Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- Paramos grupės
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 7/26/2018
Analinis vėžys yra vėžys, prasidedantis išangėje. Išangė - tai tiesiosios žarnos pabaiga. Tiesiosios žarnos yra paskutinė storosios žarnos dalis, kurioje saugomos kietos maisto atliekos (išmatos). Suolai palieka kūną per išangę, kai turite žarnyno judėjimą.
Analinis vėžys yra gana retas. Jis plinta lėtai ir yra lengvai apdorojamas prieš jį skleidžiant.
Priežastys
Analinis vėžys gali prasidėti bet kurioje išangės dalyje. Kur prasideda, lemia vėžio rūšį.
- Suragėjusių ląstelių karcinoma. Tai yra labiausiai paplitęs išangės vėžio tipas. Jis prasideda ląstelėse, kuriose linija analinis kanalas ir auga į gilesnį audinį.
- Cloacogenic karcinoma. Beveik visi analiniai vėžio atvejai yra navikai, kurie prasideda ląstelėse, esančiose tarp išangės ir tiesiosios žarnos. Cloacogenic karcinoma atrodo kitokia nei plokščių ląstelių vėžys, tačiau panašiai elgiasi ir yra elgiamasi su ja.
- Adenokarcinoma. Šis išangės vėžys yra retas Jungtinėse Valstijose. Jis prasideda analiose liaukose, esančiose žemiau analinio paviršiaus, ir dažnai būna pažengęs, kai jis randamas.
- Odos vėžys. Kai kurios vėžio formos yra ne per išangę perianalinėje zonoje. Ši sritis daugiausia yra oda. Čia augliai yra odos vėžys ir yra laikomi odos vėžiu.
Išangės vėžio priežastis yra neaiški. Tačiau yra ryšys tarp išangės vėžio ir žmogaus papilomos viruso arba ŽPV infekcijos. ŽPV yra lytiniu keliu plintantis virusas, kuris taip pat yra susijęs su kitais vėžiais.
Kiti svarbūs rizikos veiksniai:
- ŽIV / AIDS infekcija. Analinis vėžys yra labiau paplitęs tarp ŽIV / AIDS teigiamų vyrų, kurie turi lytinių santykių su kitais vyrais.
- Seksualinė veikla. Daugelis seksualinių partnerių ir analinis seksas yra didelė rizika. Tai gali būti dėl padidėjusios ŽPV ir ŽIV / AIDS infekcijos rizikos.
- Rūkymas. Baigimas sumažins tavo vėžio riziką.
- Silpna imuninė sistema. ŽIV / AIDS, organų transplantacijos, tam tikri vaistai ir kitos sąlygos, silpninančios imuninę sistemą, padidina jūsų riziką.
- Amžius. Dauguma žmonių, kuriems yra analinis vėžys, yra 50 metų ir vyresni. Retais atvejais jis pasireiškia jaunesniems nei 35 metų žmonėms.
- Lytis ir rasė. Analoginis vėžys dažniau pasitaiko tarp moterų nei vyrų. Daugiau afroamerikiškų vyrų gauna analinį vėžį nei moterys.
Simptomai
Kraujavimas tiesiosios žarnos metu, dažnai mažas, yra vienas pirmųjų analinio vėžio požymių. Dažnai žmogus klaidingai mano, kad kraujavimą sukelia hemorojus.
Kiti ankstyvieji požymiai ir simptomai:
- Vienkartinis anusas ar netoli jo
- Analinis skausmas
- Niežulys
- Išleidimas iš išangės
- Žarnyno įpročių pokytis
- Ištinęs limfmazgius gysloje ar analiniame regione
Egzaminai ir testai
Analinis vėžys dažnai randamas atliekant skaitmeninį tiesiosios žarnos egzaminą (DRE) įprastinio fizinio egzamino metu.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paklaus jūsų sveikatos istorijos, įskaitant lytinę istoriją, praeities ligas ir sveikatos įpročius. Jūsų atsakymai gali padėti jūsų paslaugų teikėjui suprasti savo rizikos veiksnius, susijusius su analiniu vėžiu.
Jūsų teikėjas gali paprašyti atlikti kitus testus. Jie gali apimti:
- Anoskopija
- Proctoskopija
- Ultragarsas
- Biopsija
Jei testai rodo, kad turite vėžį, jūsų teikėjas greičiausiai atliks daugiau tyrimų, kad „stadijos“ vėžį. Stadija padeda parodyti, kiek vėžio yra jūsų organizme ir ar jis išplito.
