolimuzą vartokite tiksliai taip, kaip nurodyta. Negalima vartoti daugiau ar mažiau jo ar dažniau, negu nurodė gydytojas.
Jei vartojate geriamosios suspensijos granules, prieš naudojimą reikės sumaišyti su kambario temperatūros vandeniu. Į puodelį, kuriame yra granulių, įpilkite 1–2 šaukštus (15–30 ml) vandens. Sumaišykite turinį ir iš karto išimkite mišinį iš puodelio arba geriamojo švirkšto; neišsaugokite mišinio vėliau. Granulės visiškai neištirps. Jei bet koks mišinys lieka, į mišinį įpilkite 1–2 šaukštus (15–30 mililitrų) vandens ir nedelsiant paimkite jį.
Prarijus išlaisvintas kapsules ir pratęstas atpalaidavimo tabletes nurykite visą vandenį; nesidalinkite, nekramtykite ar nesmulkinkite. Neatidarykite neatidėliotino atpalaidavimo kapsulių,
Gydytojas atidžiai stebės jus ir prireikus koreguos dozę. Dažnai pasitarkite su gydytoju, kaip jaučiatės gydymo metu. Paklauskite gydytojo, jei turite kokių nors klausimų, kiek takrolimuzo reikia vartoti.
Skirtingi takrolimuzo preparatai jūsų organizme skiriasi skirtingai ir negali būti vartojami pakaitomis. Vartokite tik gydytojo nurodytą takrolimuzo preparatą ir nekeiskite kitam takrolimuzo produktui, nebent gydytojas sako, kad turėtumėte.
Takrolimuzas gali užkirsti kelią tik transplantacijos atmetimui, kol vartojate vaistus. Toliau vartokite takrolimuzą, net jei jaučiatės gerai. Nenustokite vartoti takrolimuzo nesikalbėjus su gydytoju.
Kiti šio vaisto naudojimo būdai
Takrolimuzas taip pat kartais vartojamas gydyti Krono liga (būklė, kai organizmas atakuoja virškinamojo trakto gleivinę, sukelia skausmą, viduriavimą, svorio netekimą, karščiavimą ir nenormalių tunelių, jungiančių virškinamąjį traktą su kitais organais, formavimąsi). oda). Pasitarkite su savo gydytoju apie riziką, susijusią su šio vaisto vartojimu Jūsų gydymui.
Šis vaistas gali būti skiriamas kitiems tikslams; kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Kokių specialių atsargumo priemonių turėčiau laikytis?
Prieš vartojant takrolimuzą,
- pasakykite gydytojui arba vaistininkui, jeigu esate alergiškas takrolimuzui, kitiems vaistams ar bet kuriai kitai takrolimuzo vaisto medžiagai. Kreipkitės į vaistininką arba patikrinkite vaistų vadove pateiktą ingredientų sąrašą.
- pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokie vaistai, vitaminai ir maisto papildai, kuriuos vartojate ar planuojate vartoti. Būtinai paminėkite bet kurį iš šių dalykų: amiodaronas (Nexterone, Pacerone); amfotericinas B (Abelcet, Ambisome); angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai, tokie kaip benazeprilas (Lotensinas, Lotrelyje), kaptoprilas, enalaprilis (Vasotec, Vaseretic), fosinoprilis, lisinoprilis (Prinzide, Zestoretic), moexiprilis (Univasc, Uniretic), perindoprilis (Aceon , Prestalia), kvinaprilis (Accupril, Quinaretic), ramiprilis (Altace) arba trandolaprilis (Tarka); antacidai, turintys magnio ir aliuminio hidroksido (Maalox); tam tikri antibiotikai, įskaitant aminoglikozidus, tokius kaip amikacinas, gentamicinas, neomicinas (neo-fradinas), streptomicinas ir tobramicinas (Tobi), ir makrolidai, tokie kaip klaritromicinas (biaxinas), eritromicinas (EES, E-Mycin, eritrocinas) ir troleandomicinas (TAO; JAV); priešgrybeliniai vaistai, tokie kaip klotrimazolas (Lotrimin, Mycelex), flukonazolas (Diflucan), itrakonazolas (Onmel, Sporanox), ketokonazolas, pozakonazolas (Noxafil) ir vorikonazolas (Vfend); angiotenzino receptorių blokatoriai (ARB), tokie kaip azilsartanas (Edarbi, Edarbyclor), kandesartanas (Atacand, Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartanas (Avapro, Avalide), losartanas (Cozaar, Hyzaar), olmesartanas (Benicar, Azoras, Benicar HCT, Tribenzor), telmisartanas (Micardis, Micardis HCT, Twynsta); bocepreviro (Victrelis; nebėra JAV); kalcio kanalų blokatoriai, tokie kaip diltiazemas (Cardizem), nikardipinas, nifedipinas (Adalat, Procardia) ir verapamilis (Calan, Verelan, Tarka); kaspofunginas (Cancidas); chloramfenikolis; cimetidinas (Tagamet); cisapridas (Propulsid; JAV); cisplatina; danazolis; tam tikri diuretikai („vandens tabletės“); gancikloviras (Valcyte); tam tikri hormoniniai kontraceptikai (kontraceptinės tabletės, pleistrai, žiedai, intarpai ar injekcijos); tam tikri vaistai nuo ŽIV, pvz., didanozinas (Videx); indinaviras (Crixivan), lamivudinas (Epivir); nelfinaviras (Viracept), ritonaviras (Norvir), stavudinas (Zerit) ir zidovudinas (Retroviras) lansoprazolas (Prevacid); metilprednizolonas (Medrol); metoklopramidas (Reglanas); mikofenolatas (Cellcept); nefazodonas; omeprazolas (Prilosec); prednizonas; rifabutinas (mikobutinas); rifampinas (Rifadinas, Rimaktanas); tam tikri vaistai, skirti priepuoliams, tokiems kaip karbamazepinas (Tegretolis, Terilis), fenobarbitalis ir fenitoinas (Dilantin, Phenytek), sirolimuzas (Rapamune) ir telapreviras (Incivekas; nebėra JAV). Gydytojui gali tekti keisti vaistų dozes arba atidžiau stebėti šalutinį poveikį. Daugelis kitų vaistų taip pat gali sąveikauti su takrolimu, todėl būtinai pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate, net ir tuos, kurie nerodomi šiame sąraše.