Kaip gydomas vėžys, bus nustatyta, kaip vėžys gydomas.
Gydymas
Gydymas išangės vėžiu yra pagrįstas:
- Vėžio stadija
- Kur yra auglys
- Nesvarbu, ar turite ŽIV / AIDS, ar kitas sąlygas, kurios silpnina imuninę sistemą
- Ar vėžys priešinosi pradiniam gydymui, ar sugrįžo
Daugeliu atvejų analinis vėžys, kuris nebuvo išplitęs, gali būti gydomas radioterapija ir chemoterapija. Vien tik spinduliuotė gali gydyti vėžį. Bet didelė dozė, kurios reikia, gali sukelti audinių mirtį ir randų audinius. Naudojant chemoterapiją su radiacija sumažinama reikalinga radiacijos dozė. Tai gerai veikia taip, kad vėžį gydytų mažiau šalutinių poveikių.
Labai mažiems navikams paprastai naudojama chirurgija, o ne radiacija ir chemoterapija.
Jei po spinduliuotės ir chemoterapijos vėžys išlieka, dažnai reikia operacijos. Tai gali apimti išangės, tiesiosios žarnos ir dvitaškio dalies pašalinimą. Tada naujas storosios žarnos galas bus pritvirtintas prie pilvo angos (stoma). Procedūra vadinama kolostomija. Kojos, judančios per žarnyną, per stomą patenka į pilvą, pritvirtintą prie pilvo.
Paramos grupės
Vėžys veikia, kaip jaučiatės apie save ir savo gyvenimą. Jūs galite palengvinti ligos stresą prisijungdami prie vėžio paramos grupės. Bendrinimas su kitais, turinčiais bendrų patirties ir problemų, gali padėti jums jaustis mažiau.
Galite paprašyti savo paslaugų teikėjo ar vėžio gydymo centro personalo kreiptis į vėžio paramos grupę.
„Outlook“ (prognozė)
Analinis vėžys lėtai plinta. Pradėjus gydymą, dauguma žmonių, kuriems yra išangės vėžys, po 5 metų neveikia vėžiu.
Galimos komplikacijos
Jūs galite turėti šalutinį poveikį chirurgijos, chemoterapijos ar radioterapijos metu.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Žiūrėkite savo paslaugų teikėją, jei pastebite bet kokius galimus išangės vėžio simptomus, ypač jei turite kokių nors rizikos veiksnių.
Prevencija
Kadangi išangės vėžio priežastis nežinoma, tai neįmanoma visiškai išvengti. Tačiau galite sumažinti savo riziką.
- Praktikuokite saugesnę lytį, kad būtų išvengta ŽPV ir ŽIV / AIDS infekcijų. Žmonėms, turintiems lytinių santykių su daugeliu partnerių arba neturintys apsaugotos analinės lyties, kyla didelė šių infekcijų atsiradimo rizika. Prezervatyvų naudojimas gali suteikti tam tikrą apsaugą, bet ne visišką apsaugą. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie savo galimybes.
- Paklauskite savo paslaugų teikėjo apie HPV vakciną ir, jei reikia, ją gauti.
- Nerūkyti. Jei rūkote, mesti rūkyti gali sumažėti ančių vėžio ir kitų ligų rizika.
Alternatyvūs vardai
Vėžys; Squamous ląstelių karcinoma - anal; HPV - išangės vėžys
Nuorodos
Nacionalinė vėžio instituto svetainė. Analinis vėžio gydymas - sveikatos specialisto versija. www.cancer.gov/types/anal/hp/anal-treatment-pdq. Atnaujinta 2018 m. Vasario 1 d. Prieiga prie 2018 m. Rugpjūčio 22 d.
Shridhar R, Shibata D, Chan E, Thomas CR. Analinis vėžys: dabartiniai priežiūros standartai ir naujausi praktikos pokyčiai. CA Cancer J Clin. 2015; 65 (2): 139-162. PMID: 25582527 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25582527.
Wo JY, Hong TS, Callister MD, Haddock MG. Analinis karcinoma. In: Gunderson LL, Tepper JE, red. Klinikinė radiacinė onkologija. 4-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 52 skyrius.
Peržiūros data 7/26/2018
Atnaujino: Todd Gersten, MD, Hematologija / Onkologija, Floridos vėžio specialistai ir tyrimų institutas, Velingtonas, FL. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.