- pasakykite gydytojui, jei vartojate arba neseniai vartojote ciklosporiną (Gengraf, Neoral, Sandimmune). Jei vartojate ciklosporiną, gydytojas greičiausiai pasakys, kad pradėsite vartoti takrolimuzą, kol praėjus 24 valandoms po paskutinės ciklosporino dozės vartojimo. Jei nustosite vartoti takrolimuzą, gydytojas taip pat nurodys palaukti 24 valandas prieš pradedant vartoti ciklosporiną.
- pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokie augaliniai produktai vartojami, ypač jonažolės arba šisandros spenantheros ekstraktai. Nevartokite šių vaistažolių vartojant takrolimuzą.
- pasakykite gydytojui, jei turite ar kada nors sirgote QT sindromu (paveldima būsena, kai asmuo dažniau serga QT pailgėjimu), mažas kalio, kalcio ar magnio kiekis kraujyje, nereguliarus širdies plakimas, aukštas cholesterolio kiekis, širdis , inkstų ar kepenų liga.
- pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti arba žindote. Jei jūs arba jūsų partneris galės pastoti, prieš gydymą takrolimuzu ir gydymo metu, naudokite veiksmingą kontracepcijos metodą. Jei pastojote vartojant takrolimuzą, kreipkitės į gydytoją. Takrolimuzas gali pakenkti vaisiui.
- jeigu Jums yra operacija, įskaitant dantų operaciją, pasakykite gydytojui arba odontologui, kad vartojate takrolimuzą.
- turėtumėte žinoti, kad takrolimuzo vartojimas gali padidinti odos vėžio atsiradimo riziką. Apsaugokite save nuo odos vėžio, išvengiant nereikalingo ar ilgalaikio saulės spindulių ar ultravioletinių spindulių (rauginimo lovų) poveikio, dėvėkite apsauginius drabužius, akinius nuo saulės ir saulės nuo saulės, turinčius aukštą odos apsaugos veiksnį (SPF).
- nevartokite alkoholinių gėrimų, kai vartojate takrolimuzo pailginto atpalaidavimo kapsules ar ilgai atpalaiduojančias tabletes. Alkoholis gali pakenkti takrolimuzo poveikiui.
- turėtumėte žinoti, kad takrolimuzas gali sukelti aukštą kraujospūdį. Gydytojas atidžiai stebės Jūsų kraujospūdį ir gali paskirti vaistus, skirtus gydyti aukštą kraujospūdį.
- turėtumėte žinoti, kad gydymo takrolimuzu metu gali atsirasti diabetas. Afroamerikiečių ir ispanų pacientams, kuriems buvo persodinti inkstai, gydymo takrolimu metu yra ypač didelė rizika susirgti diabetu. Pasakykite savo gydytojui, jei jūs ar bet kuris jūsų šeimos narys turi ar kada nors sirgo diabetu. Jei Jums pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją: per didelis troškulys; per didelis badas; Dažnas šlapinimasis; neryškus matymas ar painiava.
- neturėkite jokių skiepijimų, nesikalbėjus su gydytoju.
Kokius specialius dietinius nurodymus turėčiau laikytis?
Vartojant takrolimuzą, venkite valgyti greipfrutų ar gerti greipfrutų sultis.
Ką turėčiau daryti, jei pamiršote dozę?
Jei nedelsiant paleidžiama nedelsiant išsiskirianti kapsulė arba geriamoji suspensija, išgerkite ją iš karto, kai tik prisiminsite. Tačiau, jei beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo grafiką. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
Jei praleistos atpalaidavimo kapsulės dozė praleidžiama, išgerkite dozę, jei ji neviršija 14 val. Tačiau, jei jis yra ilgesnis nei 14 valandų, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo grafiką. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
Jei praleistos tabletės dozė praleidžiama, išgerkite dozę, jei ji neviršija 15 val. Tačiau, jei jis yra ilgesnis nei 15 valandų, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo grafiką. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
Kokį šalutinį poveikį šis vaistas gali sukelti?
Takrolimuzas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba neišnyksta:
- galvos skausmas
- viduriavimas
- vidurių užkietėjimas
- pykinimas
- vėmimas
- rėmuo
- skrandžio skausmas
- apetito praradimas
- sunku užmigti arba miegoti
- galvos svaigimas
- silpnumas
- nugaros ar sąnarių skausmas
- nudegimas, skausmas ar dilgčiojimas rankose ar kojose
Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei Jums pasireiškia bet kuris iš toliau išvardytų simptomų arba paminėtas skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
- sumažėjęs šlapinimasis
- skausmas ar deginimas šlapinantis
- dusulys, dilgėlinė, bėrimas ar niežėjimas
- blyški oda, dusulys ar greitas širdies plakimas
- nuovargis; svorio priaugimas; rankų, rankų, kojų, kulkšnių ar apatinių kojų patinimas; ar dusulys
- neįprastas kraujavimas ar mėlynės
- traukuliai, regėjimo pokyčiai, galvos skausmas, sumišimas ar nekontroliuojama kūno dalies drebėjimas
- koma (sąmonės netekimas tam tikrą laiką)
Takrolimuzas gali sukelti kitus šalutinius reiškinius. Kreipkitės į gydytoją, jei vartojate šį vaistą turite neįprastų problemų.
Jei pasireiškia rimtas šalutinis poveikis, jūs arba jūsų gydytojas gali išsiųsti ataskaitą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) MedWatch nepageidaujamų reiškinių ataskaitų programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).
Ką turėčiau žinoti apie šio vaisto laikymą ir šalinimą?
Laikykite šį vaistą į konteinerį, kurį jis atėjo, sandariai uždarytas ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite jį kambario temperatūroje ir atokiau nuo karščio ir drėgmės (ne vonioje).
Svarbu išlaikyti vaistus nuo vaikų ir jo nepasiekiamoje vietoje, nes daugelis konteinerių (pvz., Kas savaitę vartojančių vaistų ir akių lašų, kremų, pleistrų ir inhaliatorių) nėra vaikams atsparūs, o maži vaikai gali juos lengvai atidaryti. Kad apsaugotumėte mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite saugos dangtelius ir nedelsdami įdėkite vaistus į saugią vietą. http://www.upandaway.org
Nereikalingi vaistai turi būti sunaikinti specialiais būdais, siekiant užtikrinti, kad gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės negalėtų jų vartoti. Tačiau šio vaisto negalima nuplauti tualetu. Vietoj to, geriausias būdas pašalinti vaistus yra per vaistų grąžinimo programą. Pasitarkite su vaistininku arba kreipkitės į vietinį šiukšlių / perdirbimo skyrių, kad sužinotumėte apie savo bendruomenės grąžinimo programas. Daugiau informacijos rasite FDA Saugaus vaistų šalinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p), jei neturite prieigos prie priėmimo programos.
Avarijos / perdozavimo atveju
Perdozavus, skambinkite į nuodų kontrolės pagalbos liniją 1-800-222-1222. Informacija taip pat prieinama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei auka žlugo, turėjo priepuolį, turi sunkumų kvėpuoti arba negali būti pabudusi, nedelsiant skambinkite pagalbos tarnyboms 911 val.
Perdozavimo simptomai gali būti:
- aviliai
- mieguistumas
- pykinimas, vėmimas ir viduriavimas
- nekontroliuojamas kūno dalies pakratymas, galvos skausmas, sumišimas, disbalansas ir stiprus nuovargis
- rankų ar kojų patinimas
- karščiavimas ar kiti infekcijos požymiai
Kokią kitą informaciją turėčiau žinoti?
Laikykite visus susitikimus su savo gydytoju ir laboratorija. Gydytojas nurodys tam tikrus tyrimus prieš gydymą ir jo metu, kad patikrintų Jūsų organizmo atsaką į takrolimuzą.
Neleiskite kitiems vartoti vaisto. Paklauskite savo vaistininko klausimų, kuriuos turite apie receptų pildymą.
Svarbu, kad jūs turėtumėte raštišką visų receptinių ir nekraunamų vaistų, kuriuos vartojate, sąrašą, taip pat visus produktus, tokius kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai. Kiekvieną kartą apsilankydami pas gydytoją ar įtraukus į ligoninę, šį sąrašą turėtumėte pateikti su jumis. Svarbi informacija yra su savimi vežti avarijų atveju.
Prekių ženklai
- Astagraf XL®
- Envarsus XR®
- Prograf®
Kiti vardai
- FK 506